1例放置宫内节育器后发生严重眩晕患者的病例报告

对近期我院收治的1例放置宫内节育器后发生严重眩晕患者的临床资料进行回顾性研究。我中心为该例患者使用了吉妮致美宫内节育器进行节育,放置节育器后,患者发生头晕,且症状逐渐加重直至眩晕。我中心对该患者进行了常规检查,检查结果显示无异常。为患者取环后,眩晕好转,并逐渐恢复正常。经过分析,考虑该患者对吉妮致美宫内节育器中的吲哚美辛高度敏感,造成眩晕。     

基层计划生育服务机构宫颈癌早期筛查结果分析

随机选取2009~2014年在我中心接受宫颈癌早期筛查的妇女1406例,进行HPV-DNA和TCT联合筛查,对筛查出的阳性患者实施进一步检查。结果 HPV-DNA阳性率随被检查者年龄增长呈下降趋势。随着细胞形态异常程度的加重,病变比例逐渐减少,其差异具有统计学意义(P0.05)。TCT检查病变程度越严重,高危型HPV-DNA所占比重越高,其差异具有统计学意义(P0.05)。HPV-DNA联合TCT检查对宫颈癌早期病变具有较高的检出率,基层计划生育服务机构应推广宫颈癌早期筛查,积极预防宫颈癌的发生。     

深圳市龙岗区宫内节育器不良反应调查分析

目的了解深圳市龙岗区已婚育龄妇女宫内节育器（IUD）在避孕节育过程中不良反应发生情况,为预防和降低其不良反应发生及临床安全应用提供依据。方法采取整群抽样的方法,随机抽查深圳市龙岗区3个街道的3 900例已婚育龄妇女中的2 001例使用IUD避孕的妇女进行IUD类型及不良反应发生情况调查,并进行统计学分析。结果放置宫内节育器的主要不良反应为月经异常、环位下移、白带增多、腰腹疼痛、带器妊娠等,各种不良反应的总发生率为20.9%,因症取器率为15%。不同IUD之间的不良反应发生率不同。结论 IUD不良反应发生率及因症取器率较高,应采取有效措施进行不良反应的干预,提高其使用安全性及续用率。     

放置宫内节育器后反复宫腔积液一例

分析放置带铜宫内节育器后导致宫腔积血的可能原因。常规放置活性γ型宫内节育器,反复出现宫腔积血,直至取出宫内节育器。考虑放置带铜宫内节育器引起铜过敏反应,只局限于宫腔内的情况。     

320例带器妊娠超声诊断分析

目的 通过对320例带器妊娠者进行宫内节育器(IUD)定位及宫内妊娠的超声诊断分析,探讨带器妊娠发生的主要原因,以指导临床正确预防和处理带器妊娠.方法 对320例带器妊娠者在人工流产者术前详细询问有关病史,仔细行超声检查,术后对照手术记录,并对IUD类型及B超定位、宫内妊娠、宫内妊娠囊与IUD的位置关系和带器妊娠发生与放置IUD时间的关系进行分析.结果 带器妊娠者IUD位置下移率为96.2%,IUD位置未下移但偏离子宫腔中央占3.8%,IUD与妊娠囊之间距离10mm者,占带器妊娠的87%,带器妊娠者发生异常妊娠率为21.2%.结论 IUD位置异常是导致带器妊娠发生的主要原因,加强B超对IUD的定期监测是预防带器妊娠发生的重要措施.     

宫颈糜烂微波治疗后应用纳米银促进创面愈合

目的　观察中、重度宫颈糜烂微波治疗后应用阿希米促进创面愈合的疗效。方法　随机选取2 0 1例中、重度宫颈糜烂病人 ,采用单纯微波治疗 96例为对照组 ;微波治疗后加用阿希米片阴道给药 ,每天 1片 ,6d为 1个疗程 10 5例为治疗组。分别于术后 3周、4周、6周、8周随访 ,观察阴道排液量、出血时间及宫颈创面愈合程度与时间。结果　治疗组比对照组能明显减少阴道排液量 ,缩短阴道流血时间 ,加快创面愈合的作用 ,差异有显著意义 (P均 <0 0 1) ,且治疗组能预防感染 (P <0 0 5 )。结论　中、重度宫颈糜烂微波治疗后应用阿希米疗效更好 ,是一种较理想的治疗方法     

深圳市不同机构流产服务的现状及其评价

目的:了解和评价深圳市不同服务系统和不同等级医疗机构流产服务状况。方法:选择该市计划生育和卫生6家不同等级流产服务机构,采用现场观察和深入访谈等定性研究方法,了解相关设施设备、服务规范、服务记录状况以及流产服务提供过程,进行总结和评价。结果:各家机构设施设备良好,但部分机构手术室和观察室不能满足流产妇女隐私保护和舒适性需要。流产妇女基本能够知情后选择流产方法,但术前血常规和阴道分泌物检查存在一定的医患分歧。多数机构药物流产的有效性偏低(<91.7%),服务记录的内容和完整性尚有一定欠缺,医患交流不足,避孕服务缺乏积极主动。卫生机构流产妇女量经常超出其基础设施承受能力,技术人员相对不足,而计划生育机构流产妇女较少,服务资源利用不充分。结论:要加强机构管理者和技术人员流产优质服务的意识,特别要加强被服务者隐私保护和流产后计划生育服务。有必要积极探讨药物流产有效性偏低的原因,合理分流服务对象,提高计划生育机构流产服务资源利用率。     

深圳和眉山地区人工流产妇女对流产服务的评价及其比较

目的:评价深圳和眉山两地区不同部门和不同等级医疗机构人工流产服务质量,为进一步干预研究提供依据。方法:2005年10月~2006年3月,分别在深圳市和四川省眉山市对计划生育及卫生部门的市、县、乡三级开展人工流产服务机构,对完成流产手术离院前的妇女进行半结构式问卷调查,了解她们获得的相关服务及其对服务的评价。结果:术前医生对服务过程解释的比例为79%,术中对受术者不适进行处理的比例(61%),流产后避孕指导(67%)以及提供相应的宣教材料(52%)的水平均较低。深圳市流产服务在术后随访、性生活和避孕指导以及提供宣教材料方面高于眉山市,计划生育系统的人性化服务和流产后避孕服务好于卫生系统,县级机构术后指导和宣教以及人性化服务好于市级机构。总体上,流产妇女对服务的满意度为83%,其中对计划生育服务机构满意度(89%)高于卫生机构(76%),县级机构(93%)高于市级机构(72%)。结论:我国流产服务质量仍有很大的改善余地,尤其要加强以服务对象为中心的人性化服务和流产后避孕服务。经济欠发达地区和市一级服务机构是改进的重点。     

912例妇科常见病普查中宫颈癌早期筛查结果分析

目的：探讨基层计划生育机构开展子宫颈癌筛查的意义。方法在妇女常见病集中普查普治中，对户籍城市化农村妇女，采用液基细胞学（ LCT）联合HPV-DNA检测进行子宫颈癌筛查，对阳性病例进一步检查治疗并定期随访。结果912例参加子宫颈癌筛查妇女，高危型HPV感染阳性率11．73％，其中感染率最高为20～30岁，且随着年龄增加，感染阳性率下降，各年龄阶段高危型HPV感染阳性率差异有统计学意义（P＜0．05）；宫颈细胞学病变程度加重，高危型HPV检测阳性率随之上升，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论基层计划生育机构可以开展子宫颈癌筛查，从健康人群中浓缩高危病例，促进子宫颈癌的及早防治。     

放置宫内节育器后异常出血的药物干预效果观察

目的观察放置宫内节育器后异常出血的药物干预效果。方法选择2010年8月-2012年8月1200例放置宫内节育器的计划生育对象,随机分为观察组和对照组,各600例。观察组在手术后开始服用25mg吲哚美辛+0.5g氨甲苯酸+100mg维生素C,3次/d,连服5d,以后每月于月经开始第1天开始服用,连续服用5d,总疗程共为3个月。对照组术后开始服用200mg诺氟沙星,3次/d,连服3d。观察两组术后3d出血未净、7d出血未净例数及术后4个月观察两组受术者异常出血情况。结果观察组的术后3d、7d出血未净、经间异常出血、经量多、经期长的比例分别为11.17%、4.83%、3.67%、5.33%、3.83%,明显低于对照组的48.17%、12.16%、11.33%、14.17%、10.17%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.83%,对照组总有效率为82.33%;两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论放置宫内节育器后采取药物干预可有效降低异常出血的发生率。