慢性阻塞性肺疾病患者血清中组织蛋白酶L的表达及预测价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清中组织蛋白酶L的表达及预测价值。方法选取2020年1月至2021年1月杭州市富阳区第一人民医院呼吸二科收治的COPD急性加重期患者160例作为观察组,其中95例患者于出院后2个月进行复查。选取同期健康体检者40例作为对照组。观察组患者于入院当天和出院后2个月、对照组研究对象于体检当天进行COPD评估测试（CAT）、改良英国医学研究学会呼吸困难指数（mMRC）问卷调查,肺功能指标检测及血清组织蛋白酶L、TNF-α和CRP检测。分析观察组患者入院当天血清组织蛋白酶L与CAT评分、mMRC分级、肺功能指标、TNF-α和CRP的相关性。采用ROC曲线评估血清组织蛋白酶L、TNF-α、CRP预测COPD的诊断效能。结果观察组患者入院当天组织蛋白酶L水平均高于同组出院后2个月和对照组,观察组患者出院后2个月组织蛋白酶L高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者入院当天组织蛋白酶L水平与第一秒用力呼气量占用力肺活量比值、第一秒用力呼气量占预计值百分比均呈负相关（r=-0.457和-0.469,均P＜0.01）,与CAT评分、mMRC分级、TNF-α、CRP均呈正相关（r=0.469、0.512、0.473和0.387,均P＜0.01）。组织蛋白酶L预测COPD的AUC为0.897,诊断临界值为57.450U/L,灵敏度为0.893,特异度为0.780。结论血清组织蛋白酶L与COPD存在相关性,提示血清组织蛋白酶L可作为COPD潜在的生物学标志物,对病情预测及治疗存在一定的指导意义。     

原位骨环技术在下颌前牙区种植修复中的应用

目的 评价原位骨环技术在下颌前牙区种植修复中的临床效果.方法 选取2019年6月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的20例下颌前牙区牙槽骨宽度不足需行植骨术的患者作为研究对象,根据术前CBCT分为对照组和观察组,各10例.观察组接受原位骨环技术,对照组接受下颌磨牙后区取骨术.分别于植骨术前、术后即刻和术后6个月...     

滁州市2012～2016年手足口病病原学动态变化分析

目的了解滁州市手足口病病原变化特点,指导临床诊疗工作。方法 2012～2016年按照手足口病监测方案要求,滁州市每个县(市、区)每月抽取5例手足口病患者采集咽拭子标本,重症及死亡病例患者全部采样,对采集的标本使用实时荧光RT-PCR进行肠道病毒核酸检测,包括肠道病毒EV71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其他肠道病毒通用型(PE)。结果 2012～2016年滁州市共采集手足口病病例标本2 475份,手足口病肠道病毒核酸总阳性率为43.35%。EV71型、CoxA16型和其他肠道病毒核酸阳性率分别为41.85%、27.49%、30.66%,不同年份阳性率差异有统计学意义(х~2=77.257,P<0.001),其中2013年的阳性率最低,为27.74%,2016年阳性率最高,达到53.05%。2012～2016年阳性率总体呈上升趋势,经趋势卡方检验差异有统计学意义(х~2=20.312,P<0.001)。EV71型占阳性总数的比例下降较明显,其他肠道病毒核酸阳性占阳性总数的比例呈逐渐上升趋势。定远县和天长市的标本手足口病肠道病毒核酸阳性率低于平均水平(43.35%),分别为22.58%和25.63%。阳性检出率从每年4月开始升高,5～7月最高,随后逐渐下降。EV71型在5月和11月阳性检出比例较高,CoxA16型阳性检出比例较高的月份为1～3月,其他肠道病毒阳性比例最高的在12月。结论滁州市手足口病病原学检测总阳性率呈逐年上升趋势,致病病原体近年来主要以其他肠道病毒和CoxA16型为主,不同型别病原体优势月份不同,应根据监测的病原特征助力手足口病防控工作。     

浅谈医院“一站式”服务的作用与要求

服务的英语是“service”，这个单词除了表面的意思外还包涵着7个服务理念，“s”表示“smile for everyday”—微笑服务；“e”表示“excellence in everything you do”—精通业务；“r”表示“reaching out to every cystormer with hospitality”—对顾客的态度亲切友善；“v”表示“viewing every custormer as special”—将每一位顾客都视为特殊和重要人物。