活血降糖饮对2型糖尿病大血管病变的影响

目的研究活血降糖饮对2型糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度、粥样硬化斑块面积、粥样硬化斑块检出率的影响,寻求糖尿病大血管并发症的防治方法。方法共收集气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者180例,随机分为对照组、治疗组各90例。对照组采用降压、降脂、降糖及抗血小板聚集等综合治疗。治疗组在此基础上,加服益气养阴活血中药汤剂活血降糖饮。疗程为6个月。入组及疗程结束时行颈动脉彩超检查,分析治疗前后颈动脉内-中膜厚度,粥样硬化斑块面积、粥样硬化斑块检出率的变化情况。结果两组患者治疗后,颈动脉内-中膜厚度、粥样硬化斑块检出率均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在综合治疗基础上加用活血降糖饮治疗,患者颈动脉内-中膜厚度、粥样硬化斑块面积明显下降,说明益气养阴活血法能延缓动脉粥样硬化的发生发展,可有效预防糖尿病大血管并发症。     

代谢综合征178例辨证分型及相关性研究

目的:研究代谢综合征(MS)患者的中医辨证分型与体重指数、瘦素等指标的相关性。方法:收集178例代谢综合征病人的临床资料,辨证分为4种证型:气滞湿阻证、痰瘀互地证、气阴两虚证、脾肾气虚证,对相关资料进行研究。结果:气滞湿阻型及痰瘀互结型患者所占比例明显高于其他两个证型,其他两证所占比例相似。痰瘀互结证的腹围及体重指数明显高于其他三证,而气滞湿阻证又高于气阴两虚证及脾肾气虚证。气滞湿阻证和痰瘀互结证的TC、LDL-C、INS、2hINS和瘦素均明显高于其他二证。结论:气滞湿阻型及痰瘀互结型患者所占比例明显高于其他两个证型。气滞湿阻证和痰瘀互结证的胆固醇升高更为明显,胰岛素抵抗更加严重,且由脂肪细胞分泌的瘦素升高更多。     

活血降糖饮对2型糖尿病患者饮食偏好的影响及分子机制研究

目的探讨活血降糖饮对2型糖尿病患者高糖高脂饮食偏好的影响以及对血浆可溶性CD36的调控作用。方法选取我院住院及门诊患者共40例,分为治疗组和对照组,各20例,均给予磷酸西格列汀口服治疗,治疗组加用活血降糖饮。治疗前后分别计算证候积分,检测空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2h-PG),空腹胰岛素(FIns),餐后2小时胰岛素(2h-Ins),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),游离脂肪酸(FFA),s CD36,以及对4种不同糖脂含量的饮品的偏好得分。结果经治疗,两组患者证候积分、FPG、2h-PG、Fins、2h-Ins、HOMA-IR、FFA、s CD36以及对高糖高脂饮食的偏好得分均明显改善(P 0. 05,P 0. 01)。经治疗后,治疗组证候积分、2h-PG、Fins、2h-Ins、HOMA-IR、FFA、s CD36以及对高糖高脂饮食的偏好得分均较对照组改善更加明显,差异有统计学意义(P 0. 05,P 0. 01)。结论活血降糖饮具有良好的降糖调脂改善胰岛素抵抗的作用,同时能够调节血浆s CD36含量,并能够改善2型糖尿病患者对高糖高脂饮食的偏好。     

滋肾降糖丸对肾阴虚证2型糖尿病患者血清硬化蛋白的影响

目的:观察滋肾降糖丸对2型糖尿病患者糖代谢及血清硬化蛋白(SOST)的影响。方法:将60例2型糖尿病肾阴虚证患者随机分为2组各30例,观察2组患者基本情况、肾阴虚证证候积分、血糖等糖代谢指标及血清硬化蛋白水平。结果:治疗后,治疗组中医证候总积分低于对照组,治疗组降低空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、SOST及升高空腹C肽(FCP)效果分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:滋肾降糖丸可以明显降低肾阴虚证证候积分,改善临床症状,改善糖代谢,同时可以明显降低血清SOST水平。     

荷芪散治疗痰瘀互结证2型糖尿病合并冠心病的临床疗效及对血清TMAO水平的影响

[目的]观察荷芪散治疗痰瘀互结证2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的临床疗效及其对血清氧化三甲胺(TMAO)水平的影响.[方法]将40例痰瘀互结证T2DM合并CHD患者随机分为观察组和对照组,每组各20例.2组患者均给予降压、调脂及抗血小板聚集等西医基础治疗,在此基础上,对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组在对照组的...     

滋肾降糖丸对糖尿病性骨质疏松大鼠骨密度及骨形态学的影响

目的:通过观察滋肾降糖丸对糖尿病性骨质疏松大鼠骨密度及骨形态学的影响,探讨其对糖尿病性骨质疏松的抗骨质疏松作用。方法:采用腹腔注射链脲佐菌素建立大鼠糖尿病性骨质疏松模型,将大鼠随机分为模型组、中药高剂量组、中药低剂量组,各治疗组分别给与相应药物灌胃治疗,另设正常对照组,干预12周后,用双能X线骨密度仪测定骨密度,通过骨硬组织切片HE染色观察各组大鼠骨组织形态学变化。结果:大鼠全身、腰椎及股骨骨密度明显提高(P0.05)。骨硬组织切片结果提示,经滋肾降糖丸不同剂量治疗后,骨小梁结构均较模型组明显改善,以高剂量组改善较明显。结论:滋肾降糖丸可以提高骨密度、改善骨的组织形态结构,从而起到防治糖尿病性骨质疏松的作用。     

养阴清肝法治疗Graves病20例

目的:研究养阴清肝法治疗Graves病的临床疗效及对TRAb的影响。方法:将纳入标准的40例患者随机分为对照组20例,观察组20例。两组患者均接受基础治疗。对照组予甲巯咪唑10mg口服,每日3次。观察组在对照组基础上,加用自拟养阴清肝法中药方。疗程1个月。观察治疗前后患者中医证候积分、促甲状腺激素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及促甲状腺素受体抗体(TRAb)的变化。结果:治疗后,两组中医证候积分均较前有改善(P0.01,P0.05),并且观察组改善程度优于对照组(P0.05);两组经治疗后,TSH、FT3、FT4及TRAb均较前改善,前后比较,差异均有统计学意义(P0.01),并且观察组各项指标的改善程度优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:养阴清肝法治疗Graves患者具有良好的临床疗效,并且能改善患者TRAb水平。     

活血降糖饮及拆方对大鼠糖尿病肾病的防治作用机制

目的探讨活血降糖饮及不同拆方对大鼠糖尿病肾病的防治作用机制。方法选择90只大鼠进行高糖饲养加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导,将造模成功的80只糖尿病肾病(DN)大鼠均分为五组,研究组Ⅰ以活血降糖饮治疗,研究组Ⅱ以活血降糖饮"益气"拆方治疗,研究组Ⅲ以活血降糖饮"养阴"拆方治疗,研究组Ⅳ以活血降糖饮"活血"拆方治疗,另外设定一组无药物治疗的空白模型组。同时选择20只正常大鼠作为对照组。治疗4周后,比较活血降糖饮及不同拆方对DN大鼠的生化指标。结果①干预后,研究组所有大鼠均比造模后的空腹血糖低,但均高于对照组,均低于空白模型组,差异均具统计学意义(P<0.05);研究组Ⅰ的空腹血糖显著低于研究组Ⅱ、研究组Ⅲ与研究组Ⅳ,差异具有统计学意义(P<0.05);②干预后,研究组Ⅱ、研究组Ⅲ、研究组Ⅳ的胆固醇与对照组比差异显著(P<0.05),研究组其他指标与对照组比较无显著差异(P>0.05);干预后,研究组各组的胆固醇与三酰甘油均低于造模后及干预后的空白模型组,高密度脂蛋白胆固醇均高于造模后及干预后的空白模型组,差异均具有统计学意义(P<0.05);③干预后,研究组所有大鼠均比造模后的空腹胰岛素高,但均低于对照组,且均高于空白模型组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅰ的空腹胰岛素显著高于研究组Ⅱ、研究组Ⅲ与研究组Ⅳ,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组各组胰岛素敏感性指数均高于造模后,差异具有统计学意义(P<0.05);④干预后,研究组所有大鼠尿蛋白、血肌酐均比造模后低,但均高于对照组,且均低于空白模型组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅰ的尿蛋白、血肌酐显著低于研究组Ⅱ、研究组Ⅲ与研究组Ⅳ,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论活血降糖饮对DN大鼠治疗具有显著效果,可改善空腹血糖、血脂、空腹胰岛素、胰岛素敏感性指数等糖尿病指标,降低尿蛋白、血肌酐等肾脏损伤指标。