联合高压氧治疗肝硬化门脉高压疗效观察

目的通过观察肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张患者经高压氧治疗后门静脉系统血流动力学和肝功能的变化,尝试探索高压氧在改善肝功能、预防肝硬化食管静脉曲张再出血维持治疗中的作用.方法2003年1月～2004年12月期间,36例肝炎后肝硬化食管静脉中～重度曲张的住院患者,随机分为3组:高压氧组12例,内科常规联合高压氧治疗2周,每日1次,每次2小时;心得安组12例,心得安10mg及单硝酸异山梨酯20mg,分别为每日3次及2次口服,连续2周;对照组12例内科常规治疗2周.运用彩色多普勒血管超声检测3组患者治疗前后门静脉直径(PV)、脾静脉直径(SV)和门静脉平均血流速度(Vmean)及脾脏厚度的变化,并计算门静脉血流量.同步检测3组患者治疗前后肝功能,前白蛋白(PA)、凝血酶原时间(PT)及吲哚氰绿15min潴留率(ICG15)的变化.结果高压氧组与心得安组血流动力学指标均有不同程度改善,门静脉血流量减少,门脉压力降低;而高压氧组肝功能改善明显优于心得安组及对照组.结论高压氧对防治肝硬化门脉高压食管静脉曲张再出血及改善肝功能具有潜在的治疗作用.     

青年型大肠癌49例临床分析

目的探讨青年型大肠癌的临床、病理特征与预后。方法对我院1992年6月-2002年6月收治的49例40岁以下的青年型大肠癌患作回顾性分析。结果49例患中，确诊前平均病程5个月，误诊率67．3％，易误诊为内痔、肠炎、菌痢等疾病。病理类型以分化不良型腺癌多见，占50％以上。Dukes分期C、D期占69．4％。49例全部手术。行根治性术33例(67．3％)，5年生存率为40．9％。结论青年型大肠癌确诊晚，病理特征恶性度高，预后差，早期诊断早期治疗是改善预后的关键。     

CD133β-catenin及hTERT在胃癌组织中的表达及其临床关联性

目的:研究CD133、β-catenin及hTERT在胃癌表达及其临床关联性.方法:采用免疫组织化学法分别检测从2015年2月至2016年3月,我院病理科收集的60例胃癌(A组)、60例癌前病变(B组)以及40例慢性非萎缩性胃炎(C组)组织标本中CD133、β-catenin及hTERT表达情况,并进行相关性分析.结果:免疫组化结果显示:CD133、β-catenin及hTERT在胃癌以及癌前病变中的阳性率均显著高于胃炎,差异有统计学意义(P<0.05),而胃癌中阳性率又显著高于癌前病变.A、B组的CD133、β-catenin及hTERT蛋白表达显著高于C组,而A组又显著高于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);肿瘤组织中CD133蛋白、β-catenin蛋白以及hTERT蛋白在淋巴结转移中表达高于无淋巴结转移,而在浸润深度T3+T4中表达高于T1+T2中.差异均有统计学意义(均P<0.05).经相关性分析可得,CD133、β-catenin及hTERT蛋白表达水平均呈显著正相关.结论:CD133、β-catenin及hTERT的表达@有胃癌发生、发展、浸润、转移均存在密切相关,可作为临床上早期诊断胃癌以及预后的参考指标.     

血清IGF-1、IGFBP-3、VEGF及多项白介素在结直肠癌转移监测中的意义

目的:探讨血清人胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及多项白介素在结直肠癌转移中的监测意义。方法:选取2008年5月～2011年10月于本院进行治疗的60例结直肠癌患者为观察组,同期进行健康体检的60例健康人员为对照组,将两组人员的血清IGF-1、IGFBP-3、VEGF及白介素中的促炎性细胞因子、抗炎性细胞因子水平进行检测及比较,并将观察组中复发、转移患者的上述检测指标与未复发、转移者进行比较。结果:观察组的血清IGF-1、VEGF-C及VEGF-D高于对照组,IGFBP-3低于对照组,血清IL-2低于对照组,其他白介素均高于对照组,同时观察组患者中存在复发、转移者则变化幅度更大,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:血清IGF-1、IGFBP-3、VEGF及多项白介素在结直肠癌转移中的监测价值较高,有助于了解肿瘤复发转移情况。     

血清TGF-β1及VEGF在慢性乙肝、肝纤维化、肝硬化患者的临床变化及其意义

目的 探讨慢性乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化患者血清转化生长因子TGF-β1及血管内皮生长因子(VEGF)的临床变化及其意义.方法 采用酶联免疫法(ELISA)分别测定正常对照组30例,慢性乙型肝炎组40例,肝纤维化组32例,肝硬化组36例的血清TGF-β1及VEGF值.结果 慢性乙肝组TGF-β1浓度明显增高(P＜0.0...     

缺血性结肠炎与溃疡性结肠炎临床表现及内镜特点的对比分析

目的 比较缺血性结肠炎(IC)与溃疡性结肠炎(UC)临床及内镜表现的差异,研究对两者的鉴别以利对其的诊断和治疗.方法 回顾分析2007年1月～2010年8月诊断为IC 30例和UC 40例患者的资料,重点分析两者在年龄分布、性别构成、病程、基础疾患、临床和内镜表现及病理诊断的异同点.结果 IC组和UC组在年龄分布、病...     

改良型弹力绷带在血液透析中的应用

<正>动静脉内瘘是维持长期血液透析患者最常用最重要的血管通路,被视为其"生命线",因此,压迫内瘘穿刺点延长其使用寿命尤为重要。血液透析结束后,首先用碘伏棉签消毒穿刺点,贴上邦迪创口贴,要在针拔出的同时将2 cm×3 cm的纱布块压迫血管针眼处,然后用厂家提供的普通弹力绷带或是模仿前者自制的弹力绷带压迫纱布块,缠绕肢体一圈,以达到压迫止血的目的。但是按压不宜过久,一般以15~20 min     

序贯疗法在幽门螺杆菌感染性浅表型胃炎患者中的临床效果观察

目的研究序贯疗法对于幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的浅表型胃炎患者的治疗效果。方法将2013年2月至2014年2月我院收治的80例H.pylori(+)浅表性胃炎患者纳入本次研究,根据治疗方式的不同分为对照组与研究组,对照组给予传统的三联疗法治疗,研究组给予序贯疗法治疗,比较两组的治疗效果以及H.pylori根除情况。结果研究组患者H.pylori根除率、症状改善总有效率、不良反应总发生率明显优于对照组(P0.05),差异具有统计学意义;两组患者除对照组1例因不良反应严重退出试验,其余停药后不良反应自行缓解,依从性良好。结论序贯疗法对于H.pylori(+)浅表性胃炎患者的治疗效果确切,能有效改善患者的症状,且药物不良反应少,患者适应性良好。     

胃癌组织cagA阳性幽门螺杆菌感染与环氧化酶-2的关系

目的观察胃癌组织中环氧化酶-2(COX-2)的表达情况,探讨cagA阳性幽门螺杆菌(Hp)感染与COX-2的关系。方法应用聚合酶链反应(PCR)检测42例胃癌患者胃癌组织、癌旁增生组织及癌旁正常胃黏膜组织中Hp cagA的表达情况。结果胃癌组织COX-2蛋白阳性率明显高于癌旁增生组织及正常胃黏膜组织,差异有统计学意义(P<0.01)。经PCR基因扩增42例胃癌标本中Hp cagA阳性25例,Hp cagA阴性17例。Hp cagA阳性组COX-2蛋白阳性表达率为88.0%(22/25),Hp cagA阴性组COX-2蛋白阳性表达率为35.3%(6/17),二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论胃癌组织中存在COX-2的异常表达,cagA阳性Hp感染可能通过调节COX-2的表达水平促进胃癌的发生、发展。     

缺血性结肠炎30例临床表现及内镜特点分析

目的 总结缺血性结肠炎的临床表现及内镜特点,提高对该病的早期诊断和治疗水平.方法 对本院2007年1月-2010年8月诊断为IC的30例患者,其临床表现、内镜特点、治疗和转归进行回顾性分析.结果 IC好发于中老年人,男女比例1:3.3,23例伴有动脉硬化相关性疾病.主要临床表现为突发腹痛及便血,内镜下表现为黏膜充血水肿、糜烂、溃疡、黏膜新鲜出血等,病变黏膜与正常黏膜分界清楚,多位于左半结肠.活血、扩血管及内科综合治疗获得良好效果,均于2周左右好转出院.结论 中老年人突发腹痛及便血时应警惕IC,早期进行结肠内镜检查有助于诊断及治疗.