急性造血功能停滞19例临床分析

急性造血功能停滞是再生障碍性贫血的一种特殊类型。我院 1987～ 1995年共收本病 19例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　性别与年龄　男 10例 ,女 9例 ,<1岁 4例 ,1～ 3岁 4例 ,3～ 6岁 1例 ,6～ 13岁 10例。1 2　分类及病因　 19例均为继发性 ,继发于上感 8例 ,肺炎 3例 ,败血症 3例 ,营养不良 2例 ,Ｇ 6 ＰＤ 1例 ,伤寒 1例 ,血吸虫病 1例。1 3　临床表现　正细胞正色素性贫血 ,贫血前有发热 13例 ,伴出血 1例。1 4　治疗及预后　 19例除病因治疗外 ,11例给予肾上腺皮质激素 ,9例因贫血重而予以输血 ,未用激素的 8例均予维生素Ｃ、Ｂ12 、…     

毛细支气管炎和喘息性支气管炎的远期随访及其与哮喘的相关性探讨

本文对１９８３－１９８８年收治的３２１例毛细、喘支患儿进行随访。探讨与哮喘的内在联系。毛细７９例，喘支２４２例。随访时年龄３．５－１８岁。毛细组继发哮喘者占３２．９％，喘支组则占４０．１％。两者差异无显著性（０．２＜Ｐ＜０．３）。本文发现喘支组继发哮喘的患儿中，变态反应既往史和家族史均显著高于未继发哮喘者（Ｐ＜０．００１），而毛细组继发哮喘的患儿中，仅变态反应既往史显著高于未继发哮喘者（Ｐ＜０．０１），家族史差异不显著（Ｐ＞０．０５）。统计表明：喘支、毛细组中继发哮喘者的偏食发生率显著高于未继发哮喘者（Ｐ均＜０．０５）。且两组发展为哮喘者的偏食发生率非常一致，分别是５３．８％和５２．６％。据此认为偏食是促使毛细、喘支患儿发展为哮喘的重要原因之一。     

高危人群HIV自愿咨询与检测在艾滋病预防与关怀中作用研究

目的：探讨静脉吸毒者和不洁性交者等高危人群HIV自愿咨询与检测在艾滋病预防与关怀中作用.方法：用金标法和ELISA法免费为高危人群进行HIV初筛检测,并对受检者进行检测前和检测后咨询,宣传艾滋病防治知识.结果：HIV阳性率0.9%（6/653）;静脉吸毒者丙型肝炎感染率24.5%（76/310）,乙型肝炎感染率18.4%（57/310）;不洁性交者梅毒感染率7.3%（27/372）,淋病感染率9.1%（34/372）,尖锐湿疣感染率10.5%（39/372）,生殖器疱疹感染率12.4%（46/372）;对艾滋病一般知识正确率48.2%（315/653）,传播途径正确率61.4%（401/653）,非传播途径正确率35.4%（231/653）,对待艾滋病病人的态度正确率为49.6%（324/653）.结论：自愿咨询检测、低价针具销售和美沙酮维持治疗控制毒品滥用、推广安全套的使用、健康教育、行为干预和婚前咨询检查等综合性措施可有效降低HIV感染的发生率和再传播风险.     

HIV在人体体液和分泌物中的定量与传染性研究进展

截至2011年,全球有3420多万人感染人类免疫缺陷病毒(human immunoddficiency virus,HIV),通过母婴阻断、抗病毒治疗等措施可降低HIV的新发感染.2001年至2009年,全球每年艾滋病新发感染率逐渐降低[1].我国对抗HIV的工作也取得了一定成效,但目前的流行状况仍不容乐观,截止2011年底,我国累积报告的HIV感染和AIDS人数为44.5万,性传播比例呈逐年上升趋势,从2006年的33.1％上升到201 1年的76.3％[2],高危人群向普通人群传播的风险日益增加.另外,我国抗逆转录病毒治疗起步晚且治疗效果欠佳,耐药现象严重,报告指出我国有3个以上省市地区耐药率处于较高水平,甚至超过了30％[2].疫苗是预防传染病的重要手段,目前各国都有医疗队伍致力于HIV疫苗的研发,有数十种疫苗已进行或正在进行临床试验,2009年出现了首个有一定效果的艾滋病疫苗,可将人体感染HIV的风险降低31.2％[3],但开发出完全有效的疫苗仍需时日.     

高能紫外线联合0.03%他克莫司软膏治疗面部白癜风疗效观察

目的对高能紫外线联合0.03%他克莫司软膏治疗面部白癜风的疗效进行观察研究。方法随机抽取92例白癜风患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组46例,对观察组患者采用高能紫外线联合0.03%他克莫司软膏治疗,对照组采用高能紫外线治疗,观察并比较两组患者临床疗效以及不良反应。结果观察组总有效率为87.0%,高于对照组的50.0%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者不良反应率17.3%与对照组15.2%比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用高能紫外线联合0.03%他克莫司软膏治疗白癜风可显著提高临床疗效,未增加患者不良反应,值得临床推广应用。     

来曲唑联合依维莫斯对人子宫内膜癌细胞的体外抑制作用及机制

目的：探讨来曲唑及依维莫斯对人子宫内膜癌细胞增殖的抑制作用及其机制。方法将Ishikawa细胞分为阴性对照组（DMSO对照组）、来曲唑组（来曲唑10^-7 mol/L）、联合组（来曲唑10^-7 mol/L＋RAD0012μg/mL）。MTT法检测各组细胞增殖率,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western blot法检测各组细胞PTEN、4E-BP1蛋白表达。结果来曲唑组对Ishikawa细胞有抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡的作用;且在相同条件下干预组抗肿瘤作用要明显优于来曲唑。结论来曲唑与依维莫斯可通过抑制PI3 K/Akt/mTOR信号通路,诱导细胞凋亡,协同抑制人子宫内膜癌细胞Ishikawa的增殖。     

中枢神经系统感染患儿脑脊液和血清补体C3,C4及C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨脑脊液补体C3,C4及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)检测,对中枢神经系统感染患者病因的鉴别诊断意义及脑脊液补体C3,C4与血清补体C3,C4的关系。方法采用速率散射比浊法测定38例病毒性脑炎(A组)、10例化脓性脑膜炎(B组)、18例结核性脑膜炎(C组)及22例非中枢神经系统感染(对照组)患者脑脊液及血清补体C3,C4及C-反应蛋白含量,并进行对比分析。结果1B组、C组、A组、对照组脑脊液C3阳性率分别为100.00%,88.88%,5.20%,0;脑脊液C4阳性率分别为80.00%,44.44%,0,0。B组、C组与A组及对照组脑脊液C3,C4比较,差异有显著意义(P<0.01);C组与B组、A组及对照组脑脊液C3,C4比较,差异无显著意义(P>0.05);2血清C3,C4检测结果显示,各组均在正常参考范围内,组间比较,差异无显著意义(P>0.05),与同组脑脊液C3,C4无正相关。3B组、C组脑脊液CRP值和血清CRP值与A组及对照组比较,显著增高(P<0.01);B组与C组比较,差异无显著意义(P>0.05);A组与对照组比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论脑脊液补体C3,C4,CRP及血清CRP值,对细菌性脑膜炎与病毒性脑炎的鉴别诊断有很高的参考价值。脑脊液补体C3,C4与血清中补体C3,C4无明显相关性。     

抗结核药所致粒细胞缺乏症1例

患者,男,52岁,因发热,尿频,尿急,尿痛1d于2004年6月13日入我院。患者于入院前1d,无明显诱因出现发热,体温达39℃,伴尿频、尿急、尿痛、无畏寒、寒颤,无咳嗽、咯痰、腹痛、腹泻。患者2个月前在南京某医院诊断“结核性胸膜炎”,予异烟肼0.3g,1次/d,利福喷叮0.6g,2次/周,吡嗪酰胺0.75g,1次/d,抗结核治疗,一直服药至入院当日。抗结核治疗前(2004年4月15日)在当地医院查白细胞为7.9×109/L,中性粒细胞0.67,服药期间,定期检测肝功,未监测血常规。既往有双足部真菌感染,但一直未使用抗真菌药物。其他药物史、职业接触史无特殊。体格检查:T39℃,P1…     

单眼视网膜母细胞瘤并发急性淋巴细胞性白血病一例

视网膜母细胞瘤（ＲＢ）是婴幼儿常见恶性肿瘤之一。死亡率很高。近年来由于诊断和治疗水平的改进，其治愈率和存活率大大提高，部分存活者在病后又发生其它恶性肿瘤，称为第二恶性肿瘤（简称ＡＭＮ）。有关这方面的报道已不少，但ＲＢ合并急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）病例国内尚未见报道。我院近期收治一例，现报道如下：患儿，女，２岁，因左眼ＲＢ行眼球摘除术后７月，面色黄白，发热半月入院。入院前７月因视力进行性下降，瞳孔扩大，有异常黄光反射，在某医院诊断为左眼ＲＢ而行左眼球摘除术。术后病检证实为ＲＢ。术后未做任何特殊…