非药物疗法对炎症性肠病患者生存质量影响的Meta分析

[目的]:系统评价非药物疗法对炎症性肠病患者生存质量的影响,为IBD的传统非药物干预效果提供循证医学证据。[方法]严格遵循Cochrane评价手册,通过计算机检索不同的电子文献数据库(PubMed、Medline、Embase、Embase Classic、Web of Science、Cochrane Library、PsychINFO、CINAHL、SCOPUS、CNKI、CBM、VIP、SinoMed、WanFang数据库等),辅以手工检索(未公开发表的会议文摘、论文等)1988年3月以来关于非药物疗法对炎症性肠病患者生存质量影响的随机对照试验,由2名研究者独立进行文献筛选和资料提取,采用改良的Jadad评分量表对文献的方法学质量进行评价,应用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析。[结果]共有9篇文献(共835例患者)符合纳入标准。Meta分析结果提示,依据国际通用的炎症性肠病患者生存质量专用量表(IBDQ量表)评分,相对于常规的治疗和护理,传统的非药物疗法更能够改善炎症性肠病患者总体的生存质量[WMD=12.15,95%CI为(9.44,14.86),Z=8.78,P 0.00001]。其中肠道症状[WMD=3.15,95%CI为(1.89,4.41),Z=4.89,P0.00001]、全身症状[WMD=3.23,95%CI为(1.92,4.54),Z=4.84,P0.00001]、社会功能[WMD=2.84,95%CI为(2.15,3.52),Z=8.12,P0.00001]方面的改善效果均优于常规治疗组,而在情感功能改善方面[WMD=0.36,95%CI为(-0.48,1.20),Z=0.84,P=0.40],差异无统计学意义。[结论]现有证据显示,传统非药物疗法可以有效提高炎症性肠病患者的总体生存质量,减轻全身和肠道症状,缓解社会功能障碍等。但考虑到纳入的研究数量有限,文献的总体质量一般,尚需进一步验证结论。     

中医药影响新型冠状病毒肺炎密接者转阳率的研究:一项大样本队列研究

  目的  观察中医药对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)密切接触者的核酸检测转阳率的影响,为中医药预防新型冠状病毒肺炎的应用提供依据。  方法  将扬州隔离点中使用和未使用中药(清肺排毒汤、扶正益清方)的COVID-19密接者纳入本研究,通过倾向性评分匹配和logistic回归分析对核酸扩增试验(NAATs)的阳性率、核酸阳性者的病毒载量、阳性者的病情等级进行分析,以评估中医药预防新型冠状病毒肺炎的作用。  结果  共收集了30 000余例观察对象,基于数据筛选、核对,以1 286例密接者作为研究对象,包括中医组1 016例(79.00%)和对照组270例(21.00%),共有转阳患者55例。在倾向性评分匹配分析前后,结果均显示在男性和大于60岁的老年人群中,中药组的转阳率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。多因素logistic回归(不纳入N值和O值)结果显示中药组转阳的风险与对照组相比降低了0.547倍。另外,密接者转阳后,中药组的总体和女性的病毒CT值高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。  结论  中医药有利于降低COVID-19密接者的转阳率和病毒载量。