新辅助化疗对乳腺癌CerbB-2、P53、Ki67和Ca15-3表达的影响及意义

目的探讨新辅助化疗对乳腺癌瘤体组织CerbB-2、P53、Ki67和Ca15-3表达的影响。方法检测62例乳腺癌患者新辅助化疗前后瘤体组织CerbB-2、P53、Ki67和Ca15-3的表达水平,比较化疗前后其表达水平的变化,并设手术治疗组为对照组。结果乳腺癌新辅助化疗后Ki67和Ca15-3的表达水平较化疗前显著减低(P<0.05),而CerbB-2和P53的表达水平于化疗前后无显著变化。结论新辅助化疗下调乳腺癌患者瘤体组织Ki67和Ca15-3的表达,但对CerbB-2和P53的表达无影响。     

骨巨细胞瘤中MMP-9和TIMP-3的表达及临床意义

 【目的】 研究骨巨细胞瘤组织中基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9, MMP-9)及其特异性抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子-3(tissue inhibitor of metalloproteinase-3, TIMP-3)的表达及临床意义。【方法】 用免疫组化SP法检测45例骨巨细胞瘤组织中MMP-9。TIMP-3的表达情况,以CD31标记检测微血管密度(micro vessel density,MVD)。【结果】 骨巨细胞瘤组织中MMP-9。TIMP-3阳性率分别为100%和91%,MMP-9表达与MVD水平存在正相关性(。字2 = 14.812,P = 0.001),而且两者在复发组均显著高于非复发组(。字2 = 18.250,P = 0.000; t = -8.14, P = 0.000),但TIMP-3在两组的表达在统计学上无明显差异,此外MMP-9。TIMP-3及MVD与组织学分级无关。【结论】 MMP-9。TIMP-3表达的不平衡可能会加速肿瘤血管形成并影响骨巨细胞瘤的复发。     

人食管鳞癌组织nm23的表达及其与转移的关系

目的:研究nm23基因在食管鳞癌中的表达和意义。方法:应用免疫组织化学技术(S-P法)检测nm23在65例食管鳞癌组织中的表达。结果:nm23在食管鳞癌组织中有较高的表达,在癌旁的上皮组织中也有表达;在已发生淋巴结转移的癌组织中,nm23的表达水平显著低于未发生转移者。结论:nm23在抑制食管鳞癌发生淋巴结转移过程中有一定的作用,但在这个过程中显然还有其他影响因素的存在。     

15例胃肠道间质瘤的临床病理分析

目的：探讨胃肠道问质瘤(GISTs)的组织学起源与病理特点。方法：对15例GISTs标本进行形态学观察和免疫组织化学染色及对比分析。结果：本组病例多以腹部包块、疼痛及消化道出血为首发症状，以梭形细胞型为主(93.3％)，CD117阳性率为100％，CD34阳性率为73．3％。结论：GISTs符合卡哈尔问质细胞来源。CD117及CD34对GISTs的诊断和治疗具有重要意义。     

ESCC神经浸润的临床病理学意义及其与EMMPRIN蛋白的关系

目的 研究食管鳞状细胞癌神经组织浸润与临床病理学指标、预后及EMMPRIN蛋白的关系。方法 复习159例ESCC组织常规切片，并用免疫组织化学染色检测85例ESCC组织EMMRIN的表达，分析ESCC的神经组织浸润与性别、年龄、组织学分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、临床分期、预后等生物学行为和EMMPRIN的关系。结果 159例ESCC神经组织浸润的发生率为42％，85例ESCCEMMPRIN的阳性率为80％。神经组织浸润与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和临床分期均呈正相关（P分别为0。013、0．000和0．004。r分别为0．29、0．41和0．30），与性别、组织学分化程度和预后均无关（P〉0．05）。85例ESCCEMMPRIN的表达与神经组织浸润无关（P〉0．05）。结论 ESCC的神经组织浸润与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和临床分期等生物学行为有密切关系，提示发生神经组织浸润的ESCC具有较强的浸润和转移能力。     

非小细胞肺癌预后与分子生物学因素的关系

[目的]探讨影响非小细胞肺癌(NSCLC)预后的分子生物学因素.[方法]采用免疫组织化学染色,检测42例NSCLC组织中MMP-2、TIMP-2、NOS(1,2,3)、VEGF、CD44v6、CEA、COX-2、VEGF-C、VEGFR-3等分子生物学指标的表达情况.采用COX比例风险模型进行单因素和多因素回归分析.[结果]全组1年生存率为79%(33/42),2年生存率为50%(21/42),3年生存率为36%(15/42),4年生存率为17%(7/42),5年生存率为10%(4/42).单因素显示MMP-2、TIMP-2、VEGF、COX-2、VEGF-C、VEGFR-3与NSCLC预后显著相关(P＜0.05).COX多因素回归分析显示,TIMP-2、VEGF和VEGFR-3是影响NSCLC预后的重要因素,可以作为判断预后的独立指标(P＜0.05).[结论]TIMP-2、VEGF和VEGFR-3是影响NSCLC术后预后的独立因素.     

胃肠MALT淋巴瘤临床及病理分析

目的观察胃肠道粘膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT淋巴瘤）临床和病理特点。方法收集整理中山大学附属第二医院2000年1月-2006年12月间的MALT淋巴瘤的临床资料，通过光镜和免疫组化染色进行病理组织学观察。结果29例MALT淋巴瘤中，多发生于胃，临床主要表现为胃肠道疾病非特异性症状。镜下主要由小淋巴细胞组成，可伴有少量大细胞和淋巴上皮样病变。瘤细胞表达B淋巴细胞免疫标记：CD20和CD79α，部分病例表达CIM3和bcl-2。结论胃肠道MALT淋巴瘤好发于胃，临床症状无特异性，通过常规病理检查和免疫组化染色可以确诊。     

肝细胞癌组织CEA的表达及其临床意义

目的 通过检测肝细胞癌(HCC)组织中CEA的表达,并探讨其表达的临床意义。方法 用免疫组织化学(ISAB)的方法,检测56例HCC中CEA的表达。结果 56例HCC中有44例呈阳性,占78.6％;CEA的表达类型可分为四型:胞膜或腔面型,胞浆型,毛细胆管型和混合型;HCC组织中CEA的表达与分化程度呈正相关,与癌栓形成和转移呈负相关,而与肿瘤大小、单发还是多发和有否合并肝硬化无关。结论 CEA与HCC的分化、癌栓形成和转移有密切有关系,可能是影响HCC预后的因素之一。     

影响骨巨细胞瘤预后的临床和病理因素研究

目的：研究影响骨巨细胞瘤预后的临床和病理因素，探讨可供临床预测患者预后和选择治疗方式的病理形态学指标。方法：从存档病例中选取有完整病历记录和追踪观察的骨巨细胞瘤病例41例，分复发和无复发两组，分析预后与组织学分级、组织形态学测量、免疫组化CD68和Ki67双重表达以及手术方式（病灶内刮除、肿瘤完整切除或广泛切除）的关系。结果：骨巨细胞瘤的预后与组织学分级、单核基质细胞的细胞面积、核面积、核分裂数和Ki67的阳性细胞数以及手术方式有关，而与多核巨细胞的数目和形态、单核基质细胞的核周长、核长／短径比值无关。结论：组织学分级对预测肿瘤的预后仍有一定意义，值得保留供临床参考；组织形态学测量将细胞形态指标量化，能客观地反映肿瘤细胞的异型性，对预测本瘤的预后意义更大，值得进一步探讨；单核基质细胞的异型性和Ki67阳性表达的细胞数与肿瘤复发有关，同时支持单核基质细胞是肿瘤细胞成分的学说；病灶内刮除的术后复发率较高，应尽量避免采用这种手术方式，尤其是对于Jaffe分级为Ⅱ或Ⅲ级的肿瘤、组织细胞形态学测量显示单核基质细胞的细胞面积、核面积及核分裂数高的病例、Ki67免疫组化显示阳性细胞多的病例，应更多选择肿瘤完整切除或广泛切除术。     

肾囊性病变临床病理分析（附3例报告）

目的 探讨肾囊性病变的临床病理学特点、免疫表型和鉴别诊断。方法 采用常规HE和免疫组织化学染色,观察3例肾囊性病变组织学形态,并复习有关文献。结果 3个病例临床症状均为腰痛或血尿,最后经病理确诊为囊性肾瘤2例和多房性囊性肾癌1例。囊性肾瘤为多房囊腔组织,囊壁薄,内衬单层上皮。免疫表型：上皮细胞角蛋白（CK）、上皮细胞膜抗原(EMA)均呈阳性表达;间质成分波形蛋白阳性。多房性囊性肾癌囊壁被覆单层或多层胞浆透明的细胞,间隔内含聚集的透明细胞巢。免疫表型：透明细胞CK和EMA阳性,CD68阴性。结论 囊性肾瘤和多房性囊性肾癌均是少见的肾脏肿瘤。两种病变临床症状和影像学改变极为相似,确诊需依赖病理检查。两种病变均预后良好。