大黄贴敷联合复方聚乙二醇电解质散口服对便秘患者肠道准备给药时机的影响

目的探讨大黄贴敷神阙穴和天枢穴联合口服复方聚乙二醇电解质散(PGEP)在便秘患者肠道准备中的给药时机。方法选择行结肠镜检查的便秘患者300例,分3组,各100例。A组检查前1天晚上9点,行中药贴敷神阙穴和天枢穴,检查当天早上5~7点服完PGEP 139.12 g(2 000 ml);B组检查前1天晚上9点行中药贴敷神阙穴和天枢,检查当天上午10~12点服完相同剂量的PGEP;C组检查当天早上5点行中药贴敷神阙穴和天枢穴,早上5~7点服完相同剂量的PGEP。服药后4 h行结肠镜检查。应用Boston肠道准备量表(BBPS)评分,并对肠腔内气泡进行评分,比较3组患者肠道准备有效性、耐受性及安全性。结果 A组的肠镜检查时间(7.25±0.60)min明显短于B组(9.10±0.80)min和C组(10.50±0.55)min;A组的BBPS评分(8.50±0.35)分明显高于B组(7.35±1.25)分和C组(6.65±1.30)分;A组的肠腔内气泡评分(0.25±0.15)分明显低于B组(0.75±0.65)分和C组(0.55±0.50)分;A组肠道准备接受率、再次肠道准备接受率(96.00%、93.00%)明显高于B组(85.00%、70.00%)和C组(90.00%、88.00%);A组的总体不良反应评分(1.45±0.04)分明显低于B组(1.75±0.55)分和C组(1.60±0.25)分。差异均有统计学意义(P0.05)。结论检查前1天晚上9点大黄穴位贴敷联合检查当天早上5~7点口服PGEP对便秘患者行结肠镜检查肠道准备效果好。     

医护患微信群互动对炎性肠病患者自我健康管理能力的研究

目的研究医护患微信互动对炎性肠病患者自我健康管理能力的影响。方法选择2014年5月至2016年5月该院消化内科280例患者,将其随机分为2组(实验组和对照组),实验组140例,对照组140例。对照组患者遵医嘱进行对症治疗、常规护理及常规健康教育;实验组在对症治疗、常规护理及常规健康教育的基础上应用医患微信互动的干预措施。将2组患者成年人健康自我管理能力测评工具(AHSMSRS)量表、就医依从性、复发率、患者健康达标率等分值进行比较。结果实验组患者AHSMSRS量表与就医依从性、复发率、患者健康达标率等分值显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论医护患微信互动的干预手段能显著提高炎性肠病患者的自我健康管理能力。     

健康教育互动模式在输卵管阻塞性不孕患者中的应用

目的探讨健康教育互动模式在输卵管阻塞性不孕患者中的应用效果。方法将221例输卵管阻塞性不孕患者依诊治顺序分为观察组(113例)和对照组(108例),观察组采用评估、个体教育、操作示教、出院指导、电话随访、集体教育为一体的健康教育互动模式,对照组采用传统健康教育方式。结果观察组坚持灌肠、遵医嘱用药、按时复诊和疾病知识方面的依从性优于对照组(P0.01或P0.05);干预后1年内,观察组疗效总有效率和宫内妊娠率高于对照组(P0.05)。结论健康教育互动模式可有效提高输卵管阻塞性不孕患者的治疗依从性及宫内妊娠率。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭56例

充血性心力衰竭 (CHF)是临床常见的危重症 ,是多数器质性心脏病不可避免的结局。属中医心悸、胸痹、水肿等病的范畴。近年来 ,笔者采用中西医结合方法治疗充血性心力衰竭患者 ,收到了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准　全部患者诊断均依据 1995年全国心血管学术会议 ,WHO关于充血性心力衰竭的诊断标准 ,心脏功能判定 :参照美国纽约心脏学会 (NY HA)分级法及Filip分级法[1] 。1.2　一般资料　治疗组 5 6例 ,男 2 7例 ,女 2 9例 ,年龄 34～ 74岁 ,平均 5 7.4岁 ;病程 3～ 2 1年 ,平均11.3年 ;心功能Ⅱ级 2 1例 ,Ⅲ级者 …     

基于柯式模型的三级中医医院新入职护士培训评价指标体系构建

目的以柯式模型理论为依据,构建三级中医医院新入职护士培训效果评价指标体系。方法通过文献分析法、调查法、德尔菲法构建陕西地区三级中医医院新入职护士培训评价指标体系,并应用层次分析法确定各级指标的权重。结果2轮专家函询后最终形成4个一级指标(反应层、学习层、行为层、结果层),14个二级指标,70个三级指标。2轮专家函询的积极系数均为100%,专家的权威系数分别为0.819、0.838,各级指标的肯德尔和谐系数分别为0.168、0.176、0.159(P < 0.05~P < 0.01)。结论本研究构建的陕西地区三级中医医院新入职护士培训评价指标科学合理、内容全面、可操作性强,可为中医医院开展新入职护士的培训提供评价依据。     

消结安胶囊治疗气滞血瘀型痛经96例

目的：观察消结安胶囊对气滞血瘀型痛经的疗效。方法：96例患者,采用消结安胶囊治疗1～3个疗程。结果：显效54例,其中1个疗程显效12例,2个疗程显效29例,3个疗程显效13例;有效38例,无效4例,总有效率为95.83%。92例患者均于停药后随访3个月经周期,未再出现痛经症状。结论：消结安胶囊具有活血化瘀、软坚散结功能,对气滞血瘀型痛经有理想疗效。     

急性百草枯中毒研究进展

<正>百草枯(paraquat,PQ)是目前广泛使用的有机杂环类速效、广谱、触杀型、灭生性除草剂,与土壤接触后很快失效,是一种对土壤无伤害的除草剂。因其除草效果好,在农业生产中得到了广泛的应用。随着PQ的广泛应用,其中毒发病率呈逐年上升趋势。因其对人畜均有较强的毒性,致死剂量极小,仅40 mg/kg(相当于20%PQ原液5~15 ml),又无特效解毒药和有效的治疗手段,病程进展快,因此PQ中毒患者的病死率     

围绝经期潮热出汗中医研究进展

潮热出汗是围绝经期综合征中以血管舒缩功能不稳定症状为特征的临床表现,约75%～85%的围绝经期妇女会出现潮热出汗的症状,症状严重者占10%～20%,以绝经前1～2年症状最严重,10%将每日发作,或每日频繁发作,50%感到苦恼,少数发生于绝经后,症状持续1年以上者占85%,持续5年者占25%～50%,约10%～15%持续10～15年或更长[1]。     

补肺养心汤治疗对冠心病心力衰竭(气阴两虚兼血瘀证)患者中医症候、心功能指标及生活质量积分的影响

目的:观察补肺养心汤治疗对冠心病心力衰竭(气阴两虚兼血瘀证)患者中医症候、心功能指标及生活质量积分的影响。方法:将我院2015年11月～2017年11月收治的74例冠心病心力衰竭(气阴两虚兼血瘀证)患者随机分为观察组和(n=37)对照组(n=37),对照组给予常规西药治疗,观察组联合补肺养心汤治疗,比较两组心功能疗效标准、中医症状积分、心功能指标变化[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)]、6分钟步行距离实验(6WMT)及生活质量评分(明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评价)。结果:观察组心功能疗效总有效率94.59%(35/37)显著高于对照组78.38%(29/37),治疗后中医症状积分、LVESD、LVEDD、生活质量评分显著低于对照组,LVEF及6WMT距离显著高于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。结论:补肺养心汤联合西药治疗,可显著改善冠心病心力衰竭(气阴两虚兼血瘀证)患者心功能及临床症状,增加6MWT距离,提高患者生活质量,值得临床推介。     

颈总动脉和股动脉内中膜厚度与冠心病相关性研究

目的 探讨颈总动脉(CCA)和股动脉(FA)等外周血管内中膜厚度(IMT)与冠心病(CAD)的相关性.方法 对168例连续冠状动脉造影(CAG)受检者术前利用高频超声进行CCA、FA的IMT检查并与CAG结果 进行相关性研究.结果 经CAG证实为冠心痛组颈总动脉(CCA)股动脉(FA)的内中膜厚度(IMT)与对照组比较显著增厚(P<0.01);且多支病变组CCA、FA的IMT显著高于单支病变组.斑块发生率与单支病变组之间差异无统计学意义(P>0.05),CCA粥样硬化斑块对CAD诊断的敏感度、特异度及对CAD阳性预告值分别为70.3%,77.3%,88.1%.FA粥样硬化斑块对CAD诊断的敏感度、特异度及CAD阳性预告值分别为82.2%,75.6%及89%,CCA、FA 2处均有粥样硬化斑块对诊断的敏感度、特异度及对CAD阳性预告值分别为83.1%,85.6%及92.2%.结论 CAD患者及具有危险因素人群中,进行CCA、FA超声检查可成为CAD患者的客观指标.