血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1与勃起功能障碍的关系

目的探讨血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1与勃起功能障碍（ED）的关系。方法选取我院收治的ED患者60例为病例组,勃起功能正常的健康者60例为对照组,测量其血清血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1、血脂水平并进行比较。结果ED患者血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1、甘油三酯总胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白高于对照组（P〈O．05）,而高密度脂蛋白低于对照组（P〈O．05）。经多元回归分析显示,血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1与ED具有正向联系（OR=2．44,95％CI=1．47～4．06,P=0．001）。结论血凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1可作为监控ED患者动脉粥样硬化进展程度的指标,反映人体氧化负荷,以指导相应的治疗措施。     

选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生症79例

目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生症的疗效。方法采用硬膜外麻醉，应用PVP治疗79例BPH患者，观察术中出血情况、手术时间、术后留置尿管时间、国际前列腺症状评分（IPSS），手术前后尿流率，手术前后残余尿等指标变化情况。结果79例均采用硬膜外麻醉，手术顺利。术后8例未留置导尿管；余71例留置尿管时间24～120h，平均72h。其中拔除尿管后9例出现短暂排尿困难，4例继发性出血，无尿失禁等并发症发生。术后随访3～12个月，最大尿流率由术前平均6.3ml／s增加至术后17.6ml／s。IPSS评分：术前平均21．2分，术后平均6．5分。残余尿术前平均317ml，术后平均9．8ml。本组47例术前保持性功能患者术后仍维持正常性功能。结论PVP治疗BPH的操作简单，手术时间短，出血少，留置导尿管时间短，术后性功能不受影响，尤其适合于高龄高危患者。但对于前列腺重量大于90g者，手术时间延长。     

小肠黏膜下层移植修复海绵体神经损伤的实验研究

目的:研究小肠黏膜下层(SIS)移植替代损伤的双侧海绵体神经(CN)恢复大鼠的勃起功能。方法:制备SIS,建立动物模型,分为CN损伤组、假手术组、SIS移植组,分别给予切断双侧的CN、仅游离CN以及SIS移植修复损伤的CN。术后3个月进行阿朴吗啡试验,了解阴茎勃起情况。取中、后段阴茎海绵体组织,进行nNOS免疫组化染色,记录nNOS阳性神经纤维的数目。结果:阿朴吗啡试验:30 min内SIS移植组72.73%(8/11)的大鼠出现阴茎勃起,平均勃起(1.07±0.89)次;CN损伤组勃起率和勃起次数均为0;假手术组则为90.91%(10/11)和(2.19±1.17)次。无论是勃起率还是勃起次数,SIS移植组均显著高于CN损伤组(P<0.01),但仍然比假手术组低(P<0.05)。nNOS神经纤维数目:SIS移植组为(70.36±10.09)条,CN损伤组为(22.09±4.76)条,差异有统计学意义(P<0.01),但二者均低于假手术组[(90.81±5.69)条,P<0.01]。结论:SIS作为移植物修复损伤的大鼠CN损伤,有利于恢复CN损伤所致的勃起功能障碍。     

西地那非联合坦索罗辛治疗LUTS/BPH的对比研究

目的 观察西地那非联合坦索罗辛及单独应用坦索罗辛治疗良性前列腺增生症(BPH)所致下尿路症状(LUTS)的临床疗效.方法 国际前列腺症状评分(IPSS)≥12分的本院2010年7月～2011年6月BPH患者50例,随机分为两组,每组25例.治疗组口服西地那非25mg,每日一次+坦索罗辛0.2mg,每日两次;对照组服用坦索罗辛0.2mg,每日两次,疗程8周.治疗后组间比较IPSS、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、生活质量(QOL)和勃起功能国际问卷(IIEF-5),并进行统计学分析.结果 与对照组比较,治疗组IPSS明显下降,IIEF-5明显改善,QOL明显改善(P＜0.05),两组Qmax和PVR无明显差异(P＞0.05).结论 西地那非联合坦索罗辛治疗前列腺增生症所致下尿路症状优于单独应用坦索罗辛,并可以改善患者的勃起功能.     

绿激光前列腺汽化术与前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生症的对比研究

目的探讨选择性绿激光前列腺汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效及安全性。方法 120例BPH患者随机分为绿激光组和电汽化组,每组60例。分别采用PVP和经尿道汽化电切（TUVP）治疗,观察手术时间、术中出血情况、术后留置尿管时间、住院时间、国际前列腺症状评分及生活质量评分、手术前后尿流率和残余尿及术中术后并发症等指标变化情况。结果 120例患者手术顺利,绿激光组手术时间多于电汽化组（P〈0.05）;术中出血量、术后平均留置尿管时间绿激光组少于电汽化组（P〈0.05）;术后3～12个月随访,绿激光组手术并发症发生率低于电汽化组（P〈0.05）,结论PVP具有创伤小、安全性高的优点,是治疗BPH的一种安全有效的微创手术方式,尤其适用于高危BPH患者。     

干扰素治疗急性腮腺炎并发睾丸炎38例疗效分析

目的 观察干扰素对流行性腮腺炎并发睾丸炎的疗效.方法 将38例急性腮腺炎并发睾丸炎患者分为两组,对照组(n=18)采取常规治疗,治疗组(n=20)在常规治疗基础上加用干扰素治疗,1周后观察疗效.结果 对照组与治疗组的总有效率分别为61.1％和95.(％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 干扰素治疗急性腮腺炎并发睾丸炎的疗效明显高于对照组,安全可靠,且未发现明显不良反应.     

丝素蛋白膜修复海绵体神经缺损的实验研究

目的 探讨丝素蛋白膜（SF）修复海绵体神经缺损的效果.方法 选取健康雄性纯系SD大鼠33只,随机将其分成3组,假手术组（A组,n=11）、实验组（B组,n=11）及海绵体神经切断组（C组,n=11）.A组大鼠单纯游离双侧海绵体神经;B组大鼠首先建立海绵体缺损模型,后用SF桥接修复;C组大鼠切断双侧海绵体神经.术后3个月对各组大鼠进行阿朴吗啡试验,观察阴茎勃起情况并记录勃起次数.然后取阴茎中后部海绵体组织应用免疫组化方法检测神经型一氧化氮合酶（nNOS）的表达.对于所得数据使用SPSS17.0统计软件进行统计学分析.结果 A组与B组大鼠阴茎勃起次数、勃起率及nN0S神经纤维数目明显高于C组,统计学分析证实前两组与C组的差另别有统计学意义,前两组间的差别亦有统计学意义.结论 SF具有促进大鼠海绵体神经损伤修复的能力;本研究为丝素蛋白膜修复海绵体神经缺损的临床应用提供了实验依据.     

绿激光汽化术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗输尿管口周围腺性膀胱炎的疗效分析

目的 探讨绿激光汽化术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗输尿管口周围腺性膀胱炎的效果.方法 回顾分析26例经尿道选择性绿激光汽化术联合丝裂霉素40mg膀胱灌注治疗输尿管口周围腺性膀胱炎病例的临床资料.结果 26例随访6～18个月,21例治愈,5例好转后均于1年后复发,无1例癌变.结论 经尿道选择性绿激光汽化术联合丝裂霉素膀胱灌注是目前治疗输尿管口周围腺性膀胱炎的较为理想的方法.     

2型糖尿病病人Heath—Carter法体型研究

目的研究2型糖尿病（T2DM）病人的体型特征及并发其他代谢性疾病时的体型变化。方法采用Heath-Carter体型法,对205例（男132例,女73例）T2DM病人进行体型评定。按性别、年龄及是否并发其他疾病进行分组,计算体型相关指标,并与本地区已有的健康成年人体型进行比较。结果T2DM病人平均体型男性6．4—4．5—1．3,女性7．3—4．5—1．0,体型分布均以偏中胚层的内胚层体型为主（男性75．76％,女性84．93％）;其中单纯T2DM病人（单发组）平均体型男性5。3-4．2-1．7,女性6．4-4．4-1．2,以偏中胚层的内胚层体型为主（男59．09％,女77．08％）;T2DM并发其他代谢性疾病病人（多发组）平均体型男性7．0—4．6—1．1、女性9．0—4．6—0．6,以偏中胚层的内胚层体型占绝对优势（男84．09％,女100．00％）。T2DM病人体型存在性别差异和年龄差异（t=2．223～3．701,F=3．539～5．465,P〈0．05）。与本地区已有的健康成年人体型比较差异有显著性（t=2．04～16．23,P〈0．05）。结论T2DM病人体型以偏中胚层的内胚层体型为主,内因子值显著升高,在并发其他代谢性疾病的T2DM病人中表现更突出。     

临时性颈内静脉留置导管在血液透析中的应用与保养

介绍临时性颈内静脉留置导管的操作步骤、临床应用,以及导管保养中的注意事项,常见并发症的处置。