甲状腺切除术中喉返神经损伤的预防

目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的预防措施。方法回顾性分析手术治疗282例甲状腺切除术的临床资料。结果暂时性喉返神经损伤6例。结论熟悉喉返神经的正常解剖和变异，仔细操作，灵活掌握显露喉返神经的方法和指征，是预防喉返神经损伤的关键。     

CD41～42纯合子伴-α^3.7纯合子缺失患儿及其父母的地中海贫血检测结果分析

目的进一步了解地中海贫血基本知识,遗传规律及其对社会、家庭的危害。方法对一位CD41-42纯合子伴-α^3.7纯合子缺失患儿及其父母亲地中海贫血的实验室相关检测进行分析。结果患儿基因型：α-地中海贫血-α^3.7纯合子缺失伴β-地中海贫血CD41-42纯合子突变。父亲基因型：α-地中海贫血-α^3.7/αα杂合子缺失伴β-地中海贫血CD41-42突变杂合子;母亲基因型：α-地中海贫血-α^3.7/αα杂合子缺失伴β-地中海贫血CD41-42突变杂合子。三者红细胞平均体积（MCV）均变小。结论地中海贫血的卫生教育及宣传工作有待于进一步加强。     

基于技术接受模型的慢性病远程监护服务使用意愿的影响因素研究

目的　从患者感知角度出发,构建慢性病远程监护服务使用意愿的理论模型,考察慢性病远程监护服务使用意愿的影响因素。方法　基于技术接受模型（TAM）,构建包括感知有用性、感知易用性、使用意愿、感知风险、环境因素、自我效能、感知疾病威胁等潜在变量在内的慢性病远程监护服务研究模型,根据参考文献建立各潜在变量的测量项,形成调查问卷。2016年10—11月,以慢性病患者为调查对象,于郑州大学第一附属医院、河南中医院及社区等公共活动场所发放纸质问卷,并通过在线进行调查。采用结构方程模型分析患者对慢性病远程监护服务使用意愿的影响因素。结果　本研究共回收问卷260份,其中有效问卷205份,有效率为78.8%。结构方程模型显示,感知有用性与使用意愿呈正相关,标准关联系数为0.31;感知易用性与感知有用性呈正相关,标准关联系数为0.34;感知风险与感知有用性呈负相关,标准关联系数为-0.14;环境因素与感知有用性呈正相关,标准关联系数为0.46;自我效能与感知易用性呈正相关,标准关联系数为0.58;感知疾病威胁与感知有用性、使用意愿均呈正相关,标准关联系数均为0.24。未发现感知易用性、感知风险、环境因素对使用意愿的影响。结论　感知易用性、感知风险、环境因素对使用意愿的直接影响均不显著,而是通过感知有用性间接影响患者的使用意愿;感知疾病威胁不仅通过感知有用性影响患者的使用意愿,而且对使用意愿具有直接影响作用;此外自我效能对感知易用性影响显著。     

Ang-2在骨肉瘤中的表达及与临床因素的相关性

目的 研究Ang-2在骨肉瘤组织中的表达及与浸润性生长和转移的关系.方法 用Western blot法检测Ang-2的表达水平,其中骨肉瘤组织69例(骨肉瘤组)、正常骨组织12例(对照组).结果 OS组Ang-2表达阳性率和表达量均显著高于对照组(P<0 l.05);Ang-2表达与WHO骨肉瘤分型及肺转移相关.结论 Ang-2在骨肉瘤的发生、发展中起着重要作用,与骨肉瘤浸润性生长和转移密切相关.     

超踝可动外固定架微创治疗Pilon骨折50例

Pilon骨折是指胫骨远端累乃关节面的骨折，常为胫骨下端粉碎性骨折，关节面压缩，胫骨下端软组织与骨骼紧密相连，可变空间小。血运差，是骨科较难处理的骨折之一，我院2002—2005年采用超踝关节可活动外固定架微创治疗Pilon骨折50例，取得满意效果，报告如下。     

162例甲状腺大部切除术的临床体会

目的:总结162例甲状腺大部切除术的手术经验。方法:对共治疗各种良性甲状腺疾病162例的临床资料进行回顾性分析。结果:暂时性喉返神经损伤4例,喉上神经损伤1例,术后3d~3月恢复功能;暂时性甲状旁腺功能低下1例,术后5d恢复正常,无手术死亡及甲状腺危象。结论:手术时间短,损伤小,并发症少,恢复快,切口符合美观要求,临床效果好。     

创伤性连枷胸46例抢救体会

目的：探讨创伤性连枷胸及时正确急救处理的方法,提高治愈率。方法：收治46例创伤性连枷胸患者,结合文献就创伤性连枷胸发病原因、病理生理、临床表现、治疗方法进行回顾性分析和探讨,结果：本组46例患者治愈36例,本组4例没来得及手术治疗即告死亡,术中术后死亡6例,死亡率占收治总人数的21．7％。结论：创伤性连枷胸及时正确的处理是提高治愈率的关键。     

五苓散同方汤剂缺失成分对大鼠肾脏AQPs的影响

目的探讨麦角甾醇(ergosterol, Erg)、香豆素(coumarin, Cou)和23-乙酰泽泻醇B(alisol b 23-acetate, Ali)对盐水负荷大鼠肾脏AQP1、AQP2及AQP4表达的影响,阐明五苓方宜散不宜汤的作用机制。方法将筛选合格的40只大鼠,分为正常组、模型组及给药组,给药第1天和第7天收集尿液,第8天取肾脏检测AQP1、AQP2及AQP4 mRNA及蛋白的表达情况。结果与模型组相比,麦角甾醇组大鼠尿量显著增加,麦角甾醇、香豆素、23-乙酰泽泻醇B可以显著降低大鼠肾脏AQP4 mRNA及蛋白的表达水平,与此同时,麦角甾醇对大鼠肾脏AQP1、AQP2 mRNA及蛋白表达水平亦有显著下调作用。结论麦角甾醇、香豆素和23-乙酰泽泻醇B通过调节盐水负荷大鼠肾脏AQP1、AQP2及AQP4 mRNA及蛋白表达,来改善大鼠体内的水液代谢异常状况。     

抗慢性粒细胞白血病药物致肺鳞癌2例手术治疗

慢性粒细胞白血病是造血系统中一种恶性肿瘤，某些化疗药物在治疗中可引起第二种癌症［１，２］，作者报道２例慢性粒细胞白血病患者在长期服用烷化剂甲马利兰及抗代谢剂羟基脲后发生肺鳞癌。１临床资料例１，男，５３岁。因左胸疼痛、咳嗽、痰中带血丝２个月，于１９９４...     

小切口电钩法胆囊切除术286例

目的探讨小切口胆囊切除(MC)的可行性及优越性。方法对我院1995年8月-2003年10月施行的286例小切口胆囊切除术进行回顾分析。结果完成MC282例(98．6％)，4例延长切口，平均手术时间30min，术中出血20-80ml，平均30ml。术后12h内肠鸣音恢复，进流质者25例(88．7％)。平均住院时间3．8d。2例切口脂肪液化，经换药后愈合。无1例输血，无胆道及胃肠损伤。本组全部治愈。结论MC手术创伤小，恢复快，手术时间短，切口瘢痕小，符合美观要求，是安全可行的。