氯吡格雷联合溶栓治疗急性心肌梗死的疗效评价

目的探讨和研究氯吡格雷联合溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年5月之间该院收治的50例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据入院编号进行随机分组,分为观察组和对照组,各25例,对照组单纯采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物进行溶栓治疗,观察组患者则在溶栓治疗基础上加用氯吡格雷联合治疗,对比两组患者的疗效及心肌酶谱变化。结果观察组患者总有效率92.0%,显著高于对照组患者的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶对比差异无统计学意义,治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合溶栓治疗急性心肌梗死的疗效确切,相较于单纯溶栓治疗更具优势,能够有效降低心肌酶水平,提高疗效,值得在临床上推广和应用。     

早期动脉硬化的无创检测方法研究

随着人们生活水平的不断提高及生活方式的改变，导致心血管疾病的发病率逐年增加。截止到2005年卫生部统计数字表明，我国每15秒钟有一人因心血管疾病死亡，每22秒钟有一人因心血管病致残，因此心血管疾病已成为我国人群的头号杀手。目前，心血管疾病诊治的重点已经由发现和治疗心血管管腔狭窄，转变为对血管壁病变的重视。随着对心血管疾病的研究，逐渐认识到是血管壁病变而不是管腔病变才是各种心脑血管病事件发生发展的基础。     

小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证临床研究

目的：观察小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证的临床疗效。方法：选择支气管肺 炎患者 92 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各 46 例。对照组采用布地奈德治疗,观察组在对照组基础 上联合小青龙汤治疗,2 组均治疗 4 周。评价 2 组临床疗效,比较 2 组治疗前后中医证候积分、肺功能指标、 血清炎症因子水平、免疫功能指标变化,统计 2 组治疗期间的不良反应。结果：观察组总有效率为 95.56%, 高于对照组 80.43%（P＜0.05）。治疗后,2 组各项中医证候评分较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组各项中医 证候评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1 ）、最大呼气峰流 速值（PEF）、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组 FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC 高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组 C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子- α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组 CRP、TNF-α、WBC、IL-8 水 平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组免疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM）较治疗前升高,免疫球蛋 白 E（IgE）较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组 IgG、IgM 高于对照组,IgE 低于对照组（P＜0.05）。2 组不良 反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：小青龙汤联合布地奈德治疗支气管肺炎风寒袭肺证可 促进症状缓解,改善患者肺功能及免疫功能,抑制血清炎症因子表达,安全可靠。     

卵巢癌化疗患者预防肾毒性的护理

在卵巢癌患者的化疗过程中,许多化疗药物由于其严重的肾毒性,使许多患者因肾功能严重受损而放弃使用,影响了患者的治疗和预后。而化疗药的毒性与给药方式和剂量有关,为降低化疗药所引发的肾毒性,我们对60例卵巢癌患者采取了一系列护理措施,现介绍如下。     

院前急救在急性心肌梗死一体化救治模式的研究

目的：在急性心肌梗死发病的第一现场,进行院前早期识别与专业治疗,规范急性心肌梗死诊疗流程,建立院前及院内一体化救治模式,以改善病人的预后。方法：选择我院“120”急救中心经专业院前急救后送达急诊科科病人102例为观察组,非“120”送达急诊科的病人91例作为对照组,两组病人发病3 h之内。结果：两组病人的基本情况无统计学差异（P〉0.05）,具有可比性,观察组急救反应时间、医院反应时间均比对照组时间短（P〉0.05）,主要心血管事件有统计学差异（P〈0.05）,两组病人梗死冠脉再通率无统计学差异。结论：院前急救对急性心肌梗死病人可以在发病现场做出早期诊断和专业治疗,快速进入急诊绿色通道,使院前院内急救一体化,从整体上提高急诊抢救水平、改善病人的预后。     

李俊杰临证辨析肺心病经验

根据肺心病临床表现出来的症候群，相似于中医“喘证”，“肺胀”等证的范围。依据现代医学对其发病机制的认识，采用中西医合参，用中医理论重新认识，辩证治疗，使中西医学术观点更接近，融汇贯通。     

含心脏阿霉素反应蛋白基因的重组慢病毒过表达和RNA干扰载体的构建及鉴定

目的：构建心脏阿霉素反应蛋白（CARP）基因重组慢病毒过表达和RNA干扰载体并进一步包装慢病毒,为研究CARP在阿霉素（ADR）心肌病中的作用及机制奠定基础。方法：将PCR扩增的大鼠CARP基因序列和设计合成的短发夹RNA（shRNA）序列分别插入GV-358和GV-248表达载体,行DNA测序鉴定。采用重组CARP过表达和shRNA表达穿梭载体与Helper 1.0和Helper 2.0辅助包装质粒共转染人胚肾细胞HEK293T,进行病毒包装和扩增,采用终点稀释法测定病毒滴度。采用重组慢病毒感染HEK293T细胞,荧光显微镜观察绿色荧光强度。采用重组慢病毒感染H9C2细胞,分为对照组、Scramble RNA组、CARP过表达组和shRNA CARP组,Western blotting法检测各组细胞中CARP蛋白表达水平。结果：基因测序,CARP过表达及shRNA载体序列与原设计序列完全相符。载体转染HEK293T细胞后,在荧光显微镜下可见绿色荧光蛋白表达。包装的CARP过表达及shRNA病毒感染H9C2细胞后,与对照组比较,CARP过表达组细胞中CARP蛋白表达水平升高5.3倍（P=0.01）,shRNA CARP组细胞中CARP蛋白表达水平降低53%（P=0.02）。结论：成功构建了CARP过表达和特异性shRNA慢病毒表达载体并获得高感染效率的过表达和RNA干扰慢病毒,后者在H9C2细胞中能够干预CARP表达。     

内服中药加针灸治疗过敏性鼻炎的临床观察

目的：观察内服中药加针灸治疗过敏性鼻炎的疗效。方法：60例过敏性鼻炎病人均内服中药，同时取其印堂穴、四白穴、迎香等穴位进行针刺治疗。结果：总有效率为93.3％。结论：内服中药加针灸治疗过敏性鼻炎具有肯定的临床疗效。     

缬沙坦联合双氢克尿噻治疗原发性高血压的临床观察

<正>原发性高血压是目前最常见的心血管疾病,近年来患病率逐年呈升高趋势,长期控制不良的高血压对心、脑、肾等靶器官可产生严重损害,有极高的致死率和致残率。