新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析

败血症是一种严重的血液感染性疾病,病情凶险,病死率高^[1],新生儿由于免疫功能不全,更易感染。送检血液标本快速及时培养检测出病原菌并同时得出药敏结果,对于尽早明确诊断、指导临床合理选择抗生素是治疗成功的关键,对提高治愈率具有重要的临床意义。     

血清CEA和CYFRA 21-1对非小细胞肺癌的诊断价值

目的：研究血清癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白19片段（CYFRA 21-1）对非小细胞肺癌的诊断价值。方法随机筛选广东省东莞市莞城医院住院患者血清标本,将35例非小细胞肺癌患者作为观察组,35例良性肺部疾病患者作为对照组,对两组患者的血清CEA和CYFRA 21-1进行电化学免疫检测。结果观察组患者的血清CEA和CYFRA 21-1两种指标的平均水平明显高于对照组,其中观察组CEA指标为（17.15±6.28）μg/L、CYFRA 21-1指标为（14.07±8.64）μg/L;对照组CEA指标为（3.51±1.17）μg/L、CYFRA 21-1指标为（2.61±2.184）μg/L。CYFRA 21-1对非小细胞肺癌的敏感性较高,而CEA对该病的特异性较高,两种指标联合诊断的敏感性明显增高,其中关于敏感度的检测,CEA检测为10例（28.57%）,CYFRA 21-1检测为24例（68.57%）,两者联合检测为29例（82.86%）;关于特异性的检测,CEA检测为34例（97.14%）,CYFRA 21-1检测为27例（77.14%）,两者联合检测为21例（60.00%）差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 CEA和CYFRA 21-1联合检测用于非小细胞肺癌,具有较好的敏感性及特异性,可为临床诊断提供参考。     

解决小儿静脉采血量不足的体会

<正>静脉采血化验是儿科常用的检验手段,由于小儿血管细,暴露不清,充盈度不足,临床工作中常因采血量不足,几处轮换采取,给患儿增加痛苦,或因采血量少,检查项目不全,影响及时诊断和治疗。我们采用以下几种方法,基本保证了采血量。1.对3岁以上较大的患儿,宜选择四肢静脉,如肘部静脉及大隐静脉等。晨起采血如果选上肢静脉,以取坐位为好,因坐位可增加静脉回心阻力,减慢回心速度,便于采血。方法是:先扎止血带,让患儿做甩臂动作3～5次,使静脉充盈,然后消毒局部皮肤,穿刺采血,同时有节奏地按压过针远心处的静脉,起加压驱赶血流作用,便抽血顺     

小儿毛细支气管炎并发呼吸衰竭108例早期护理诊断

<正> 小儿急性毛细支气管炎并发呼吸衰竭,是婴幼儿危重症之一。在护理诊断中如能早期发现病情变化,做到早期诊断,早期治疗,提高治愈率,减少并发症,降低死亡率是十分重要的。我科收治毛细支气管炎并发急性呼吸衰竭的患儿108例,现报告如下。     

临产孕妇的凝血功能指标分析及诊断产后大出血的效能评价

目的分析临产孕妇的产前凝血功能检查指标,探讨这些指标与产后大出血的相关性。方法选取2011年3月-2012年3月间本院临产产妇183例,另选取非孕产妇158例作为对照组。收集两组的纤维蛋白原（Fg）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、D-二聚体（DD）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）等出凝血功能检查指标和临床资料。分析两组间及孕产妇组内产后出血组与非出血组间实验室检查指标差异性。结果 PT、TT、AT-Ⅲ明显低于对照组,Fg和DD水平明显高于对照组;发生了产后大出血的孕妇的出凝血指标Fg、DD及AT-Ⅲ与未发生产后大出血的孕妇组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）,以Fg≥7.00g/L来诊断产后大出血,其阳性预测值是87.5%,阴性预测值是82.3%;以AT-Ⅲ≤205mg/L,其阳性预测值是85.7%,阴性预测值是82.0%;而以DD≥650mg/L,其阳性预测值和阴性预测值均是100%。结论临产孕妇的凝血功能指标与非孕产妇相比有显著差别,根据产前监测Fg、DD及AT-Ⅲ的浓度水平对预测产妇产后大出血有重要意义。