蛋白质芯片用于筛选脂肪来源干细胞抗衰老成分的初步研究

目的：筛选脂肪来源干细胞（ ASCs）可能的抗衰老成分。方法采用生物素标记蛋白质芯片技术检测ASCs和成纤维细胞的蛋白成分,采用芯片分析软件提取数据,获得的数据采用AAH－BLG－1数据分析软件作统计分析。结果 ASCs与成纤维细胞相比,肝细胞增殖因子（ HGF）、成纤维细胞生长因子（ FGF）、血管内皮生长因子（ VEGF）等60种相关蛋白质明显上调或下调。结论生物素蛋白质芯片共检测出60种表达量有明显差异的蛋白,证实这些蛋白可能参与了ASCs抗衰老的作用过程。蛋白芯片有助于研究脂肪干细胞抗衰老机制,为进一步研究提供了研究方向。     

大张表皮片覆盖预防断层皮片供区瘢痕

目的介绍一种用自体大张表皮片即时覆盖断层皮片供区以预防其瘢痕生长的方法。方法用鼓式或电动取皮机切取断层皮片，厚度在0．3～0.5mm之间，用电动取皮机切取大张表皮片，厚度0．07～0．12mm（0．0028in～0．0048in），供皮区一般首选在背部、腰部、臀部或头皮，其次是胸腹和四肢；将表皮片覆盖在断层皮片供区，边缘用纳米银纱布条压紧，外加缝合或钉皮钉固定。表皮片供区和移植区内层均用油纱布，外层纳米银纱布覆盖，以缝线包压法包扎。结果从1999年11月至2003年11月共用于118例的133个整形部位。断层皮片供区移植表皮片后，无瘢痕生长，平坦，光滑，外观接近正常皮肤，但无毛囊和汗腺。表皮片供区短时间内潮红，无瘢痕增生，3个月以后逐渐接近正常皮肤。结论大张表皮片移植覆盖断层皮片供区是一种预防断层皮片供区瘢痕生长的好方法，值得推广和应用。     

微量透析治疗严重电损伤30例护理观察

[目的]报告30例特重度电损伤早期使用局部微量透析技术成功地避免了截肢的护理经验.[方法]对严重电损伤病人入院后立即采用局部微量透析技术治疗,并严密观察损伤局部的肢体感觉、肿胀程度、气味、包扎敷料松弛和污染程度以及远心端肢体皮肤色泽改变等,并用数值化的方法表达定时记录.[结果]本组30例病人的46个严重电损伤肢(指)体通过以上观察及时发现问题31例次,包括肢体感觉疼痛3例次,肿胀加剧8例次,包扎局部气味异常6例次,包扎松紧和敷料严重污染13例次,皮色改变1例;经及时处理,避免了局部伤情的恶化,病情缓解为最终修复赢得了时间和条件.[结论]选用肢体感觉、肿胀程度、气味,包扎敷料松弛和污染程度以及远心端肢体皮色改变等护理项目观察严重电损伤早期局部透析治疗是简单有效的,能准确和及时地反映治疗的动态变化,发现问题确保治疗成功.     

复合纳米银凝胶修复烧伤创面的实验观察和临床应用

目的观察复合纳米银修复烧伤创面的效果。方法应用兔高压电损伤模型将新西兰兔45只击伤后分为3组。组1,局部应用复合纳米银凝胶治疗7 d;组2,单用纳米银凝胶治疗;组3,单用纳米级甲壳素溶液。伤后3、7、14、21和28 d分别解剖观察,并取标本做光镜学和电镜学观察;同时进行肌动蛋白和肌钙蛋白相对定量分析。临床应用65例:实行同体对照,一侧肢体(试验组)应用含有纳米银凝胶的纱布覆盖烧伤创面,另一侧(对照组)应用磺胺嘧啶银纱布。观察创面细菌培养结果和创面愈合时间。结果实验第3、7和14天,组1和组2肌动蛋白相对定量无显著差异,但在21 d和28 d,组1和组2肌动蛋白相对定量差异有统计学意义(P<0.05),而组1和组2肌钙蛋白相对定量无显著差异。临床观察结果:在65例患者130例次细菌培养结果中,试验组创面培养均为阴性,对照组有15例次阳性;试验组创面愈合时间为(17±5.8)d,对照组为(22±6.3)d,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。65例患者均未见不良反应。结论复合纳米银凝胶具有防止感染,促进烧伤创面修复作用。     

微量透析治疗严重电损伤30例护理观察

[目的]报告30例特重度电损伤早期使用局部微量透析技术成功地避免了截肢的护理经验。[方法]对严重电损伤病人入院后立即采用局部微量透析技术治疗，并严密观察损伤局部的肢体感觉、肿胀程度、气味、包扎敷料松弛和污染程度以及远心端肢体皮肤色泽改变等，并用数值化的方法表达定时记录。[结果]本组30例病人的46个严重电损伤肢（指）体通过以上观察及时发现问题31例次，包括肢体感觉疼痛3例次，肿胀加剧8例次，包扎局部气味异常6例次，包扎松紧和敷料严重污染13例次，皮色改变1例；经及时处理，避免了局部伤情的恶化，病情缓解为最终修复赢得了时间和条件。[结论]选用肢体感觉、肿胀程度、气味，包扎敷料松弛和污染程度以及远心端肢体皮色改变等护理项目观察严重电损伤早期局部透析治疗是简单有效的，能准确和及时地反映治疗的动态变化，发现问题确保治疗成功。     

新生儿院内感染的原因分析及应对策略

目的探讨新生儿在医院内发生感染的原因,并提出和制定相应的应对策略。方法对该院新生儿患者的临床资料进行回顾性分析和总结,并从患者自身和治疗的方法以及科室进行探讨和分析。最后总结分析院内感染的原因。结果造成新生儿发生院内感染的原因主要有:病房的布局缺乏合理性、护理人员人数不够、患者自身免疫低下、防感染意识差等。在对新生儿进行治疗时,由于侵入性操作过多,导致医务人员和患者接触过于频繁,另外还有抗生素的滥用等原因。结论根据医院感染的特点,主要从预防和治疗等方面进行着手控制。     

微量透析促活电损伤修复皮瓣的数字化护理研究

目的 对微量透析技术促进电损伤局部修复皮瓣和移植床双向存活的术后护理观察项目进行数字化的研究.方法 以电损伤修复术后和皮瓣成活直接相关的6个表象:局部的感觉、肿胀程度、气味、包扎敷料松弛和污染程度及皮瓣色泽改变等作为护理观察项目,按每个项目不同表现程度没定观察整数值,分别记录和分析72 h内的结果.结果 全部6项在24和48 h综合护理观察数值范围为1～12,其中0～2有102例次占37.0%,为正常稳定级病情,3～5有102例次占37.0%,为发展级须密切注意病情,≥6有72例次占26.0%,为严重级病情,要及时将可能的病情向医生汇报.其中最为敏感的表象是感觉、气味和皮瓣色泽.全部护理观察分数指标与临床病情及结果基本一致.结论 结论这项护理数字化主动观察系统简单有效,能够准确、科学和及时地反映局部微量透析治疗的动态变化,及时发现问题确保治疗成功.     

局部透析在注射隆乳并发症处理中的应用

目的 探讨局部微量透析技术在注射隆乳并发症处理中的应用.方法 通过乳晕切口将一新型超滑仿生微量透析管放置在乳腺残留组织下间隙,术后持续滴入透析液并间断引流出体外,24～72h后进一步清理创腔,放置假体并重塑乳房形态.分别对透析前、后的乳腺组织行组织学观察.结果 本组共33例患者(65侧乳房),经6个月至5年随访,3例(3侧)乳房外或内下象限出现孤立的1cm左右的水凝胶结节,经小切口用针抽吸清除消失,余者乳房形态基本正常.透析前检测组织以坏死组织和炎性肉芽肿为主,并见较多蓝染异物,透析后此类蓝染物明显减少.结论 应用局部微量透析技术处理注射隆乳异物和坏死组织效果可靠,并可最大限度地保留乳房组织,为重塑乳房良好形态创造了条件.     

n-3多不饱和脂肪酸在预防皮肤光老化中的作用

目的探讨n-3多不饱和脂肪酸(n-3 PUFA)在预防皮肤光老化中的作用。 方法将8月龄雌性C57BL/6小鼠按照随机数字表法分成2组,n-3 PUFA组和对照组。n-3 PUFA组小鼠除正常饮食外,每日喂食100 μL富含n-3 PUFA [18%二十碳五烯酸(EPA)和12%二十二碳六烯酸(DH)]的鱼油,喂食1个月后对小鼠背部进行脱毛,再以最小红斑剂量的紫外线B对小鼠进行(70 mJ/cm²)照射处理,每周3次,每次20 s,持续1个月。对照组仅同法照射,不喂食n-3 PUFA。实验结束后观察2组小鼠的背部皮肤变化,包括皮肤黑色素沉积灰度和皮纹宽度;用逆转录-聚合酶链反应对黑色素细胞诱导转录因子(MITF)mRNA表达量进行检测;小鼠背部皮肤组织做切片,再用天狼猩红染液进行染色观察,计算皮肤组织厚度;测量胶原蛋白含量;用实时荧光定量检测炎症巨噬细胞相关因子单核细胞趋化蛋白(MCP)-1和肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达,以及胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ、细胞外基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9表达。数据比较采用Student′s t检验。 结果n-3 PUFA组小鼠皮肤黑色素沉积灰度值为0.87±0.39,明显低于对照组2.25±0.45,差异有统计学意义(t＝2.28,P<0.05);n-3 PUFA组MITF mRNA表达量为0.89±0.02,也明显低于对照组1.00±0.03,差异有统计学意义(t＝2.33,P<0.05);对照组的皮纹相比n-3 PUFA组更加混乱;n-3 PUFA组皮纹宽度为9.65±0.68,对照组皮纹宽度为14.30±0.73,2组比较差异有统计学意(t＝4.65,P<0.05);经天狼猩红染液染色观察到,n-3 PUFA组的皮肤厚度为(218.40±20.40)×10² μm,明显高于对照组(131.60±15.99)×10² μm,差异有统计学意义(t＝3.35,P<0.05);n-3 PUFA组胶原蛋白含量(13.90±0.99) mg/g,高于对照组(10.45±0.44) mg/g,差异有统计学意义(t＝3.18,P<0.05);n-3 PUFA组胶原蛋白Ⅰ表达量1.29±0.09,高于对照组0.98±0.09,差异有统计学意义(t＝2.19,P<0.05),而2组胶原蛋白Ⅲ表达差异不明显,差异无统计学意义(t＝1.01,P＝0.32)。n-3 PUFA组炎症巨噬细胞相关因子MCP-1和TNF-α的表达为0.74±0.06、0.67±0.06,低于对照组1.00±0.09、1.00±0.06,2组比较差异有统计学意义(t＝2.25、3.51,P值均小于0.05);n-3 PUFA组MMP-2和MMP-9的相对值为0.58±0.04、0.74±0.05,均低于对照组1.00±0.06、1.00±0.05,2组比较差异有统计学意义(t＝5.09、3.24,P值均小于0.05)。 结论n-3 PUFA通过增加胶原蛋白合成、降低巨噬细胞浸润和其表达的MMP来抵抗皮肤光老化,具有潜在临床应用价值。