西北地区汉族原发性高血压人群β_2肾上腺素受体Gln27Glu基因多态性研究

目的:研究西北地区汉族人群β2肾上腺素受体Gln27Glu基因多态性与原发性高血压的相关性。方法:选择182例西北地区汉族高血压患者及104例无高血压者,应用直接测序法分析β2肾上腺素受体Gln27Glu基因型。结果:高血压组基因型分布频率Gln/Gln 82.4%、Gln/Glu 17.6%,未发现变异性纯合子Glu/Glu;而相应对照组分别是81.7%、16.3%、1.9%,两组间基因型频率比较差异无统计学意义。高血压组Gln等位基因频率91.2%、Glu等位基因频率8.8%,而相应对照组分别是90.4%、9.6%,两组间等位基因频率比较差异无统计学意义。说明Glu等位基因可能与高血压无关。应用方差分析进行组间比较,发现三种基因型间收缩压、舒张压等指标比较差异均无统计学意义,但左心室后壁厚度、室间隔厚度和左室质量比较差异有统计学意义,Gln/Glu最高。结论:β2肾上腺素受体Gln27Glu基因多态性可能与西北地区汉族人群原发性高血压无关。     

尪痹胶囊治疗老年类风湿关节炎疗效研究

目的:探讨尪痹胶囊在老年类风湿关节炎(RA)患者中的临床疗效。方法:回顾性分析128例老年RA患者的临床资料,根据治疗方式不同分为研究组(67例)与对照组(61例),研究组采用尪痹胶囊联合来氟米特治疗,对照组采用来氟米特治疗,比较两组DAS₂₈评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、疼痛评分、功能改善效果。结果:治疗后,研究组DAS₂₈评分、VAS评分、ESR、CRP、IL-17水平均低于对照组,改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而治疗后,研究组IL-10水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:对RA患者采用尪痹胶囊治疗,可有效改善其临床症状,利于缓解疼痛程度,以及降低免疫炎症反应作用。     

慢性胃炎患者中医体质及中医证型与幽门螺杆菌感染情况分布分析

目的:探讨慢性胃炎患者中医体质及中医症候与幽门螺杆菌感染情况分布之间的关系。方法:收集234例慢性胃炎患者病例资料作为研究对象,根据《中医体质分类与判定》划分为9类体质类型,根据《探索慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见》中来辨证,共分为7种证型分别是肝胃不和、脾胃气虚、脾胃湿热、胃阴不足、湿浊中阻等。分析不同中医体质及证型与幽门螺杆菌感染之间的关系。结果:(1)检测Hp阳性的慢性胃炎患者总共204例(比例为87.9%),检测HP阴性的慢性胃炎患者30例(比例为12.1%)。(2)慢性胃炎患者中最多见的中医体质为湿热质(25.9%),气虚质(19.0%),阴虚质(17.2%)。中医证型以脾胃湿热(29.05%)和脾胃气虚(23.93%)例数最多,两者共计约52%;湿浊中阻(18.8%),肝胃不和(15.38%),肝胃郁热(6.83%)、胃阴虚(4.27%),胃络瘀血(1.7%)比例最低。(3)慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者,中医体质湿热质占比最多(26.5%),中医证型中脾胃湿热证比例最高(29.14%)。慢性胃炎幽门螺杆菌阴性患者,中医体质气郁质占比最多(23.3%),中医证型中脾胃气虚证比例最高(42.85%)。结论:湿热体质最易感幽门螺杆菌慢性胃炎,而气郁质在幽门螺杆菌阴性慢性胃炎患者中最多见,提示可对偏颇体质进行调整,对目标人群进行干预,通过中医体质学说及中医证型来防治慢性胃炎有一定的临床价值。     

常见结缔组织疾病病情活动及继发多器质性损害与补体C3水平相关性研究

目的通过研究类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、系统性血管炎患者临床症状及病情评分、补体C3的水平,探讨补体C3在常见结缔组织病中的诊断价值。方法系统性回顾性2014年1月至2017年12月于西安市第五医院住院的RA、SLE、SS及系统性血管炎患者135例,收集患者的临床症状;实验室指标,比较4种疾病中补体C3水平。结果 (1)补体C3水平在结缔组织病的水平RA、SLE、SS及系统性血管炎中分别为(0.92±0.24),(0.58±0.18),(0.68±0.28),(0.71±0.15),SLE的补体C3水平最低。(2) 135例患者中22例肺部CT提示肺间质纤维化改变,出现肺间质纤维化的患者与未出现肺间质改变的患者补体C3水平分别为(0.62±0.19)、(0.85±0.17),P0.05。(3) 135例患者中出现肾脏损害29例,尿蛋白阳性与阴性比较的补体C3水平分别为(0.59±0.22)、(0.82±0.22),P0.05。(4)补体C3水平减低与RA疾病活动性评分DAS28、SLE的SLEDAI评分及系统性血管炎中BAVS评分最为相关性分别为:(r=0.11,P=0.768)、(r=-0.25,P 0.05)、(r=-0.43,P 0.01);系统性血管炎的疾病病情活动情况,与C3密切相关,两者为负相关。SS的ESR和CRP与补体的C3也具有负相关性,P0.05。结论在RA、SLE、SS及系统性血管炎中,出现间质性肺炎、肾脏损害症状补体C3水平明显减低。C3水平减低与RA疾病活动情况不具有明显相关性,但与SLE、SS及系统性血管炎疾病活动度密切相关。     

冠心病患者血清补体C3、C4及HDL－C水平分析

目的分析冠心病(CHD)患者血清补体C3、C4与HDL－C的水平。 方法依据病情将2016年5月至2017年10月西安市第五医院收治的137例CHD患者分为急性冠脉综合征组(ACS组,80例)和稳定性冠心病组(SCHD组,57例),选取同时期健康体检的60例健康人员纳为对照组。对比3组患者补体C3、C4、HDL－C水平,分析补体C3、C4水平与HDL－C水平的相关性。 结果ACS组和SCHD组患者补体C3水平均高于对照组(P<0.05);ACS组患者补体C3水平高于SCHD组(P<0.05);ACS组患者补体C4水平高于对照组(P<0.05),SCHD组患者补体C4水平低于对照组(P<0.05);对照组HDL－C水平高于ACS组和SCHD组患者(P<0.05)。ACS组和SCHD组患者血清补体C3、C4水平与HDL－C水平无关(P>0.05),对照组血清补体C3水平与HDL－C水平呈负相关(P<0.05)。 结论CHD患者血清补体C3、C4水平升高,HDL－C水平降低,炎症反应影响血清补体与HDL－C水平的相关性。