上尿路结石合并尿毒症14例诊治体会

肾、输尿管结石是南方常见病之一,少数患者因双侧结石长期梗阻,合并慢性肾功能衰竭;另一些患者因结石突然堵塞输尿管,出现少尿或无尿,上述情况如不及时处     

健康相关产品及其生产环境消毒效果分析

近年来，健康相关产品的卫生质量越来越引起社会的普遍关注，它直接关系到人们的使用安全。而产品生产环境的卫生状况又直接影响着产品的卫生质量。为了解我市健康相关产品及生产环境的卫生质量状况，保证消毒措施的落实和产品的使用安全。对沈阳市2002～2003年检测的健康相关产品及其生产环境消毒效果进行分析。现将结果报告如下。     

气肿性肾盂肾炎

气肿性肾盂肾炎(EP)是肾脏受到细菌感染后产生气体,中毒症状严重,临床上较少见。Ahlering(1985)收集文献,仅有55例,他自己再报告13例,为历次报告中病例最多的一组。1898年Kelly等首次报告本病,以后曾用过多种病名,如肾气肿、气性肾炎、气性肾病、气性肾盂肾病等。Schultz(1962)建议称为气肿性肾盂肾炎,既反映此病产气的特点,又表明急性炎症过程。EP多见于糖尿病患者,Mic-haeli(1984)统计87％患者有糖尿病史,不一定伴有输尿管梗阻。而非糖尿病人发生EP时,多伴有输尿管梗阻,如结石、狭窄、异常血管压迫等。女性患者占64％,年龄较     

干预性手术治疗49足Sanders分类Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折的回顾

目的：探讨采用经皮闭合穿针内固定或切开复位内固定治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折的方法与效果。方法：对上述干预性治疗病例行回顾性分析,采用闭合克氏针撬拨复位内固定治疗跟骨骨折23足;手术切开复位内固定26足。评价方式：对比手术前后Bohler角、Gissane角、Perie角、跟骨高度和宽度（与健侧对比）;功能评价采用张铁良等的标准进行评分。结果：随访15月（中位数）,根据评价标准,两种方法在术后及随访中较术前效果显著。手术前后差异无统计学意义（P〈0．05）。术后并发症：切口皮缘表浅坏死l足,针道感染1足,腓骨肌腱鞘炎1足。结论：SandersⅡ～Ⅳ型的跟骨骨折,采用经皮闭合穿针内固定或切开复位内固定可获得满意的治疗效果,克氏针内固定操作更加简便、经济、创伤小,软组织风险更低。     

发展陕北卫生事业的问题与对策

作者李明义、马福元等同志对陕北卫生事业作了深入的调查研究,分析了陕北卫生事业的现状与存在的问题,预测了二○○○年陕北卫生事业的发展目标,并着重指出了实现上述目标的对策:一、深化卫生改革,提高管理水平;二、采取必要的扶持优惠政策;三、坚持『预防为主』的方针;四、调整卫生事业的结构和布局,加强卫生事业的薄弱环节。     

沈阳市医院空气消毒的现状与管理

医院是病人集中的场所,又是病原微生物污染严重的地方,空气中所含致病微生物的浓度高于一般环境.同时,在医院还存在着健康人与患者之间的特殊接触.因此,加强医院空气消毒,减少与控制因空气污染造成的医院感染是非常必要的.有研究报道,空气中细菌总数达到800cfu/m^3以上,发生感染性疾病的可能性大大增加.《医院消毒技术规范》规定医院手术室、重症监护病房、高危易感科室（Ⅱ类环境）等空气中细菌总数控制在200cfu/m^3以下,注射室、处置室、急诊各科室（Ⅲ类环境）空气中细菌总数控制在500cfu/m^3以下为安全浓度.为使医院各类环境空气中细菌总数达到标准,定期对空气消毒,将对降低与控制医院空气污染造成的医院交叉感染起到重要作用.     

前列腺造影

本文报告10例前列腺良性增生行前列腺造影。患者年龄60～85岁。操作方法:先给镇静药。取截石位,会阴部消毒。用1%利多卡因作局麻。将4in20号针头从会阴刺入,食指在直肠内指引,使针尖穿过前列腺囊进入侧叶腺体。注入乙碘油0.2ml,立即照盆腔正位片。如针头位置正确,该叶前列腺即稍显影。此时可根据触知腺体大小缓缓注入乙碘油2～4ml;再按同法     

睾丸静脉与旋髂深静脉吻合治疗精索静脉曲张的应用解剖

在35侧成年男性标本上对旋髂深静脉和腹环上方5cm 段的睾丸静脉进行了观测。根据应用解剖学研究,设计了睾丸静脉与旋髂深静脉吻合的术式,并在临床上对15例精索静脉曲张的病人施行了该术式,均获得满意的效果。旋髂深静脉主干平均外径6.1mm;长14.2mm,其属支上支和下支汇入主干前外径分别为3.0mm 和2.8mm。睾丸静脉在腹环上5cm 段,平均2.5支,外径2.2mm。文中讨论了与该术式有关的应用解剖学要点。     

非侵入式腰椎活动能力评估模式的开发研究

本研究针对腰椎活动能力评估方法进行探讨,重点在于１．比较侵入与非侵入式腰椎活动能力之评估方法２．建立、验证与应用非侵入式腰椎活动能力评估模式,以利临床评估下背功能。第一阶段为了比较侵入与非侵入式衡量腰椎活动能力之差异,共收集２４位志愿者参与实验,在矢状面于直立、最大弯曲与最大伸展姿势下,利用Ｘ光（侵入式）与动作分析系统（非侵入式）测量受试者背部皮表标记之座标值。经比较发现侵入与非侵入式腰椎活动能力之评估结果有显著差异,这些差异与脊椎骨Ｌ１到Ｓ１长度差、Ｌ４部位脂肪厚度等体位测量因子有关,因此建议透过适当的评估转换模式以减少非侵入式腰椎活动能力之衡量误差,提高其临床实用价值。本研究的第二阶段是考虑背部表皮与体内腰椎位置测量结果之非线性差异,建立数学转换模式。模式之建立系利用１５位受试者Ｘ光片标记座标值,以非线性回归方式建立评估转换模式,再以７位受测者之Ｘ光片为资料与２２位受试者之动作分析资料,分别验证并应用评估模式。研究结果显示,转换模式无论在回归的判定系数、腰椎体绝对位置、腰椎角度、活动能力及腰椎活动贡献度的预测误差等均有理想的评估能力。