三腔管使用中的教训

患者,男性,28岁。于1977年诊断班替氏症行脾切除,1984年至1985年又因胃出血多次住院治疗。1986年10月18日,因发烧,腹泻伴里急后重,以急性非典型菌痢、肝硬化腹水收住院。入院后于10月25日、26日、30日分别于凌晨大出血三次,量约1500毫升,给予常规下三腔管止血,并以0.7公斤重牵引,三腔管插入顺利,止血有效,病情稳定。11月26日21时15分在测量各囊压力时发现食道囊压力50mmHg,胃囊压力测不到,病人呃逆较     

防止病案失真的几点思考

我们就如何防止病案资料失真提出浅见，旨在提高群体对病案原始性、科学性、完整性的主动负责精神和自觉维护意识，保护病案的原有价值，同时意在对第2周期的医院评审活动提供一点借鉴。     

电子病案患者ID、住院号切入方式及相关问题

病案电子化管理在军队医院已普遍获得应用,并由此取得了一些经验,为使后续者少走弯路,笔者就计算机下患者ID、住院号的切入方式及相关问题谈点看法。     

2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3与肾功能的关系分析

目的 探讨2型糖尿病患者25-羟维生素D3水平与肾功能的相关关系.方法 选择2014年1～3月在该院内分泌科住院的2型糖尿病患者74例,测量其体质量、身高、血压、血清25-羟维生素D3、甲状旁腺激素(PTH)、糖化血红蛋白、血肌酐、尿蛋白/尿肌酐及肾小球滤过率(GFR)等.所有患者按25-羟维生素D3水平分为3组:维生素D3缺乏组(＜20 nmol/L)8例,维生素D3不足组(20～50 nmol/L) 54例,维生素D3正常组(＞50 nmol/L) 12例,观察维生素D3水平与血肌酐的相关关系.结果 与维生素D3正常组相比较,维生素D3缺乏组及不足组血肌酐水平显著增高(P＜0.05),且血清血肌酐水平与25-羟维生素D3水平呈负相关.结论 2型糖尿病患者中维生素D3缺乏与肾功能恶化相关.     

2型糖尿病肾病不同分期尿液脂联素变化及相关因素

目的：探讨2型糖尿病肾病(DN)不同分期尿脂联素(UAPN)的变化及相关因素。方法选择2013年在重庆医科大学附属永川医院住院的119例2型糖尿病肾病患者为研究对象,根据24 h 尿蛋白排泄量(UAER)将其分为尿蛋白正常组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组,并选取45例健康体检者作为健康对照组。比较各组 UAPN 水平的变化情况,同时分析患者 UAPN与各参数之间的关系。结果正常蛋白尿组的 UAPN 明显低于微量蛋白尿组和大量蛋白尿组(P <0.01);微量蛋白尿组的 UA-PN 明显低于大量蛋白尿组(P <0.01),而明显高于健康对照组(P <0.01);大量蛋白尿组的 UAPN 明显高于健康对照组(P <0.01)。多元线性回归结果显示,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、UAER 均对患者的UAPN 产生不同程度的影响。结论DN 患者 UAPN 水平与2型糖尿病肾病有关,其水平增高与 HDL-C、FPG、HbA1c、UAER有关。