老年人急腹症手术时机、方式及安全性探讨

目的:探讨老年人外科急腹症手术安全性的方法.方法:1996年6月～2005年8月我院共收治老年急腹症568例,其中,急性结石性胆囊炎、急性肠梗阻、急性阑尾炎、急性胆源性胰腺炎和溃疡病急性穿孔等5种疾病急腹症手术265例.结果:术前有伴发病118例(44.5%),术后并发症98例(36.9%),发生2种并发症者58例(59.1%).结论:对老年人外科急腹症,要把术前、术中及术后练习统一考虑、把矫治合并症和预防并发症贯彻始终、加强围手术期处理,以提高手术安全性,选择合适手术时机及手术方式,减少并发症,降低病死率.     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因与对策

目的 分析探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因与对策.方法 对2000年12月～2010年12月完成腹腔镜胆囊切除术2778例中中转开腹83例的临床资料进行回顾性分析.结果 LC中转开腹手术率为2.99%.其中解剖困难48例（57.83%）;解剖变异6例（7.23%）;胆总管增宽并结石5例（6.02%）;胆管损伤7例（8.43%）;术后胆漏3例（3.61%）;胆囊动脉损伤出血3例（3.61%）;胆囊床出血6例（7.23%）.中转后81例痊愈出院,1例二次开腹探查,1例术后死亡.结论 腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因复杂,术前认真评估,严格掌握适应证,术中谨慎操作、正确判断,准确把握中转开腹的时机是降低腹腔镜胆囊切除术中转开腹的最佳策略.     

多部位小切口皮下剥离术治疗腋臭

自1991年5月以来,我科采用多部位小切口皮下剥离术治疗,取得满意效果。1 手术方法1.1 切口预定线的设计在腋毛区纵行设计四排小切口,两端各1中间各2个切口,各切口长约1cm 间距相等,外围切口距腋毛外缘2cm 左右。1.2 剃除腋毛、用龙胆紫标画各切口及周边剥离轮廓线,2%碘酒固定。双上肢抬举,双手指交叉,掌心向上置于头后,常规皮肤灭菌,铺手术洞巾。用1%盐酸普鲁卡因40ml加0.1%盐酸肾上腺素1ml 行双侧腋毛区浸润麻醉,按画线分别切开切口达真皮基底,用长弯止血钳伸入切口做钝性分离,使腋毛区真皮与皮下脂肪层分离,然后用眼科小弯剪伸入切口内,左示指指腹抵住腋部皮肤,右手持小剪紧贴示指指腹部下剪除真皮基底部汗腺导管和腺体,用生理盐水冲洗剥离腔穴,挤出残存组织,剥离区与皮下分别缝合3～5针,     

儿童桡骨头半脱位整复治疗体会

桡骨头半脱位，是一种常见的儿童损伤。由于目前大多数儿童为独生子女，使家长及医生较以往更加谨慎，对医师诊断整复技术要求也更高。笔者在2003年10月～2007年3月间，共诊治112例，效果满意。     

剖腹产术后条状增生性瘢痕切除连续“Z”成形术85例

剖腹产术后条状增生性瘢痕切除连续“Ｚ”成形术８５例解放军２７２医院整形美容科（３０００２０）杨会明，彭述成１９８５年５月至今，我科应用多“Ｚ”形成形术，切除下腹部条状增生性瘢痕８５例，取得满意的效果。１资料与方法本组８５例，年龄３５～４３岁，剖腹产术...     

多部位小切口皮下剥离术治疗腋臭

自１９９１年５月以来,我科采用多部位小切口皮下剥离术治疗,取得满意效果。１手术方法１１切口预定线的设计在腋毛区纵行设计四排小切口,两端各１中间各２个切口,各切口长约１ｃｍ间距相等,外围切口距腋毛外缘２ｃｍ左右。１２剃除腋毛、用龙胆紫标画各切口及周...     

鼻部疾病对肺功能的影响

鼻郎疾病可大致分为4类：变应性鼻炎、非变应性鼻炎、感染性鼻炎以及结构性或机械性鼻病。鼻部疾病可导致肺功能发生改变，表现为大气道、小气道气流受限以及气道反应性的增强。本文简述了反映不同类型鼻病对肺功能影响的有关指标，以期拓宽临床工作者对两者之间相互关系的认识，用于指导临床实践。     

鼻部疾病对肺功能的影响

鼻部疾病可大致分为4类:变应性鼻炎、非变应性鼻炎、感染性鼻炎以及结构性或机械性鼻病.鼻部疾病可导致肺功能发生改变,表现为大气道、小气道气流受限以及气道反应性的增强.本文简述了反映不同类型鼻病对肺功能影响的有关指标,以期拓宽临床工作者对两者之间相互关系的认识,用于指导临床实践.