案例教学在“潜水减压病教学”中的运用

《潜水医学》作为一门交叉学科,由于受众较少、从业人员相对较少,使得其发展速度相对滞后于其他临床学科.作为《潜水医学》的重点内容,潜水减压病的教学在整个《潜水医学》教学中具有重要的地位,它联系着潜水医学的基础理论和潜水的现场保障,可以说贯穿了《潜水医学》整个教学过程.但是,由于潜水从业人员相对较少,潜水减压病的发病较低,目前典型的、重型潜水减压病更是少见,这给潜水减压病的临床教学带来了挑战.在多年的教学中,笔者所在教学团队根据积累的经验,精心挑选病例,认真组织课堂讨论,将案例教学实际运用于课堂教学,取得了一定的效果.     

腰椎间盘突出症合并臂上皮神经卡压综合征的非手术治疗

近年在诊治腰椎间盘突出症过程中发现，有相当一部分病人同时合并有臀上皮神经卡压综合征，如不及时诊治，则成为日后影响病人康复的一个不可忽视的重要因素。本文结合临床诊治体会，分析此合并症的发生、发展、临床特征、治疗及其预后，旨在探讨临床防治措施。１临床资料１．１一般资料统计近年治疗的１２０例患腰椎间盘突出症的病人，合并有臀上皮神经卡压综合征的病人２１例，占全部病人的１７．５％。其中女性７例，男性１４例。年龄２７～６５岁，平均４３岁。病程最短３个月，最长４年，平均２．５年。L４～５椎间盘突出１２例中，左…     

当归对高夺氧暴露中的大鼠脑内氨基酸含量的影响

目的　探讨当归是否通过影响氨基酸的含量而延缓氧惊厥的发生。方法　大鼠服用当归水煎液 2 0d后 ,在高压氧中暴露 2 0min ,然后测定脑内游离氨基酸含量。结果　经过高压氧暴露后 ,大鼠脑中游离氨基酸的含量都明显升高 ,P <0 .0 1;与对照组相比 ,当归可以使部分氨基酸 (天冬氨酸、苏氨酸、丝氨酸、谷氨酸、甘氨酸、丙氨酸 )含量保持在相对较低的水平 ,P<0 .0 1;有些甚至低于正常组 (苏氨酸、丝氨酸、谷氨酸 ) ,P <0 .0 1。结论　高压氧条件下当归能够逆转脑内氨基酸类神经递质的异常改变 ,这可能是它延缓氧惊厥发生的作用途径之一。     

584例育龄妇女死亡调查

目的:探讨育龄妇女死亡的原因和相关因素。方法:对1997～2006年584例15～49岁育龄妇女死亡原因及相关因素进行回顾性分析,结果:损伤和中毒位居育龄妇女死因首位,占死亡总人数的28.25%,其中以交通事故和自杀为主。肿瘤是导致育龄妇女死亡的主要疾病,占死亡总人数的26.54%,乳腺癌已位居育龄妇女肿瘤死亡的第二位。结论:政府部门应积极采取相关措施,有效地降低育龄妇女的死亡率。     

寒区海军部队潜水员冬季加压锻炼意义初探

目的巩固和提高寒区海军部队潜水员冬季对高气压环境的适应性和耐受力,有效完成各种潜水任务.方法 加压锻炼压力为0.3～0.4 MPa,停留时间50 min或40 min,均需按有关表上规定执行,隔日1次.锻炼后,分析潜水员的身体状况和对高压的适应情况.结果加压锻炼可以有效增强潜水员的体质和对高压环境的适应性.结论冬季加压锻炼能保证潜水员随时适应水下高气压作业环境,有效预防潜水疾病的发生.     

国内外潜水及高气压医学人才培养的比较

我国潜水医学专业设立至今已有50余年的历史,培养了大批潜水医学人才,为国防建设和经济发展作出了巨大贡献.但是,由于我国目前尚未建立规范化的潜水医生培养模式,也没有潜水医学从业人员资格认证制度,致使军队和地方潜水医生均处于"无证上岗状态",这一现状亟待解决.     

血小板源性生长因子神经保护作用的研究进展

血小板源性生长因子 (PDGF)是由多种细胞合成和分泌的多肽。PDGF及其受体在神经系统广泛表达 ,参与神经系统发育、成熟 ,对神经系统起营养保护作用 ,在多种神经系统疾病中起积极作用。     

高分压氧体外抑制大鼠脾脏淋巴细胞功能及N-乙酰半胱氨酸的预防作用

目的 :观察高分压氧体外暴露对脾淋巴细胞功能的影响及 N-乙酰半胱氨酸 (NAC)的预防作用。 方法 :分离成年大鼠脾脏淋巴细胞 ,制成细胞悬液 ,置于压力舱内以 4 0 0 k Pa氧气 (含 1.5 % CO2 )培养 4 h。 NAC预防组在培养液中加入 30mm ol/ L NAC。用流式细胞术测定淋巴细胞亚型 ,3H- Td R掺入法测定淋巴细胞增殖反应及 EL ISA法测定细胞经刀豆球蛋白(Con A )刺激后分泌的 IL - 2水平。 结果 :经高分压氧处理后 ,脾淋巴细胞 CD3+ 、CD4 + CD3+ 及 CD8+ CD3+ 比例均显著下降(P<0 .0 1,P<0 .0 5 ) ,CD4 + CD3+ / CD8+ CD3+ 比值未有变化 ;淋巴细胞增殖率及经 Con A刺激后的 IL - 2分泌量显著减少(P<0 .0 1,P<0 .0 5 )。培养液中添加 30 mm ol/ L NAC后 ,各指标值的下降程度均明显减轻 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 )。 结论 :高分压氧对离体大鼠脾淋巴细胞功能有直接抑制作用 ,NAC能部分预防该抑制作用。     

规范潜水军医培训，增强潜水安全保障

潜水部队是我海军的重要技术兵种之一，军事潜水急难险重，潜水员的水下作业安全至关重要。潜水军医担负着潜水作业医学保障的重任，各国海军都十分重视潜水军医的培养和管理。我军拥有庞大的潜水员队伍，需要大量高素质的潜水军医保障作业安全^[1]。然而，我军在潜水军医的培养和任职管理方面还存在诸多问题，有待进一步完善。