无创正压通气治疗对非缺血型CRVO伴重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的:观察无创正压通气治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院2017-12/2018-12非缺血型CRVO合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者66例66眼资料,其中30例患者30眼接受雷珠单抗和视网膜激光光凝联合无创正压通气(观察组),36例36眼患者仅接受雷珠单抗和视网膜激光光凝治疗(对照组)。对比分析两组患者治疗前,治疗1、3、6mo的病变部位视网膜厚度及最佳矫正视力(BCVA)的差异。结果:两组患者不同时间点视网膜厚度、BCVA比较均有差异(P<0.05)。治疗3、6mo,观察组患者视网膜厚度、BCVA均显著低于对照组患者(P<0.01)。对照组患者治疗3、6mo视网膜厚度的无差异(P>0.05),其余各时间点及观察组的各时间点两两比较有差异(P<0.05);观察组患者治疗1、3、6mo BCVA均显著优于治疗前(P<0.05),对照组患者治疗3、6mo BCVA均显著优于患者治疗1mo(P<0.05),其余两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:无创正压通气治疗有利于提高非缺血型CRVO合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗效果。     

糖尿病视网膜病变动物模型

糖尿病视网膜病变动物模型是在糖尿病模型上建立起来的，包括啮齿类和灵长类等多种自发性遗传性动物模型、诱发性动物模型和转基因动物模型。各种类型的糖尿病视网膜病变动物在疾病的发生发展、病理学变化等多方面与人类糖尿病视网膜病变具有相同或类似的特征。应用这些模型可对糖尿病视网膜病变的病理学改变、发病机制和药物治疗等多方面进行研究。本就近20年来各种糖尿病视网膜病变动物模型的研究作一综述。     

葛根素注射液治疗脑梗死的临床观察

目的：评估葛根素对脑梗死的治疗效果。方法：87例患者随机分成葛根素组（n=46）和对照组（n=41）。观察两组临床效果及血液流变学指标的变化。结果：葛根素组的治疗效果优于对照组（P〈0．05）。血液流变学方面两组比较,差别无统计学意义（P〉0．05）。且未发现葛根素注射液的并发症。结论：葛根素注射液治疗脑梗死有效,但需进行系统评估。     

穿透性角膜移植术后移植片内皮细胞远期形态学观察

目的 :分析穿透性角膜移植术 (PK)后透明植片内皮细胞远期的形态学变化和与植片寿命的关系。同时调查穿透性角膜移植术后 2 3年间白内障、青光眼、角膜排斥反应、植片失活的机率。方法 :应用非接触内皮显微镜和图像分析技术对 14 8名单眼PK手术患者移植片和手术眼角膜进行活体内皮细胞形态定量分析。结果 :1 术后 3月～ 10年 ,植片内皮细胞数量下降迅速 ,达到 72 5± 17 7% (M±SD) (r =13 % ) ;细胞面积、形态系数、细胞周长和非六角形细胞比率增大P <0 0 1,而六角形细胞比率和细胞形态系数变小P <0 0 0 6。 2 术后 10～ 2 3年 ,植片内皮细胞丢失速度减慢 (r =3 % ) ,同时细胞面积的变异系数变得相对稳定 (2 7 8% )P <0 0 1。六角形细胞比率和细胞形系数逐渐恢复到正常水平P <0 0 5。 3 PK术后白内障手术率 14 % ,青光眼和排斥反应的发病率是 16%和 2 9%。 4 PK术后植片失活率是18%。晚期植片内皮功能衰竭是晚期植片失活的主要原因 ,术后 5～ 2 3年 12例植片失活患者中发生了 7例。结论 :1 PK术后 11～ 2 3年 ,每年内皮细胞密度稳定下降。六角形细胞比率和细胞形状系数恢复正常 ,面积变异系数稳定说明内皮细胞层稳定性得以恢复。细胞密度和细胞形态在评估PK术后的愈合过程是同样重要。 2 PK术     

热休克蛋白27和热休克蛋白70与视网膜视神经疾病关系的研究进展

热休克蛋白(heat shock protein,HSP)是细胞受到不同刺激时产生的一组高度表达的蛋白。这种蛋白在结构上高度保守,在功能上常被认为具有保护细胞的作用。近年来,有研究表明HSP27和HSP70具有保护视网膜视神经细胞的作用,而其相关抗体具有促进这些细胞凋亡的作用。在细胞培养和动物实验中,我们观察到阻断HSP27抗体和HSP70抗体的表达有利于保护视网膜视神经细胞。本文就HSP27和HSP70与视网膜视神经疾病的关系作一综述。     

自发型糖尿病视网膜病变啮齿动物模型

自发型糖尿病啮齿动物模型对于糖尿病发病机制研究起着重要的作用.本文介绍该类动物模型的发生、特性及其糖尿病视网膜病变的表现.比较和对照自然发病的1型和2型糖尿病模型有助于阐明糖尿病并发症的分子机制,亦有助于糖尿病和糖尿病视网膜病变治疗方法的拓展.     

胬肉切除爱尔凯因联合利多卡因滴眼麻醉效果观察

目的探讨爱尔凯因联合利多卡因滴眼表面麻醉下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术中的麻醉效果。方法对78例(85只眼)原发性翼状胬肉行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,随机分为对照组(结膜浸润麻醉组)39例(42只眼)和试验组(表面麻醉组)39例(43只眼),对照组应用爱尔凯因(0.5%盐酸丙美卡因滴眼液)表面麻醉,再用2%利多卡因注射液结膜下浸润麻醉后开始手术,试验组应用爱尔凯因(0.5%盐酸丙美卡因滴眼液)表面麻醉后开始手术,术中依据患者麻醉情况用2%利多卡因注射液滴眼表面麻醉继续行翼状胬肉切除术,两组术式均为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,观察治疗全程。结果采用浸润麻醉和表面麻醉的手术效果比较差异无统计学意义(0.05),表面麻醉组术中无疼痛感且配合程度比浸润麻醉组良好,比较差异有统计学意义(0.05),表面麻醉组植床和植片匹配度明显比浸润麻醉组好,差异有统计学意义(0.05),术后1d裂隙灯显微镜下复查均正常。结论爱尔凯因(0.5%盐酸丙美卡因滴眼液)联合2%利多卡因注射液滴眼表面麻醉安全,能满足翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的要求,能清晰的暴露翼状胬肉的解剖组织,并使植床与植片能很好的匹配,麻醉效果显著,减轻患者痛苦。     

玻璃体切除眼内异物摘出术

目的评价玻璃体切除后段眼内异物摘出术的效果。方法回顾性分析眼内异物伤58例（59眼）,进行眼球表面定位法后径异物摘出术23例（23眼）和玻璃体切除眼内异物摘出术35例（36眼）。结果后径摘出术异物摘出率为86．96％（20／23）,玻璃体切除异物摘出术成功率为97．22％（35／36）。玻璃体切除术术后视力明显好于后径摘出术者（P〈0．01）。结论玻璃体切除术后段眼内异物摘出术是较好方法。     

TNP-470对人脐静脉内皮细胞生长的抑制作用

目的：观察TNP-470对人脐静脉内皮细胞系ECV-304细胞生长的影响。 方法：采用MTT、细胞生长曲线、倒置显微镜形态学观察、荧光染色、流式细胞术等方法观察不同浓度TNP-470对ECV-304细胞形态、细胞增殖和细胞周期的影响。 结果：MTT结果显示：在低浓度（0．2μg／D时,TNP-470对ECV-304增殖无明显抑制作用,从2μg／L开始产生抑制作用,且该抑制作用具有量效关系,IC50值为305μg／L;生长曲线：20,200,2000μg／LTNP-470处理细胞后,细胞增殖被抑制,且具有剂量一时相依赖性;倒置相差显微镜下观察：各时间段对照组细胞生长状态正常,排列整齐呈铺路石样;从2μg/L开始出现细胞增殖抑制现象,随作用时间的延长和浓度增高抑制作用更为明显：2000μg／L组见少部分脱落、悬浮细胞;流式细胞仪分析经20,200,2000μg／L的TNP-470作用24,36h后,细胞被阻滞在G0／G1期,G2／M和S期的细胞数减少（P〈0．05）,细胞分裂受抑制,增殖指数降低。 结论：TNP-470能使ECV-304细胞周期阻滞在G0／G1期,对细胞增殖具有抑制作用。