夫西地酸钠与止血芳酸存在配伍禁忌

2009年3月,我科在临床应用夫西地酸钠与止血芳酸连续静脉输注时出现药物性状的改变,我们查阅了药物使用说明书没有此2种药物配伍禁忌的说明,为确定2种药物之间是否存在配伍禁忌,特进行了模拟实验,现报道如下。     

子痫前期患者甲状腺功能减退对血流动力学影响的临床分析

目的:探讨甲状腺激素水平与子痫前期患者血流动力学指标间的相关性。方法:选取2015年6月—2016年1月南京医科大学附属南京妇幼保健院待产分娩的141例单胎妊娠的孕妇,分为正常妊娠组(NP,39例)、子痫前期组(PE,79例)、妊娠期高血压组(NIH,23例)。检测3组孕妇的促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的水平。采用无创血流动力学监测系统检测3组孕妇的血流动力学指标,包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)、每搏量(SV)、周围血管阻力(SVR)、周围血管阻力指数(SVRI)、净射血时间百分率(ET%)的变化。结果:(1)PE组TSH水平较NP、NIH组明显增高(P<0.05);PE组FT4水平与NP、NIH组无明显差异(P>0.05);(2)PE组与NP、NIH组相比TP、ALB明显降低(P<0.05);PE组与NP、NIH组相比TC明显增高(P<0.05);PE组与NP、NIH组相比TG无明显改变(P>0.05)。(3)PE组与NP、NIH组相比:HR明显降低(P<0.05),SBP、MAP、SVR、DBP、SVRI明显增高(P<0.05)。PE组与NP组相比:ET%、CO、CI明显下降(P<0.05)。(4)TSH与TC呈弱正相关(r=0.259 7,R^2=0.002,P<0.05)。TSH与TP和ALB呈弱负相关(r分别为-0.222 5和-0.367 2,R^2分别为0.011和0.134,P<0.05)。FT4与TP和ALB呈弱正相关(r分别为0.171 3和0.233 8,R^2分别为0.029和0.054,P<0.05)。(5)TSH与MAP和SBP呈弱正相关(r分别为0.195 4和0.198 2,R^2均为0.030,P<0.05),FT4与ET%和HR呈弱正相关(r分别为0.166 2和0.175 7,R^2分别为0.027和0.030,P<0.05)。结论:子痫前期孕妇常合并甲状腺功能减退,故有必要在妊娠期进行甲状腺激素水平的检查;TSH升高与子痫前期的发生具有一定相关性,TSH的变化可为子痫前期早期诊断和治疗提供依据。     

PET/MR双模态分子影像探针的研究进展

当今分子影像技术在疾病的个体化诊疗中起着至关重要的作用.由于每种显像技术都有其自身的局限性,多模态成像已成为当前分子影像领域发展的主流.基于一体化PET/MR成像设备的广泛应用,PET/MR双模态探针由于综合了高分辨率和高灵敏度的优点引起人们的极大关注.本文对PET/MR双模态分子探针的发展现状和应用前景进行综述.     

双胎妊娠孕妇促甲状腺激素水平变化临床分析

目的：检测双胎孕妇的甲状腺激素水平,分析其与双胎并发症的关系。方法：选取2016年6月-2017年1月南京医科大学附属妇产医院待产的136例双胎妊娠孕妇,分为双胎有并发症组（92例）和双胎无并发症组（44例）,另选择同期正常单胎妊娠孕妇（50例）做为对照（正常单胎组）。比较3组之间促甲状腺激素（TSH）、血清游离甲状腺素（FT4）水平的差异。采用受试者工作特征（ROC）曲线计算TSH预测双胎妊娠发生并发症的cut-off值。结果：双胎有并发症组TSH水平较双胎无并发症组和正常单胎组明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）;双胎无并发症组TSH水平与正常单胎组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;3组间FT4水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。当TSH的cut-off值为5.18 mIU/L时,其预测双胎妊娠发生并发症的敏感度及特异度分别为63%、91%。结论：双胎妊娠有并发症孕妇血清TSH水平升高,检测TSH对双胎妊娠并发症的发生具有很高的预测价值。     

基于数据库分析MECOM在卵巢癌中的表达和临床意义

目的:探究MECOM在卵巢癌中的表达情况及临床意义.方法:收集Oncomine、GEPIA数据库中关于MECOM的数据信息,并对数据库中的资料进行二次分析;运用cBioportal、Coexpedia、STRING数据库分析MECOM在卵巢癌中的突变、共表达及互作蛋白情况;利用Kaplan-Meier Plotter分...     

辅助治疗对子宫内膜癌的疗效及对HE4、MMP-9和肿瘤标志物的影响

目的 探讨晚期子宫内膜癌不同辅助治疗方式的疗效及其对血清人附睾蛋白4(human epididymis protein 4, HE4)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和血清肿瘤标志物的影响。方法 选取2011年3月~2012年2月间四川省康复医院妇产科诊治的拟行手术治疗的80例晚期子宫内膜癌患者为研究对象,依据手术后采取的放化疗辅助治疗方式的不同,将患者分为术后放疗组(27例)、术后化疗组(30例)和术后放疗+化疗组(23例),对比观察3组患者的临床疗效及HE4、MMP-9和血清肿瘤标志物的变化。结果 术后放疗组和化疗组的总体有效率分别为59.26%(16/27)和70.00%(21/30),明显低于术后放化疗组的91.30%(21/23)(P<0.05);而术后放疗组、化疗组和放化疗组3组患者的疾病控制率和不良反应发生率比较则无明显差别(P>0.05);术后放疗组、化疗组和放化疗组的总体生存时间分别为11.3个月(95%CI:9.236~13.459)、12.6个月(95%CI:10.883~14.362)和15.7个月(95%CI:13.791~17.565),Log Rank检验显示术后放化疗组的总体生存时间明显高于其他两组(χ²=9.122, P=0.010);另外,治疗前3组患者的血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和SCCAg、MMP-9和HE4的水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);但治疗结束后上述各项指标均出现明显降低(P<0.05);而且术后放化疗组患者的降低幅度均明显高于术后化疗组和放疗组(P<0.05)。结论 术后放化疗的治疗方式能够显著抑制血清肿瘤标志物、HE4和MMP-9水平,从而促进晚期子宫内膜癌患者术后的生存时间的延长。     

胰体尾切除联合脾、左肾及血管切除加人造血管移植术的护理

目的:探讨胰体尾切除联合脾、左肾及、血管切除加人造血管移植术的护理方法。方法:术前给予患者主动心理干预,术后重点针对发生率较高的出血、血栓形成、胰瘘、腹腔感染等并发症进行预防及针对性护理,同时密切观察各管道是否通畅、引流液的量和性质以及血糖控制情况等。结果:本病例患者恢复顺利,未出现相关并发症。结论:加强围手术期护理干预是保证胰体尾切除联合脾、右肾及血管切除加人造血管移植患者顺利康复的重要保障。     

夫西地酸钠与止血芳酸存在配伍禁忌

2009年3月,我科在临床应用夫西地酸钠与止血芳酸连续静脉输注时出现药物性状的改变,我们查阅了药物使用说明书没有此2种药物配伍禁忌的说明,为确定2种药物之间是否存在配伍禁忌,特进行了模拟实验,现报道如下.