前列腺绿激光汽化术后尿频症状的观察及处理(附122例报道)

目的观察经尿道前列腺绿激光汽化术后尿频症状的恢复过程,研究相应的治疗措施。方法研究对象为122例术前均有尿频症状的前列腺增生患者,均行经尿道前列腺绿激光汽化术治疗。统计术前夜尿次数、残余尿、最大尿流率、生活质量评分,术后1个月、3个月、6个月、1年时分别随访夜尿次数、残余尿、最大尿流率、生活质量评分,并分别行膀胱镜检查观察手术创面恢复情况,比较手术后尿频改善的过程及与其他指标恢复的情况。结果 122例患者术前平均夜尿次数7.8次,术后1个月、3个月、6个月、1年时夜尿次数分别为5.3次、3.5次、1.6次、0.8次,部分病例加用α-受体阻滞剂治疗,结合膀胱镜复查情况,与手术创面恢复情况呈一致性。结论前列腺绿激光汽化术后尿频症状较排尿困难等症状恢复较慢,与手术后创面恢复情况有关,必要时术后加用α-受体阻滞剂治疗,效果显著。     

应用腹部微小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床体会

小儿腹股沟疝为小儿外科最常见和多发的疾病,包括斜疝、直疝和股疝,其中腹股沟斜疝发生最多[1],多因胚胎期睾丸下降过程中腹膜鞘状突未能闭塞,疝囊从腹股沟管内环向内、向下进入腹股沟管所致。新生儿期即可发病,男性多见,右侧较左侧多2～3倍,双侧者少见,约占5%～10%[2],     

前列腺癌的诊断和治疗现状的探讨

目的通过290例前列腺癌病例来探讨前列腺癌诊断和治疗的现状。方法回顾山东省立医院自1993年5月至2007年11月入院的290例前列腺癌患者的临床资料,按照tPSA≤4ng/ml,4ng/mltPSA≤10ng/ml,10ng/mltPSA≤20ng/ml,tPSA20ng/ml分成A、B、C、D四组。结果 PSA应常规检测,fPSA对于灰区的诊断尤为重要。然而实际上我们只注重tPSA的检测,fPSA很少应用。结论我们证实了指南中穿刺指征的正确性,然而我们实施情况和指南还有差距。本研究没有能证实指南中骨扫指征的正确性,并且认为PSA≤20ng/ml或Gleason评分≤7分,骨转移的阳性率并不低。与指南规定的治疗原则相比,我们还需要努力,如M1期病人我们不能再实施根治。并且可能因为医生的观念问题和病人的配合问题,指南中介绍的化疗和放疗方案,我们实际上罕有运用。     

前列腺黏液腺癌1例报告并文献复习

正前列腺黏液腺癌临床罕见,我单位收治该病患者1例,其临床表现具有鲜明特点,特予以总结报道并对该病相关文献进行复习。1临床资料患者男,57岁,因"尿频、尿急8月余,经尿道前列腺电切术(TURP)后并发现前列腺癌2周"入院。患者入院前8个月时出现尿频及进行性排尿困难等典型前列腺增生症状,自诉射精后排尿时常伴有透明胶冻样成块固体流出。于外院行CT示"前列腺占位并累及膀胱,双侧肾盂输尿管积水"。随后于该院行TURP(具体不详),术中切除前列腺、尿道及膀胱内组织送病理,术后病理示:"(前列腺、尿道)前列腺黏液腺癌;(膀胱)内翻性乳头状瘤,部分细胞增生活跃"。为排除黏液腺癌是否由胃肠     

膀胱癌2例误诊分析

膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤 ,症状典型者不难诊断 ,不典型者则易引起误诊。自２０００年１月至２００１年１１月 ,我们遇到２例表现为单纯性遗尿而误诊的患者 ,现分析报告如下。１临床资料例１:男 ,６８岁。因单纯性遗尿半个月于２０００年３月就诊于本院门诊。患者述睡前少饮水及少进流质饭也不能防止遗尿 ,以致后来通过打牌消磨时间而不敢入眠。自发病以来无血尿 ,无尿急、尿频、尿痛 ,无头晕、头痛、耳鸣、肢体麻木无力等。体检 :体温３６ ２℃ ,脉搏７０次／ｍｉｎ，呼吸１６次／ｍｉｎ ,血压１５／１０ｋＰａ；深浅感觉正常 ,神经反…     

急性阑尾炎的鉴别诊断

急性阑尾炎是最常见的急腹症 ,但由于个体差异、病情轻重缓急不同 ,部分病例可极不“典型” ,即使经验丰富的医生也为之困惑。尽管多种辅助诊断方法高度发达 ,关于急性阑尾炎早期明确诊断问题仍未得到完全解决〔1〕,误诊率达9%～36% ,包括急性阑尾炎误诊为其他病或其他病误诊为急性阑尾炎 〔2〕。现将需与阑尾炎鉴别的常见疾病概述如下 ,以帮助临床医生鉴别诊断 ,减少误诊。1内科疾病〔3〕1 1右侧胸膜炎和右肺下叶大叶性肺炎可能引起右侧腹痛 ,但早期体温常显著升高 ,并有胸痛、咳嗽 ,胸部听诊可闻及摩擦音、音、呼吸音减弱等体征 ,胸部X…     

吉西他滨与顺铂联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效观察(附35例报道)

目的 观察吉西他滨与顺铂联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效和不良反应.方法 35例肌层浸润性膀胱癌患者行吉西他滨+顺铂(GC方案)化疗.吉西他滨800～ 1000 mg/m2静脉滴注30 min,第1、8、15天;顺铂25mg/m2静脉滴注,第1～3天.28天为1个周期.所有患者均接受至少2个周期的化疗.2～3个周...     

女性压力性尿失禁

压力性尿失禁（SUI）是指在没有膀胱无抑制性收缩的情况下,腹压突然增加（如大笑、咳嗽、打喷嚏等）导致尿液不由自主流出而产生的漏尿现象。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。约20%的女性和近50%的老年妇女患有此病,其又被称为＂社交癌＂。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效分析及研究

目的:探究采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效并对其进行分析和研究.方法:将一年内入院的80例腹股沟疝患者,按照随机分组法分为研究组和对照组,每组各40例患者.研究组采用无张力疝修补术对腹股沟疝患者进行治疗,对照组采用传统手术治疗.比较两组的临床疗效并对其进行分析和处理.结果:无张力疝修补术取得的临床疗效好,术后痛苦较小,且复发率底.结论:无张力疝修补术操作简单,创伤面积小,对患者造成的痛苦少,恢复期短,复发率较低,值得在今后的腹股沟疝的临床治疗中推广.