胰腺内分泌肿瘤细胞成分的免疫组织化学观察及其对肿瘤起源的探讨

目的探讨胰腺内分泌肿瘤的生物学起源。方法应用链菌素亲生物素－过氧化物酶标免疫组织化学技术（Ｓ－Ｐ法）对５２例胰腺内分泌肿瘤（胰岛素瘤３２例，非功能性胰腺内分泌肿瘤２０例）瘤细胞内胰岛素、胰高血糖素、舒血管肠肽、生长抑素、胃泌素、Ｐ一物质、促肾上腺皮质激素、绒毛膜促性腺激素及５－羟色胺等９种激素或激素类物质的分布进行了观察。结果６５。５％（１３／２０）的非功能性胰腺内分泌肿瘤的细胞具有合成与低存激素的功能．３２．７％（１７／５２）胰腺内分泌肿瘤可含有分泌异位激素的细胞，６３．５％（３３／５２）的胰腺内分泌肿瘤是由多种内分泌细胞所构成。结论支持胰腺内分泌肿瘤是由胰腺内分泌于细胞起源的理论。     

腹型及具有腹痛的过敏性紫癜301例临床分析

临床上外科急腹症以腹痛为较突出的症状,而腹型过敏性紫癜其腹痛与急腹症性腹痛有相似之处。因此,如何鉴别两者,在临床上是个很重要的问题。我院自1957～1985年2月共收治过敏性紫癜412例。其中腹型102例,具有腹痛的混合型199例,皮肤型36例,关节型39例,肾型36例。本文就腹型及具有腹痛的混合型紫癜301例重点讨论如下。临床资料一、性别与年龄:男193例,女108例,男、女之比为1.9:1.年龄2～64岁,以15～29岁为多见,占59.4%。     

锁骨下动脉瘤手术治疗三例报告

1981～1987年间,我们收治锁骨下动脉瘤3例,均经手术切除后用人造血管移植成功,现报道如下。例1.男,21岁。右颈部肿块进行性增大1年。     

外伤性十二指肠破裂28例报告

本文报告了腹部钝挫伤致十二指肠破裂28例。腹膜后十二指肠破裂缺乏特异症状,术前不易确诊。本组剖腹探查的漏诊率为21.7%。28例中,21例治愈;7例死亡。本文讨论了早期诊断与腹膜后十二指肠破裂于剖腹探查时漏诊的原因以及术式的选择。     

无黄疸期胰头、壶腹癌四例报告

胰头、壶腹癌的早期诊断至今仍是临床上较为困难的问题,我院近5年收治无黄疸期胰头、壶腹癌4例,现就其早期诊断体会报告如下。临床资料例1.男,33岁。心窝部及右上腹闷胀痛伴食欲减退7个月。查体无黄疸,肝大肋下3cm,胆囊大。黄疸指数6单位,转肽酶259单位,血糖(79mg%),尿糖阴性,糖耐量试验正常。B 超:肝内外胆管扩张,左肝管内径2.1cm,肝总管2.9cm,胆总管2.9cm;胆总管末端未显示病变,胰头大小正常。PTC:肝内外胆管明显扩张,胆总管末端完全截断。术前诊断:壶腹癌。术中见十二指肠乳头部2×2cm 肿物,活动。经十二指肠行肿物穿刺细胞学检查,找到癌细胞。切开十二指肠见肿物呈菜花样,切取部分活组织做冰冻     

应用腹腔穿刺术诊断腹腔脏器损伤的价值

本文对我院自1971～1984年收治的954例闭合性腹外伤病人中有腹穿资料记载的303例进行了临床分析。腹穿阳性率93.7%,假阳性率0.7%,假阴性率5.3%均较低。本文阐述了腹穿部位与操作方法、适应证及禁忌证,提出根据腹腔液性状不同,可鉴别不同脏器损伤,并探讨了假阳性、假阴性出现的原因。本文认为,腹腔穿刺术是诊断腹腔脏器损伤不可缺少的手段,操作简单、方便、适用,禁忌证不多,对病人没什么危害,值得继续推广。     

结肠癌 R_3切除术20例临床病理分析

为观察结肠癌淋巴转移规律和特点,指导结肠癌的淋巴结廓清术,我们于1985年3月至1986年6月,参照日本临床病理大肠癌规约的标准,对20例结肠(直肠 Rs、Ra 各1例)癌行 R_3结肠癌切除术。据此,结合文献对进行期结肠癌 R_3术式做初步讨论,现报告如下。临床资料本组男9例,女11例。年龄最小48岁,最大72     

四肢骨折内固定失效原因分析

目的：总结并分析四肢骨折采用几种内固定方式失效的原因。方法：1990年8月－2001年10月，收治四肢骨折内固定失效患41例。其中分别采用钢板螺钉、髓内针、螺纹针及加压螺钉内固定，对各种内固定失效的原因进行深入分析。结果：35例获随访，随访时间4月－64月，平均28月。经治疗35例全部愈。肩关节活动障碍1例，前臂旋转、肘关节活动障碍2例，膝关节活动障碍2例，髋关节活动障碍5例。4例因其它系统疾病死亡。结论：引起内固定失效的原因多种多样，主要原因是由于对内固定技术基本理论和基本操作技能欠缺所致。     

B超检查对肝外恶性梗阻性黄疸鉴别诊断作用的评价(200例B超与手术所见的对照研究)

我院1983～1988年间手术治疗肝外恶性梗阻性黄疸200例,本文根据B超检查结果与术中所见,进行对照研究,从外科临床角度评价B超在肝外恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的作用。     

名词解释

一、标准手术与扩大手术?1.标准手术为伴有第一站淋巴结廓清的胰切除术。2.扩大手术为伴有第一站及第二站以上淋巴结廓清的胰切除术,或包括第一站淋巴结廓清和胰腺周围脏器(或组织)的广泛胰切除术。胰腺周围脏器(或组织)是指受癌直接浸润波及的肾、肾上腺、结肠、血管及神经等。二、治愈切除与非治愈切除?1.肉眼上:将切除术分成4个阶段。(1)治愈切除:a.绝对治愈切除,b.相对治愈切