2005年卒中康复治疗进展

目前脑卒中后的康复方兴未艾,越来越多的证据表明康复治疗可以影响皮质重组,并对患者与健康相关的生活质量产生影响。1功能性神经影像学     

原发性帕金森病与特发性震颤发展为帕金森病患者的临床分析

目的探讨原发性帕金森病(IPD)患者与特发性震颤发展为帕金森病(ET-PD)患者的震颤特征及非运动症状(nonmotor symptoms,NMS)的差异。方法分别纳入IPD患者(IPD组)33例及ET-PD患者(ET-PD组)21例,分析2组患者的运动症状及NMS,比较2组患者黑质超声,静止性、姿势性震颤的频率和波幅及收缩型式差异。结果IPD组较ET-PD患者更易出现便秘(81.8%vs 33.3%)、嗅觉减退(51.5%vs 19.0%)、快速眼动期睡眠行为障碍(63.6%vs 28.6%,P0.05,P0.01);IPD组与ET-PD组黑质强回声面积比较无显著差异[(0.30±0.04)cm2vs(0.31±0.08)cm2,P=0.697)]。IPD组单侧起病比例和下颌震颤发生率高于ET-PD组(100.0%vs 61.9%,P0.01;51.5%vs 23.8%,P0.05);头部震颤发生率显著低于ET-PD组(6.1%vs 42.9%,P0.01);静止性震颤高于ET-PD组(84.8%vs 52.4%,P0.01),姿势性震颤低于ET-PD组(81.8%vs 100.0%,P0.05);上肢静止性及姿势性震颤的频率低于ET-PD组[(4.01±1.49)Hz vs (4.87±0.73)Hz,P0.05;(5.03±1.18)Hz vs (5.79±1.05)Hz,P0.05],2组上肢震颤波幅、下肢静止性及姿势性震颤的频率和波幅均无显著差异(P0.05)。2组上肢静止性震颤均以交替收缩型式为主,ET-PD组下肢静止性震颤和姿势性震颤均以同步收缩型式为主。结论 IPD患者与ET-PD患者具有不同的NMS和不同的震颤特点。     

减重步行训练对脑卒中后偏瘫步态康复的影响

目的:观察减重步行训练(BWSTT)对脑卒中患者偏瘫步态的恢复作用。方法:51例脑卒中患者分入实验组(21例)和对照组(30例)。两组均进行常规运动疗法(PT),实验组加BWSTT。共6周,5次／周,1单元／天,30min／单元。训练前后各行1次评价。结果:训练后实验组FAC评分、FMA下肢评分、步速、步长均明显提高(P<0.05),患侧单肢支撑期明显延长,双侧支撑期明显缩短(P<0.01),而对照组仅FMA下肢评分明显提高(P<0.001)。两组间对比,仅FMA下肢评分差异无显著性意义(P>0.05),其余各指标均为实验组改善更明显(P<0.05)。结论:BWSTT可提高偏瘫患者的步行能力、步速、步长,增加患侧单肢支撑期,减少双侧支撑期,改善步态对称性。     

乳腔镜手术对乳腺癌患者血清肿瘤标志物及肿瘤生长相关指标影响的研究

目的：研究乳腔镜手术对乳腺癌患者血清肿瘤标志物及肿瘤生长相关指标的影响。方法：选取2010年2月至2013年3月采用腔镜辅助手术治疗的38例乳腺癌患者作为观察组，同期行开放手术治疗的38例患者作为对照组，对比分析两组患者手术前后的生存质量、血清肿瘤标志物及肿瘤生长相关指标。结果：两组患者手术前后血清肿瘤标志物及肿瘤生长相关指标差异均无统计学意义（P〉0．05），两组患者术后指标均低于术前；观察组生存质量优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：乳腔镜手术对乳腺癌患者血清肿瘤标志物及肿瘤生长相关指标的影响值得肯定，且其微创特点更具优势．有助于术后患者生存质量的改善。     

江香薷挥发油提取工艺优化

目的：确定江香薷挥发油最佳提取工艺。方法：以挥发油所得量为评价指标，采用单因素比较法对提取过程中的加水量、药材粉碎度、提取时间、浸润时间及药材提取部位等进行了全面比较。结果：确立了香薷挥发油最佳提取工艺。     

湿邪所致妇科病病因病机浅谈

湿病是中医临床的一类常见病、多发病,可见于内、外、妇、儿各科,由于妇女特殊的生理病理特点,湿邪为患在妇科中较为多见,且随着社会发展,这种致病因素致病性愈加明显.     

裕固族和汉族父母教养方式的比较研究

目的探讨不同民族高中生父母教养方式的异同及父母教养方式的特点.方法采用父母教养方式问卷(EMBU)分别对肃南县的汉族和裕固族高中生进行测查.结果汉族和裕固族学生家长在家庭教养方式的差异主要表现在汉族学生家长对子女有更多的严厉惩罚和干涉保护倾向;汉族学生母亲的拒绝否认和严厉惩罚的教养方式也显著多于裕固族学生的母亲.结论裕固族与汉族父母教养方式有量著差别.     

心理干预对上肢偏瘫患者康复的临床观察

目的 探讨心理干预对上肢偏瘫患者康复的临床疗效.方法 将32例上肢偏瘫患者随机分为两组,对照组进行常规康复,治疗组在常规康复治疗的基础上进行心理干预治疗,连续治疗6周,观察两组患者治疗前后日常生活自理能力指数及抑郁指数积分,以此判断患者偏瘫康复疗效及心理状态.结果 治疗组患者日常生活自理能力明显优于对照组(P<0.01),治疗组患者抑郁指数积分明显下降(P<0.01).结论 系统的心理康复治疗可以提高上肢偏瘫患者的日常生活活动能力的恢复,改善患者的生活质量.     

5-甲酰四氢叶酸钙合成的改进

5-甲酰四氢叶酸钙(5)作为大剂量甲氨蝶呤(MTX)的解救药应用于肿瘤临床化疗。原生产合成路线是用钾硼氢将叶酸(1)还原为四氢叶酸(2)后,在二甲基亚砜中以新鲜制备的甲乙酐甲酰化,经转化而得。其中原料1的质量对产品的收率影响极大,一般药用规格的1必须先