阿片类药物是否穷途末路?

阿片类药物是中重度疼痛、急性疼痛的首选药物,但其非镇痛效应,特别是呼吸抑制、潜在成瘾性是困扰临床用药安全的重要因素。目前针对镇痛药物的研究演化成了不同的方向:去阿片化;应用药物基因组学,个体化使用阿片类药物;开发不良反应更小的新型阿片类药物。随着对阿片受体、细胞内信号转导机制的深入研究,为开发不良反应更小的阿片类药物提供了新的线索。新型阿片类药物研发是近年的热点问题,本文重点阐述新型阿片类药物发展方向。     

舒适护理在肿瘤患者留置腹腔引流管中的应用35例分析

恶性肿瘤的常见并发症是恶性体腔积液,由于积液生长快,压迫症状明显,直接影响着患者的生活质量和生存期。为减轻患者腹胀、腹痛等不适需留置腹腔引流管。但留置腹腔引流管会给患者带来诸多不适,常规护理模式虽可缓解部分不适,但仍不能得到满意效果,舒适护理是通过对护理活动的舒适干预,能使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度,是一种整体的、个性化的、人性     

甲亢致心血管多部位杂音1例

患者男,45岁,干部。反复心悸、胸闷、乏力4月余于1994年4月19日入院。患者入院前因反复心悸、胸闷、乏力,曾经在当地医院诊治,动态心电图及心电图示偶发早搏及心动过速。多次诊断风心病、病毒性心肌炎、心肌炎后遗症等。治疗4月余症状无好转,反而消瘦、乏力逐渐加重。入院检查:T37.2℃,P104次/分,BPl8.4/8.5kPa,眼球无突出,甲状腺无肿大,甲状腺区未闻及血管杂音,两侧颈动脉闻及Ⅱ级SM,心率104     

苯丙酮尿症一例报告

患儿,男,11个月,住院号61310。因间歇性抽搐7个月,症状加重10天,于1982年6月18日入院。自第4月起,出现发作性惊跳,继之抽搐。抽搐时无发热呕吐等现象,近10天来每日抽搐10余次。生后3个半月起患儿头发由黑渐变棕黄色,较纤细,出生后尿即较臭有异味,智力差于同月龄儿。患儿系第一胎。足月顺产,出生时体重3.5kg,母乳喂养。生后末患其它疾病.父母非近亲婚配,家庭中无同样疾病患者。体检:体重12kg,身长75cm,体温37℃,脉搏108次/分,呼吸30次/分。发育及营养尚可,神志清、皮肤白嫩,发稀黄,前囟1×1cm。未萌牙,二眼羞明,心肺无异常,腹平软,肝脾均稍触及,质软。脊柱四肢正常。能坐不会     

医疗失效模式与效应分析在血液透析患者体重管理中的应用

目的:探讨应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)提高血液透析患者体重测量及计算准确率的效果。方法:选取2016年1~2月应用HFMEA测量、分析导致血液透析患者体重测量计算误差的原因,制定改进措施。结果:应用HFMEA方法管理使血液透析患者因体重测量及计算准确率不高致使脱水量误差增大的错误率下降了;使透析中低血压休克并发症的发生率下降;患者及家属对于测量及计算体重的认知度提高了。结论:应用HFMEA在提高血液透析患者体重测量及计算的准确率中有显著效果。     

语言活动：找朋友

设计意图：小班的孩子很喜欢小动物,特别是对于小动物的叫声、动作特别感兴趣,同时,他们也很喜欢模仿各种动物,在游戏中去扮演各种动物。在语言活动中,语言发展能力不是很强的孩子们喜欢简单易懂、重复的儿歌,因此,这个小班的语言活动《找朋友》就应运而生了。在这个活动中,孩子们通过朗朗上口的儿歌认识各种可爱的昆虫,并且去模仿他们做各种有趣的动作,孩子们的兴致极高,在玩玩、说说、动动的过程中发展了他们各方面的能力,也体验到了游戏中互动的快乐。     

HACCP原理在中小冷冻饮品生产企业中的应用

通过前期的基线调查,对浦东新区7家未实施HACCP计划的中小冷冻饮品生产企业的状况有了充分的认识,在此基础上,我们与企业共同制订了HACCP计划,确定了关键控制点,并在实际运行中进行纠偏和验证。事实说明各企业的生产过程卫生状况明显改善,提高了产品的安全性。     

网状青斑一例

女性,15岁.反复发热、关节疼痛3年,全身皮肤出现紫红色斑纹8月于1986年5月11日入院.3年前曾诊断风湿热 ,给予青霉素、阿斯匹林、强的松等住院治疗2月余.体检:发育营养中等,T38℃,P80次/分,R20次/分,BP13/3kPa,全身     

类固醇糖尿病14例

类固醇糖尿病国内尚少报道,我科近3年来应用类固醇药物而并发类固醇糖尿病14例,现报道如下.诊断标准:(1)服糖皮质激素(简称激素)前,血糖正常,尿糖(-),否认糖尿病家族史;(2)激素减量或停用后,血糖、尿糖恢复正常;(3)加用胰岛素治疗     

基因芯片的制备研究

目的：建立基因芯片的制备技术。方法：基因样本准备,将带荧光标记的ＰＣＲ产物用点样仪点于玻片介质上,并经过点样后处理制备成基因芯片,用扫描仪测定前后芯片上荧光强度的变化,计算ＤＮＡ固定率,分别设计了５种玻片３种固定条件和６种点样后处理方法的固定率测定。结果：对芯片制备的各种条件和方法优化实验表明,ｃＤＮＡ的氨基修复,点样后的ＵＶ交联和芯片室温干燥处理能有效提高ＤＮＡ的固定率。结论：本研究建立的基因芯