探讨影响脑电图诊断的因素

目的讨论浅谈影响脑电图的因素.方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结.结论脑电活动始终处于动态变化之中,并容易受到多种因素的影响.了解可能对脑电图产生影响的各种因素,有助于对脑电图检查结果做出合理的解释.解药物对脑电图的影响具有两方面的意义,一是判断药物引起的脑电图改变并与基本脑病变引起的脑电图改变相区别,避免将正常治疗剂量下出现的药物性快波或慢波误认为异常脑电图;二是作为评价药物对中枢神经系统作用的一个方法或指标,研究药物的时.效及量-效关系.     

1例冠脉造影术后出血房颤患者的药学监护及用药分析

摘要：合并冠心病的房颤患者在冠状动脉造影术围术期可能需要面对抗凝+抗血小板三联抗栓治疗,出血风险大大增加。临床药师参与1例拟行冠脉动脉造影术房颤患者的治疗,通过对其血栓栓塞风险和出血风险的评估,结合患者自身各项指标,选定抗凝治疗药物及术前药物调整方案。术后患者发生消化道中度出血,临床药师协助医生,分析已有治疗方案,判定出血原因,及时采取针对性应对措施,后患者未再发黑便等情况,避免了胃肠道进一步损伤。出院时对其进行宣教,嘱其仍需适时重启抗凝治疗,防止血栓事件发生。临床药师参与临床诊疗可更好地保证患者的用药质量、用药安全。     

卵巢恶性小圆细胞肿瘤的诊断和鉴别诊断

卵巢的恶性小圆细胞肿瘤相对少见，主要由缺少细胞质的小圆形细胞组成。卵巢恶性小圆细胞肿瘤种类多，形态学上有重叠，病理医师常难以做出明确诊断。卵巢高血钙型小细胞癌是这些肿瘤中认识最清楚的肿瘤，应注意与性索一间质肿瘤、小圆蓝色细胞肿瘤家族中的肿瘤和未分化恶性肿瘤鉴别。肺型小细胞癌也可发生于卵巢，常与典型的表面上皮一间质肿瘤密切相关。可以发生或累及卵巢的小圆细胞肿瘤还有腹腔内促纤维增生性小圆细胞肿瘤、转移性小细胞癌、外周原始神经外胚叶肿瘤、子宫内膜间质肉瘤等。作者就发生于卵巢的恶性小圆细胞肿瘤形态学特征，以及免疫组化和其他辅助手段在此类肿瘤诊断和鉴别诊断中的应用作一综述。     

慢波性异常的临床分析

讨论慢波性异常.查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结.     

肝孤立性坏死结节临床病理研究

目的研究肝孤立性坏死结节的临床病理学特点和鉴别诊断。方法运用光镜及特殊染色技术,研究2例肝孤立性坏死结节,同时复习相关文献。结果肝孤立性坏死结节中央为凝固性坏死物质,坏死物中未见实质细胞和寄生虫,坏死物质周围为透明变的胶原纤维组织,结节周围的肝细胞基本正常。结论肝孤立性坏死结节是一种罕见的肝非肿瘤性病变,术前诊断非常困难,需与肝的一些局灶性病变鉴别。     

盐酸非那嗪奈对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用

目的探讨盐酸非那嗪奈(fenazinel dihydrochloride,FD)对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用及其机制。方法线拴法制备大鼠中动脉局灶性脑缺血(24h)模型。测定脑梗死面积;检测缺血组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)、乳酸(LA)含量;观察组织病理学改变。制备大鼠原代神经元细胞撤血清损伤模型及N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)损伤模型,检测FD对损伤细胞死亡率、SOD活性及MDA、LA含量的影响。结果FD可明显降低脑梗死面积,升高组织中SOD活性,降低MDA、LA含量,减轻脑组织病理学损害;在细胞水平上,FD降低损伤细胞死亡率,升高SOD活性,降低MDA、LA含量。结论FD对大鼠局灶性脑缺血损伤具有明显的保护作用,其机制与降低兴奋性氨基酸损伤、清除氧自由基及改善能量代谢有关。     

1例胰头切除术后腹腔感染患者的药学监护

摘要：腹腔手术后感染病原学复杂,治疗较为棘手。为分享胰头切除术后腹腔感染的抗感染治疗经验,本文报道1例胰头切除术后腹腔感染患者的用药过程与药学监护。临床药师根据腹腔引流液培养结果提出用药建议并进行用药监护,及时控制了不良反应的发生发展,最终取得良好的治疗效果。临床药师的参与提高了此次腹腔感染救治的成功率和用药安全性,体现了自身职业价值。     

临沧市1990-2008年艾滋病流行分析

目的 通过对临沧市1990-2008艾滋病疫情分析,了解艾滋病流行现状和趋势,为防治艾滋病提供科学的依据.方法 采用哨点监测、自愿咨询检测、孕产妇检测、婚姻登记当事人免费艾滋病检测、出入境人员艾滋病检测、监管场所新入所人员艾滋病检测和无偿献血人员检测资料和全市HIV/AIDS病例报告资料.结果共检测资料各类标本293689人份,检出HIV/AIDS 5108人,其中 AIDS病人859人,死亡453人,报告的HIV/AIDS主要为20～39岁,汉族、佤族、傣族为主,以农民和无业人员居多,主要分布在临翔区、耿马县、沧源县等.2008年哨点监测静脉吸毒人群HIV感染率65%,暗娼HIV感染率3.75%,性病门诊性病就诊者HIV感染率为1.94%,孕产妇感染率1.50%,无关联人群HIV感染率0.75%.结论 临沧市HIV流行已从高危人群广泛波及普通人群,HIV流行形势严峻.     

中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的护理对策

目的探讨中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的护理对策，用于指导临床护理。方法对2010年12月一2012年12月我院收治的114例中晚期宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析，总结其护理经验，并制定相应的护理对策。结果114例中晚期宫颈癌患者不良反应较轻，经积极处理后病情均得到有效控制，全部完成放疗计划。其中22人表现为轻度紧张，发生率为19．3％；2例出现膀胱炎，发生率为1．8％；2例出现直肠炎，发生率为1．8％；9人出现放射综合征，发生率为7．9％。结论积极的护理能够显著得提高整体治疗和护理效果，提高患者的生活质量，值得临床推广。