E-cadherin和Her-2在Luminal B型乳腺癌中的表达和意义

目的探讨上皮钙黏素(E-cadherin)和人类表皮生长因子受体2(Her-2)在Luminal B型乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法收集2017年10月至2019年1月在郑州大学第一附属医院接受改良根治术的146例Luminal B型乳腺癌患者的临床资料。采用免疫组织化学方法检测癌组织E-cadherin、Her-2的表达情况。分析E-cadherin、Her-2在Luminal B型乳腺癌的表达特点及与临床病理特征的关系。结果 E-cadherin表达与组织学分类和TNM分期有关(均P<0.05)。Her-2与原发肿瘤直径、组织学分类和淋巴结转移数目有关(均P<0.05)。在Luminal B型乳腺癌组织中,E-cadherin表达与Ki-67、Her-2表达呈正相关(均P<0.05)。在Luminal B乳腺癌组织中,Her-2表达与PR表达呈负相关(P<0.05),与Ki-67表达呈正相关(P<0.05)。结论在Luminal B型乳腺癌中,E-cadherin低表达者和Her-2阳性表达者更容易出现肿瘤细胞的侵袭转移,促使Luminal B型乳腺癌恶性生物行为的发生。     

3种真空辅助旋切系统在超声引导下乳腺微创术中应用的差异

目的 探讨Encor、Mammotome及Hologic 3种真空辅助旋切系统在超声引导下乳腺微创旋切术应用中的差异。方法 收集2020年2月1日至2020年9月30日郑州大学第一附属医院乳腺外科收治的2 528例乳腺肿块手术患者的资料，选取临床资料及随访资料完整的患者共1 019例，按使用系统分为Encor组379例(病灶548个)、Mammotome组362例(病灶513个)及Hologic组278例(病灶433个)。回顾分析比较3组病理结果、肿块大小、肿块切除率、手术时间、术中出血量、术后并发症情况及患者对手术满意度。结果 3组患者在病理结果、肿块切除率和术后并发症方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。Hologic系统切除肿块最大直径[13(10,18)mm]大于Encor系统[12(9,16)mm]和Mammotome系统[11(8,15)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。Hologic组手术时间[11.5(7,18)min]短于Encor组[27(18,38)min]及Mammotome组[24(18,32)min],差异有统计学意义(P<0.05)。Mammotome组术中出血量[2.5(2,5)mL]少于Encor组[3(2,5)mL]及Hologic组[5(4,10)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。Encor系统术后满意度(97.89%)高于Mammotome组(96.13%)及Hologic组(94.96%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Encor、Mammotome及Hologic均是有效安全的微创旋切系统。Encor系统术后满意度高，但手术时间长。Mammotome系统术后出血量少，但切除肿块较小。Hologic系统切除肿块较大且手术时间短，但术中出血量较多，术后满意度较差。合适的选择将使旋切技术在乳腺手术中得到更有效的应用。     

长春瑞滨联合多西紫杉醇治疗复发转移性乳腺癌36例近期疗效分析

我院乳腺科2004-05~2006-05应用长春瑞滨联合多西紫杉醇治疗复发转移性乳腺癌36例,观察近期疗效、耐受性和毒副反应。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄28~55(39.5±9)岁。患者原发灶均经病理学证实,行乳腺癌根治术或改良根治术。术后均接受过CAF方案4~6周期不等的化疗。淋巴结(锁骨上、下)转移15例,软组织转移7例,肺转移5例,肝转移4例,骨转移4例,脑转移1例。血常规、肝肾功能及心电图检查均正常。1.2治疗方法长春瑞滨25 m g/m2加静脉滴注,第1天、8天;多西紫杉醇75 m g/m2静脉滴注,第1天;每3周为1个周期,3个周期评价疗效。治疗过…     

浆细胞性乳腺炎脓肿形成20例治疗体会

目的探讨浆细胞性乳腺炎脓肿形成的外科治疗方法。方法选取2007年1月至2009年6月20例浆细胞性乳腺炎患者,均给予脓肿切开引流,病灶清除、病变导管切除等外科治疗。结果20例患者中18例一次性治愈,2例术后复发再次手术愈合。结论浆细胞性乳腺炎脓肿形成后,正确选择手术方式以及病灶彻底清除是治疗成功的关键。     

乳腺单发病灶实施微创旋切术和传统手术的对比研究

目的:对乳腺微创旋切术和传统手术在乳腺单发病灶治疗中的疗效进行探讨。方法:回顾性分析2010年6月至2012年6月郑州大学第一附属医院乳腺外科因乳腺单发病灶需手术治疗患者184例,按计划分为两组,各92例,比较两组患者手术情况以及术后并发症发生情况。结果:微创旋切术组皮肤切口平均长度(0.4±0.1)cm明显少于传统手术组(2.2±0.7)cm,手术平均时间(13±5)min明显少于传统手术组(25±5)min,出血量(10±3.3)ml明显少于传统手术组(25±5.5)ml,并发症中切口感染率显著低于传统手术组,乳腺塌陷变形率显著低于传统手术组,总并发症率5.5%显著低于传统手术组24%。结论:乳腺微创旋切术在乳腺单发病灶手术治疗中皮肤切口长度较小,手术时间短,出血量少,术后并发症发生率低,适合临床广泛推广。     

新辅助化疗联合唑来膦酸治疗晚期骨转移乳腺癌的疗效观察

目的：探究新辅助化疗TAC方案联合唑来膦酸在治疗仅有骨转移的晚期乳腺癌中的临床价值。方法：选取45例单纯骨转移的晚期乳腺癌患者,经联合应用TAC方案新辅助化疗和唑来膦酸后通过复查乳腺彩超及骨扫描评价原发病灶及骨转移病灶治疗效果,并统计各种不良反应发生率。结果：该方案对治疗乳房肿块的有效率为86.7%,对骨转移病灶有效率为51.1%,治疗骨转移疼痛有效率为75.6%,毒副反应发生率较低。结论：联合应用TAC方案新辅助化疗和唑来膦酸对单纯骨转的移晚期乳腺癌有较好的治疗效果,毒副作用较小,值得广泛推广。     

乳腺浸润性导管癌中Caspase-3、OPN和Ezrin蛋白的表达及临床意义

目的探讨天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、骨桥蛋白(OPN)和埃兹蛋白(Ezrin)在乳腺浸润性导管癌(IDC)中的表达及其与临床病理因素的关系。方法应用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)法检测71例术中切除的原发性乳腺IDC和33例距癌灶约5 cm处正常乳腺组织中Caspase-3、OPN和Ezrin的表达,分析3种蛋白间及其与乳腺IDC病理特征的关系。结果乳腺IDC组Caspase-3、OPN及Ezrin的阳性表达率分别为43.66%、74.65%、64.79%,正常乳腺组织对照组Caspase-3、OPN及Ezrin阳性表达率分别为75.76%、33.33%、39.39%,3指标在两组间表达差异均有统计学意义(P<0.05);在IDC组,3种蛋白的表达与乳腺IDC的淋巴结转移及肿瘤复发相关;Caspase-3、OPN及Ezrin蛋白的表达与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及原癌基因人类表皮生长因子受体2(Her-2)的表达无明显相关性;Caspase-3与OPN、Ezrin的表达呈负相关(r=-0.258、-0.313),OPN与Ezrin的表达呈正相关(r=0.29)。结论乳腺浸润性导管癌中Caspase-3、OPN、Ezrin 3种蛋白的异常表达在其发生、发展中可能起着重要的作用。     

胃切术后功能性残胃排空延迟综合征

胃切术后功能性残胃排空延迟综合征李孟圈（河南医科大学第一附属医院外科郑州市４５００５２）胃切除术后功能性残胃排空延迟综合征是由胃部分切除后继发功能性排空障碍所致。我院１９８８年１月～１９９６年１２月，共施胃切除术１７８８例，术后发生功能性残胃排空障碍...     

胰岛素样生长因子-1在乳腺癌组织中的表达

目的探讨乳腺癌组织中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的表达及其与乳腺癌发生发展的关系。方法应用RT—PCR方法对70例乳腺癌患者的癌、癌旁组织中的IGF-1mRNA的表达进行检测，以配对乳腺正常乳腺组织为对照。结果IGF-1mRNA在乳腺癌组织中的表达明显高于配对癌旁及正常组织，IGF-1／β—actin比值分别为0.679&#177;0．075、0．463&#177;0．085、0．305&#177;0.031，三组组间比，差异有统计学意义（P〈0.05）；IGF-1表达与乳腺癌的淋巴结转移、病理分期及ER状态显著相关（P〈0．05），与肿瘤病理分型无显著相关（P〉0．05）。结论IGF-1在乳腺癌组织中高表达与乳腺癌的发生发展及转移有关。