全厚皮片移植修复颈部瘢痕挛缩畸形

应用全厚皮片移植修复治疗183例颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者,术后经3～5年随访观察效果确切.并对全厚皮片术后易发生收缩的问题,进行讨论.     

IGF对软骨作用的研究进展

软骨作为填充、塑犁和支持材料，彼广泛应用于整形外科领域。自体软骨因为不存在移植物的移植免疫排斥反应，被公认为是最佳的移植物。但因来源有限，在应用过程中受到一定的限制。异体软骨由于同样具有良好的生物学性能，经过多年来的研究和临床应用被证实为仅次于自体软骨的良好的生物性支架充填材料，因而在软骨移植中有广阔的应     

长托宁对小儿围术期心血管反应的影响

目的:比较长托宁与阿托品作为术前用药对小儿心血管反应的影响。方法:将30例颌面外科3~12岁患儿随机分为阿托品组(A组)和长托宁组(C组)。分别于术前30m in肌注阿托品0.02m g/kg,长托宁0.01m g/kg。全麻插管,记录术前用药前(T0)、术前用药后5m in(T1)、插管时(T2)、插管后(m in)T3、手术开始(T4)、手术开始10m in(T5)、手术开始20m in(T6)、手术结束拔管时(T7)8个时点的心率(HR),平均动脉压(M BP),呼吸频率(RR),动脉血氧饱和度(SaO2)值。结果:与T0比较,A组各时点HR显著增高(P<0.05),M BP有上升趋势,但无显著性差异(P>0.05);C组HR、M BP除插管时T2、拔管时T7较T0显著增高(P<0.05),其余各时点均无显著性差异(P>0.05);A组与C组HR、M BP相比各时点指标都有显著增高(P<0.05)。结论:长托宁具有一定的稳定心血管反应的作用。     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿体表血管瘤的临床研究

目的:观察普萘洛尔在婴幼儿体表血管瘤中的临床疗效及药物安全性。方法:婴幼儿体表血管瘤患儿28例,给予普萘洛尔治疗,治疗前、后测定其心率、肝肾功能及甲状腺功能,分析普萘洛尔在婴幼儿体表血管瘤中的临床疗效及安全性。结果:28例患儿,治疗1个月后血管瘤范围或者体积均有不同程度的变小,瘤体局部的皮温较治疗前明显下降,质地变软,表面皮肤张力明显减小,局部皮肤纹理变得更加清楚。随访半年后,5例血管瘤完全消退,瘤体消失,局部皮肤恢复正常纹理、无瘢痕,皮温恢复正常;16例治疗后血管瘤明显改善,停药后未见反复,7例治疗未满6个月,失访。28例患者用药第1d、2d及3d心率水平未见明显异常(P0.05),用药后1h、3h及6h心率均显著低于用药前(P0.05);治疗后肝、肾功能及甲状腺功能与治疗前相比,无显著性差异(P0.05)。结论:婴幼儿体表血管瘤采用口服普萘洛尔治疗效果理想,药物安全性较高,不会引起肝肾功能异常等,能提高临床治疗效果,值得推广应用。     

扩张的耳后皮瓣行耳再造设计方法的探讨

目的：观察不同的皮瓣设计方法行耳再造的临床效果。方法：采用三种不同的设计方法行耳再造２６只,结果：几种不同的方法均可完成耳再造术,但术后效果有一定的差异。结论：采用方法三行耳再造。术后形态较好,收缩程度低,可有效利用扩张皮瓣。     

离体培养条件下氟与硒对毛囊影响的初步研究

目的:观察氟与硒对离体培养条件下的人头皮毛囊生长的影响。方法:在离体人头皮毛囊培养模型中,加入不同浓度的氟化钠和亚硒酸钠,目镜测微器测量毛囊长度的变化;连续观察毛囊形态学改变并做电镜切片检查。结果:1mmol/L和10mmol/L的氟化钠能不同程度的抑制离体毛囊的生长(P<0.05)。0.01mmol/L的亚硒酸钠对1mmol/L氟化钠毒性有拮抗作用(P<0.05)。0.1mmol/L氟化钠单独作用对毛囊生长无影响(P>0.05),0.1mmol/L氟化钠及0.01mmol/L亚硒酸钠共同作用对毛囊生长无影响(P>0.05)。电镜观察发现10mmol/L氟化钠作用的毛囊在培养5天时即可见较为严重的凋亡前改变及凋亡现象,10mmol/L氟化钠加0.01mmol/L亚硒酸钠组毛囊也可见到类似的改变,培养9天时还可见到细胞内有空泡,连接紊乱,桥粒连接破坏等现象。结论:不同浓度的氟化钠对游离的人头皮毛囊的生长有不同作用,一定浓度的亚硒酸钠能拮抗氟化钠对毛囊的毒性作用。     

激素在毛囊皮脂腺单位发育中的作用(上)

雄激素是性毛发和皮脂腺发育所必需的。然而，毛整皮脂腺单位（PSU）的生长和分化需要雄激素与大量其他的生物因子的相互作用。PSU对雄激素的反应形式在胚胎期间即被决定。毛囊生长包括重演胚胎发育全过程的表皮－基质间的密切的相互作用；这些相互作用地于培养中毛发的最佳生长是必需的。最近发现过氧化物酶体生物激活受体（PPARs）和视黄醛对皮脂细胞生长和分化有特殊的作用；许多其他的性激素如生长激素、胰岛素样生长因子、胰岛素、糖皮质激素、雌激素和甲状腺激素在PSU生长和发育中起重要作用。本文综述了PSU发育和激素治疗PSU疾患如多毛症、寻常痤疮和斑秃的生物学与内分泌学基础。必要的是进一步理解多种因素与正常PSU生长和分化有关，这将为这些疾病提供最佳的治疗途径。     

激素在毛囊皮脂腺单位发育中的作用(下)

10 PSU失调中雄激素治疗的作用 多毛症可被美容的方法如刮、拔、蜡脱和电解等脱毛法控制。在治疗痤疮中局部因子和视黄醛起重要作用,而米诺地尔首选用来治疗斑秃。然而,机械脱毛不能根本转变多毛症随时间恶化的趋势,并且局部治疗经常产生痤疮的不完全控制,特别是当有高雄激素基础时。PSU高雄激素表现的性激素治     

黑素细胞凋亡的研究展望

黑素细胞（melanocyte简称MC）是皮肤非角质形成细胞中一种重要的细胞，它由神经嵴分化而来。在胚胎早期定位于皮肤、眼睛和中枢神经系统；在胚胎第七周进入表皮的基底层，并与其周围毗邻的大约３６个角朊细胞构成“表皮黑素单元”。MC的功能主要是形成黑素并将形成的黑素通过树突传递到表皮的角朊细胞中去。黑素能吸收外界的紫外线，防止其辐射的致癌作用，从而保护皮肤使其避免伤害。同时角朊细胞中的黑素数量的多寡直接影响着皮肤颜色的深浅。因此，如何控制黑素的数量非常重要。以往的研究证明通过调控MC的代谢来控制黑素的数量是一…     

不同术前用药对唇腭裂患儿围术期血糖和血浆ACTH的影响

目的:通过观察围术期血糖和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量的变化,来评价不同术前用药对小儿全麻手术应激反应的影响。方法:将60例颌面外科3～12岁患儿随机分为两组阿托品组(A组)和长托宁组(C组)。分别于术前30min肌注阿托品0.02mg/kg或长托宁0.01mg/kg。全麻插管,术中常规监测心率(HR),平均动脉压(MBP),呼吸频率(RR),动脉血氧饱和度(SaO2)值。并于术前用药前(T0)、插管时(T1)、手术开始20min(T2)、手术结束拔管时(T3)4个时点采外周静脉血测量血糖及血浆ACTH含量。结果:A组与C组HR、MBP相比较各时点指标均有显著性差异(P<0.05);血糖,与T0比较两组术中各时点均显著增高(P<0.05);ACTH,与T0比较,两组术中各时点均显著增高(P<0.01),且各时点间均有显著性差异(P<0.01)。血糖A组与C组组间各时点相比较,无显著性差异(P>0.05),而ACTHT2、T3有极显著性差异(P<0.01)。结论:长托宁可以降低心血管反应,且在手术期及拔管期发挥了一定的抑制应激反应的作用。