药品GSP认证管理系统的开发及应用

目的　开发一套简单、实用、扩展性强的过程控制管理系统 ,应用于我省药品GSP认证工作。方法　用C ++Builder,以SQLserver 2 0 0 0为平台开发一套客户 /服务器 (C/S)模式的系统 ,通过该系统实现对申请GSP认证企业的申报资料、认证申请、资料形式审查、资料受理、认证收费、资料技术审查、现场检查方案制订、检查员抽选、现场检查报告的审核、GSP认证结果网上公示、审批、发证、公告等GSP认证的全过程进行管理。结果　省食品药品监督管理局、省药品审评认证中心及佛山、东莞等2 0个地市的GSP认证工作站都使用该系统对GSP认证工作进行管理 ,目前通过该系统已实现对 110 0多家批发、连锁企业 ,5 0 0 0多家零售企业的GSP认证管理。结论　药品GSP认证管理系统的开发及应用促进了认证管理工作的规范化、信息化 ,提高了工作效率 ,保证了GSP认证工作的公开、公平、公正。     

合并楔骨骨折的Lisfranc损伤1例

1病历资料患者,男,42岁,因＂重物砸伤致左足部出血、疼痛伴活动受限3 h＂来我院就诊。患者自诉在工地施工时不慎被重物砸伤,当即感左足部疼痛、出血,伴活动受限。     

针刺干预呃逆从肺论治的临床观察

目的:观察针刺干预呃逆从肺论治的临床疗效。方法:选取62例呃逆患者作为研究,随机分为对照组和观察组各31例。对照组选取膻中、中脘、膈俞、内关、合谷、足三里等穴;观察组在对照组所选腧穴的基础上再配以肺俞、中府、太渊、迎香穴。以呃逆症状评分量表为观察指标,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗第3 d、7 d后的呃逆症状评分明显低于对照组(P0.05);观察组总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论:针刺治疗呃逆从肺论治能有效提高临床疗效。     

腹腔镜下胰十二指肠切除术学习曲线的单中心回顾性分析

目的：以围手术期参数为指标,对单中心腹腔镜下胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）的学习曲线进行回顾性分析。方法：回顾性分析了2015年1月—2019年3月,南京医科大学第一附属医院行LPD的92例患者,对其围手术期参数进行统计分析。并以31、30、31例为界,区分3个学习曲线完成度,并进行分阶段参数的比较。结果：按照学习曲线划分,其中第1阶段患者中位手术时间为8.7（5.0,7.0）h,平均住院时间15.0（1.02,28.0）d,胰瘘发生率51.6%。第2阶段患者中位手术时间为7.5（7.0,10.0）h,平均住院时间12.5（9.0,16.0）d,胰瘘发生率23.3%。第3阶段患者中位手术时间为8.0（8.0,9.0）h,中位住院时间16.0（12.0,23.0）d,胰瘘发生率12.9%。手术时间和住院时间（length of stay,LOS）3个阶段之间差异无统计学意义（P > 0.05）;3个阶段的胰瘘率差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：LPD技术挑战高,具有很长的学习曲线,在累积92例后仍未达到平台期,但围手术期参数已随病例积累而改善。     

23例慢性阻塞性肺疾病患者的护理体会

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施及健康指导。方法：对32例慢性阻塞性肺疾病患者,在常规治疗的同时进行气道护理、呼吸训练等措施。结果：29例经治疗和护理病情好转出院,有效率达90％,3例患者未达到很好的控制,转上级医院。结论：慢性阻塞性肺疾病患者,通过气道护理、呼吸训练、营养护理、氧疗、心理护理可提高疗效,提高患者的生活质量。     

自制金属洗胃套管在电动洗胃中的应用

当今各类中毒层出不穷 ,为促进毒物迅速从体内排出 ,洗胃是一行之有效的方法 ;合作及清醒病人可采用口服催吐 ,如需行机器插管洗胃 ,往往因病人不合作 ,洗胃管容易脱落或被病人咬住而影响洗胃的进行。我科自 1980以来 ,用自制金属洗胃套管洗胃 14 0 0例 ,克服了未使用金属套管前的弊端 ,促进了毒物的快速排出 ,同时极大地减轻了护士的劳动强度 ,为抢救病人赢得了宝贵时机 ,得到工作人员的一致好评。1　临床资料本组共 14 0 0例 ,其中安眠药中毒占 5 3.3% ,有机磷农药中毒占 19.2 % ,酒精中毒占 14 .2 % ,其它占 13.3%。2　材料与方法选择直…     

胃肠道癌腹腔化疗的观察与护理

胃肠道癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,胃肠道癌早期发现、早期诊断具有十分重要的价值.因此,胃肠道癌具有以中晚期居多的特点.目前对胃肠道癌综合治疗以腹腔化疗为首选.因此对26例胃肠道癌患者,进行大剂量的腹腔化疗,使脱落的癌细胞被杀灭,取得较满意的效果.     

膝关节骨关节炎滑液和软骨骨桥蛋白水平与其病变程度的相关性

Objective To examine osteopontin (OPN) levels in both synovial fluid and articular cartilage of patients with primary knee osteoarthritis (OA) and to investigate their relationship with severity of the disease. Methods Fifty patients with knee OA and 10 healthy controls were enrolled in this study.There were 15 males and 35 females with an average age of 61.8±7.4 years in OA group. The control group included 4 males and 6 females with an average age of 63.2±6.0 years. Mankin score were taken to determine the disease severity of the affected knee. The radiographic grading of OA in the knee was performed using the Kellgren-Lawrence criteria. OPN levels in synovial fluid were measured using enzyme-linked immunosorbent assay. OPN levels in articular cartilage were assessed by immunohistochemical methods. Results Compared to healthy controls, the knee OA patients had higher OPN concentration in synovial fluid ([4519.60±1830.37] pg/ml vs. [1179.70±303.39] pg/ml) and articular cartilage([0.60±0.06] vs. [0.43 ±0.07]). In addition, synovial fluid OPN levels showed a positive correlation with articular cartilage OPN levels (r=0.411,P=0.003). Subsequent analysis showed that the OPN levels in synovial fluid significantly had been correlated with severity of disease using Kellgren-Lawrence criteria (r=0.581, P＜ 0.001). Furthermore,the levels of OPN in the articular cartilage also were correlated with disease severity using Mankin score (r=0.675, P＜ 0.001).Conclusion The data suggest that OPN in synovial fluid and articular cartilage is related to progressive joint damage and could be a predictive biomarker respect to disease severity and progression in knee OA.     

未检出三聚氰胺的婴幼儿配方乳粉生产企业(部分)

2008年9月16日,国家质检总局通报了全国婴幼儿配方奶粉三聚氰胺专项检查阶段性结果。以下是未检出三聚氰胺的部分婴幼儿配方乳粉生产企业,仅供参考。     

小儿疥疮误诊117例分析

对我院2002年以来小儿疥疮误诊100例分析如下。 1.临床资料 1.1一般资料本组男62例，女55例，年龄7日龄～2岁，病程2周～6个月，平均30d。皮损表现为：红斑、水疱、丘疹、风团、丘疹样风团、感染后脓疱、溃疡。