Amplatzer堵闭器治疗动脉导管未闭11例临床观察

[目的]评价Amplatzer堵闭器对动脉导管未闭(PDA)的治疗效果.[方法]应用Amplatzer堵闭器和主动脉造影及6F长鞘输送器置入Amplatzer堵闭器,治疗11例动脉导管未闭患者.[结果]堵闭成功率100%;随访2月～1年,全部病例无残余分流和任何并发症.[结论]应用Amplatzer堵闭器治疗PDA操作简便,安全,有效.     

50例小儿二尖瓣脱垂综合征的诊断及预后

随着临床诊疗水平的提高以及超声心动图(UCG)的广泛应用,二尖瓣脱垂综合征(MVPS)的诊断日见增多,以成年人较多。国内有关小儿发病的报道尚少。为了解小儿MVPS的诊断及预后,本文对我科收治50例MVPS患儿的临床资料及随访35例结果进行了总结及分析,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　1991年1月—1999年1月我共收住院50例,占同期儿内科住院的0.05‰。男30例,女20例。<3岁1例,3～岁10例,8～14岁39例。原发性MVPS15例,继发性35例,继发于风湿性心脏炎25例,先天性心脏病房间隔缺损8例,病毒性心肌炎及肥厚性心肌病各1例。1.2　临…     

血清五种主要肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的 探讨肿瘤标志物肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2PK)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和肿瘤相关物质群(TSGF)在肺癌患者血液中表达水平及其在肺癌诊断中的价值.方法用酶联免疫吸附法分别检测肺癌患者60例(肺癌组)和健康体检者50例(对照组)血清中的TuM2-PK的表达水平,生化比色法检测TSGF含量,化学发光法检测其他肿瘤标志物含量.结果 TuM2-PK、CYFRA21-1、NSE、CEA和TSGF 5种肿瘤标志物肺癌组浓度分别为(38±45)U/ml、(8±5)ng/ml、(28±20)ng/ml、(75+33)ng/ml和(75±8)U/ml,显著高于对照组(P<0.01).TuM2-PK、CYFRA21-1、NSE、CEA和TSGF 5种肿瘤标志物肺癌组的阳性率分别是62%、52%、40%、42%和65%.结论 TuM2-PK、CEA、CYFRA21-1和NSE 4项指标联合检测可以提高对肺癌的阳性诊断,TuM2-PK可作为一项新的肺癌标志物应用.     

肺结核患者盗汗症的简易疗法

盗汗为肺结核患者的常见症状之一。我们从1979年以来,先后用中药外敷治疗15例,即以朱砂3～5克、五倍子15克(研极细末)加醋调匀,于每晚睡前敷脐部,外加消毒纱布护盖,次日晨起后去除。用药期间抗痨治疗不中断,但停用其它止汗药。结果:13例外敷3～5次后汗止,2例用药5次症状减轻,继续用药无改善。此法简便有     

小儿扩张型心肌病的治疗和预后研究

目的探讨小儿扩张型心肌病（DCM）的预后和静脉用丙种球蛋白（Wm）治疗小儿DCM的疗效。方法对34例小儿DCM患者的临床资料和随访结果进行分析，按治疗方法分成常规应用洋地黄、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗的常规治疗组和在常规治疗基础上加用大剂量WIG治疗的IVIG治疗组。采用SPSSl3．0软件包寿命表法和Kaplan—Meier法进行生存分析和两种治疗方法疗效比较分析。P〈0．05为差异有统计学意义。结果常规治疗组16例：男10例，女6例，平均7．8岁（7月～14岁）。IVIG治疗组18例：男11例，女7例，平均7．5岁（9月一12岁）。本组DCM患者死亡8例（23．5％），确诊并治疗后5年生存率为48％，IVIG治疗组的5年生存率为64％。生存分析显示IVIG治疗组较对照组能延长患者生存时间和减少臆用血管活性药物及住院次数（P〈0．05）。结论小儿DCM预后不佳，应用大剂量IVIG治疗有助于改善其预后。     

小儿室上性心动过速的射频消融治疗

【目的】探讨射频导管消融术 (RFCA)治疗小儿室上性心动过速 (SVT)的疗效及安全性。【方法】对 16例 14岁以下的SVT病儿进行心内电生理检测 ,确定SVT电生理机制类型 ,依据各种类型采用消融导管定出有效消融靶点并行RFCA。【结果】 16例SVT中 ,房室旁路折返 12例 ( 6 8 7% ) ,其中左旁路 5例 ,右旁路 6例 ,左右均有旁路 1例。房室结双径路折返 2例 ( 15 6 % ) ,房内折返 2例 ( 15 6 % )。全部进行RFCA ,成功 15例 ( 93 7% ) ,不成功 1例。全部无严重并发症 ,成功 15例随访 6个月～ 3年 ,除 1例外均无复发。【结论】RFCA对小儿SV的治疗是有效和安全的。     

提高儿科见习学生问诊技能的教学方法探讨

目的提高见习学生的儿科问诊技能。方法在儿科见习阶段采取课堂讲授儿科病史的特点和问诊技巧,摸拟问诊教学,临床实践,书写完整病历以及考核病史询问等多种方式带教。结果见习学生能够从理论过渡到实践,逐步掌握儿科问诊技能。结论通过多种教学方式可提高见习学生掌握儿科问诊技能。     

吗丁啉治疗胃食管反流相关性支气管哮喘疗效观察

目的：观察吗丁啉对胃、食管反流相关性支气管哮喘的疗效。方法：对50例胃、食管反流相关性支气管哮喘患，在支气管哮喘急性发作时给予常规对症治疗的同时，给予口服吗丁啉20mg,tid；伴有慢性胃炎加服雷米替丁0.3g、阿莫西林0.5g及灭滴灵0.2g,tid；有胃酸过多夜间加服洛赛克（losec)20mg。4wk为一个疗程，第一个疗程结束后，停药观察1－4wk，病情复发继服第二个疗程。结果：第一个疗程结束后，有45例病人停止发病，观察6mon病情未复发。5例在停药1－4wk病情复发，继服第二个疗程后。5例在停药1－4wk病情复发，继服第二个疗程后，有4例停止发病，随访6mon未复发，1例发病次数减少一半。结论：吗丁啉用以预防和治疗胃、食管反流相关性支气管哮喘具有良好效果。     

水肿治验一例

解放军一七一医院李运泉报道:某男,21岁。因浮肿少尿,腰酸乏力,纳呆一周,于1979年4月13日入院,住院号49087。检查:神清合作,脸色少华伴轻度浮肿,舌淡苔薄,脉滑。血压120/80 mmH(?),心肺正常,脆平软,肝脾不大,双肾区轻度压痛,四肢自肘膝关节以下有压迹。Hb138%,WBC10,400,血沉72mm/h。肝功正常,A/G=2.8/2.1 g,血 BuN27.5mg%,Gr1.9mg%.3次找狼疮细胞阴性,PSP(静注法)第一     

痰证治验

蔡××,女性,43岁,本院护士。于1984年4月3日就诊,诉右大腿前侧中部约3×4厘米面积压痛,轻度麻木感,伴皮肤瘙痒,持续4年余。同侧肩关节时有疼痛,尤以冬季症状明显,患处无红肿及发热现象,否认外伤史。平时痰涎较多,口粘,偶有胸闷。曾先后服小活络片、消炎痛及局部腊疗等中西医治