十二指肠淋巴管扩张误诊为十二指肠炎1例报道

小肠淋巴管扩张症（intestinal lymphangiectasia，IL）是一种罕见病，由Waldmanin于1961年首次报道。该病以小肠淋巴管回流受阻，肠淋巴管和／或乳糜管扩张、破裂，淋巴液漏出为特征，最终导致该病特征性的临床表现，即低蛋白血症、低γ-球蛋白血症、非对称性水肿、浆膜腔积液和淋巴细胞绝对计数减少。     

右美托咪定镇静下七氟烷用于颈椎手术患者抑制喉罩反应的ED50测定

目的测定在右美托咪定镇静下,七氟烷用于颈椎手术患者抑制喉罩反应的ED(50)值。方法选择择期全麻颈椎手术患者,随机分为3组:C组(对照组)23例,生理盐水;D1组24例,10 min泵注负荷量0.5μg·kg^-1右美托咪定;D2组27例,10 min泵注负荷量1.0μg·kg^-1右美托咪定,随后予以0.2μg·kg^-1·h^-1的速度维持。负荷量输注完毕后七氟烷吸入诱导,预定的七氟烷呼气末浓度为5%,6 L·min^-1氧流量吸入1 min,然后通过调节氧流量的大小达到七氟醚呼气末浓度的目标值,测得的呼气末浓度与目标呼气末浓度的比值维持在0.9到1.0之间,以确保肺泡气张力、动脉血和脑组织之间的平衡。目标呼气末浓度稳定5 min后成功置入喉罩,行可视软镜引导下从喉罩进入气管内插管。七氟烷呼气末预定浓度根据序贯法确定,相邻浓度间隔比值为1.1,采用改良Dixon序贯公式计算出七氟烷的ED(50)值及95%CI。结果喉罩置入呼气末七氟烷ED(50)(95%CI),C组为2.50%(2.36%~2.65%),D1组为2.26%(2.13%~2.40%),D2组为2.18%(2.04%~2.32%)。结论右美托咪定镇静下,七氟烷吸入诱导适合颈椎手术患者保留自主呼吸下行喉罩引导气管插管,且右美托咪定可剂量依赖性减少七氟烷呼气末浓度。     

护理程序在经鼻胃镜检查中的应用

目的:探讨护理程序在经鼻胃镜检查中的应用。方法:通过应用护理程序,对61例经鼻胃镜检查患者进行评估、诊断、计划,实施,评价的系统护理。结果:61例病人一次性顺利完成检查,几乎无恶心、呕吐,痛苦非常小,检查图像清晰,未发生出血、穿孔等并发症。结论:经鼻胃镜检查痛苦少、风险小,护士除掌握常规的配合技术外,还要应用护理程序对患者实施个性化的护理,有利于提高护理质量及建立和谐的护患关系。     

145例男性不育症患者精子顶体酶检测结果探讨

目的：探讨男性不育症患者顶体酶活力不足在生殖过程中的完整定义。方法：通过对145例男性不育症患者和105例男性已婚育志愿者的精子顶体酶的检测。结果：对照组其酶活力波动于15．4～62.4mu／ml范围，占总检人数的98．2％；测定组其酶活力波动于12．43～14．2mu／ml范围，占总检人数的94.48％。结论：是临床医师和临床检验者在生殖医学的医疗实践中，第一思维反应的常规选择。     

基于熵权TOPSIS法对不同产地野菊花醇提物抗氧化性抗炎活性的比较

为探讨熵权TOPSIS法在野菊花提取液对DPPH,ABTS,羟基自由基的清除作用以及对黄嘌呤氧化酶(XOD)和脂肪氧化酶(LOX)的抑制作用比较的应用。以31个不同产地的野菊花为研究对象,采用DPPH法、ABTS法、水杨酸法和分光光度法测定不同产地野菊花提取液的对DPPH,ABTS,羟基自由基的清除作用以及对XOD和LOX的抑制作用。以清除DPPH,ABTS,羟基自由基以及对XOD和LOX的抑制作用的半数抑制率为评价指标,主成分分析法提取了2个主成分,累计贡献率达到了92.4%,同时将31个不同产地野菊花分为大别山区和秦岭-太行山2类。采用熵权TOPSIS法对各项指标客观赋权,以相对接近度(Ci)为测度综合排序,构建野菊花多指标综合评价模型。结果表明,31个不同产地的野菊花相似接近度的大小在0.098~0.983,不同产地的野菊花提取液在清除DPPH,ABTS和羟基自由基以及对XOD,LOX的抑制作用上具有显著差异。其中大别山地区野菊花测得相似接近度大,质量排序靠前。指标权重系数以及产区分类结果与主成分分析结果基本一致。基于熵权赋权法的TOPSIS法可用于野菊花的综合质量评价。