加强护生临床实习管理 提高临床带教质量

临床实习教学是护理专业教育中一个重要组成部分，是学生从课堂到临床、从理论到实践、从理性到感性的必须过程，也是巩固基础知识，理论联系实际，走向独立工作的第一步。我院是一所三级甲等中医医院，多年来承担着大量的高等护理、中专护理实习生的临床带教任务。通过几年的临床带教实     

Hand－Schuler－ehristan氏病1例

Ｈａｎｄ－Ｓｃｈｕｌｅｒ－ｅｈｒｉｓｔａｎ氏病１例中国医科大学第一临床学院眼科叶青，徐艳春，关家琇患儿刘×女９岁，住院号０３４３７９４３年前因头部外伤有眼眶部及颞侧肿胀、疼痛，经当地医院抗炎治疗，病情好转。２年前，上述病症复发并加重，行右眼睑脓肿切开...     

猪眼LASIK术后角膜的应力松弛和连续松弛谱

目的:探讨猪眼LASIK术后角膜的应力松弛特征方法:新鲜猪眼,经视神经灌注维持眼压恒定,行常规LASIK手术,基质床分别切削30%,50%,70%整体角膜厚度,用自制的模具尺,切取哑铃型试件,200mL/L人血白蛋白液浸泡,冰箱4℃过夜保存.将试样吸干蛋白液,置于自制夹具固定,于美国Tytron250力学实验机做应力松弛实验.应力松弛突加载荷的加载速率为385mm/min,伸长比为1.5,松弛时间1 000s,计算机自动采集数据.结果:LASIK手术中,单纯切开角膜瓣即导致了角膜的应力松弛程度降低,P＜0.05(P=0.49),但是程度不大,可能角膜依然保持其粘弹特性.当激光消融30%角膜整体厚度及大于此值时,角膜的应力松弛程度几乎下降了一倍,P＜0.01.在LASIK手术中角膜的纵向应力松弛程度不如横向的变化明显,尤其是在70%切削深度条件下,角膜的横向应力松弛程度小于纵向应力松弛程度,有显著的统计学差异(P＜0.001).结论:猪眼角膜在横向上的应力松弛程度与纵轴方向的应力松弛程度相似,猪眼角膜LASIK手术后,角膜横轴方向的应力松弛程度小于纵轴方向应力松弛程度,在70%角膜厚度的切削深度时,差异有显著性意义.猪眼LASIK手术中,切削深度越深,角膜的应力松弛程度越差,也就越容易引起角膜的形变和蠕变.     

小儿医院感染率与医院感染平均暴露日实际意义的探讨

目的　提出医院感染平均暴露日的概念 ,并探讨其应用价值。方法　对小儿医院感染进行回顾性分析。结果　小儿医院感染率与住院天数成正相关 ,缩短住院天数主要通过减少暴露时间影响医院感染率 :医院感染率与医院感染天数无明显相关性 ,分组显示 ,住院时间长的医院感染天数较长 :小儿医院感染率明显低于同期成人 ,小儿医院感染平均暴露日短于成人。结论　医院感染平均暴露日是反映医院感染控制状况较好的指标之一 ,缩短平均住院日不宜作为提高医院感染控制质量的主要方法。     

病理性近视眼的研究进展

通过复习近年来相关文献,对近视眼发生发展机制与形觉剥夺之间的关系进行综合评述。认为近视眼的发生及眼轴延长与形觉剥夺有一定关系,深入研究其相关机制,对近视眼的早期防治具有重要意义。     

高效液相法测定金樱子中三萜酸类成分的含量

定量测定不同产地金樱子中2α,3α,19α,23-四羟基乌苏-12-烯-28-羧酸的含量.采用高效液相法,色谱柱:Kromasil-C18(4.6 mm×250 mm,5 μm)柱,大连依利特公司;检测波长203 nm,柱温:35 ℃;流动相:乙腈-水(35:65),流速1 mL/min.结果表示所测成分与其他组分具有良好的分离度,线性范围为0.4～10 μg, 加样回收率为102.5%,RSD=2.66%.说明不同产地的三萜类有机酸的含量差别很大.本方法操作简单,结果准确,可用于含2α,3α,19α,23-四羟基乌苏-12-烯-28-羧酸的药物的含量测定.     

实验性屈光参差对双眼视功能的影响

目的 :探讨实验性屈光参差对健康成人双眼视功能的影响。方法 :对双眼视功能正常的大学生志愿者 32人采用在单眼前加不同度数正负球镜的方法 ,诱导单纯近视性 ( 1D , 2D , 3D)及单纯远视性 (-1D ,- 2D ,- 3D)屈光参差 ,测定诱导屈光参差后的视力、立体视敏度及Worth四点融像功能。结果 :随着屈光参差程度的增加 ,单纯“近视眼”的远视力逐渐下降 ,单纯“远视眼”的远视力几乎不下降。立体视敏度随着屈光参差度数的增加而下降 (t检验 ,P <0 .0 5 ) ,相同程度的单纯远视性屈光参差比单纯近视性屈光参差立体视敏度下降更明显 (t检验 ,P <0 .0 5 )。Worth四点定性试验证实了诱导屈光参差后双眼单视功能下降 (χ2 检验 ,P <0 .0 5 ) ,并有黄斑抑制的发生 ,Worth四点定量试验表明抑制区视角度数随着屈光参差程度的增加而增加 (t检验 ,P <0 .0 5 )。结论 :实验性屈光参差可引起成人双眼视功能异常 ,未矫治的屈光参差对儿童双眼视功能潜在性影响还需要进一步研究     

角膜塑型术矫正近视二年后的临床观察

目的 :探讨角膜塑型术 (Orthokeratology ,简称Or tho K镜 )矫正近视的远期疗效 ,了解其对近视的矫正及控制近视进展的效果。并观察其安全程度。方法 :配戴Ortho K镜二年以上的青少年近视眼患者 ,共 86例 16 6眼 ,平均年龄(15 .5± 2 .6 )岁 ( 10～ 2 5岁 ) ,平均屈光度 ( - 4 .0 2± 1.78)D( -1.5～ - 7.0D)。对配戴前、后的角膜曲率、角膜地形图、角膜厚度、眼轴、眼压进行检测 ,平均观察期为 ( 2 8.2 5± 3.74 )个月。结果 :配戴前后平均裸眼视力分别为 0 .2 1± 0 .10和0 .99± 0 .2 3,差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ;配戴前后角膜水平曲率均值分别为 ( 4 3.0 5± 1.10 )D和 ( 4 0 .84± 1.38)D ;配戴前后眼轴 (眼球前后径 )均值分别为 ( 2 4 .93± 0 .82 )mm和( 2 5 .16± 0 .82 )mm ,每年眼轴增长均值为 ( 0 .12± 0 .4 1)mm ;配戴前后角膜厚度均值分别为 ( 0 .5 6 5± 0 .0 30 )mm和 ( 0 .5 5 7±0 .0 34)mm ,配戴后角膜厚度平均变薄 0 .0 0 9mm ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;配戴前后眼压均值分别为 ( 15 .95± 2 .92 )mmHg和 ( 15 .35± 2 .6 0 )mmHg ,配戴后眼压平均下降 0 .6 0mmHg,差异有显著性 (P <0 .0 1)。配戴Ortho K镜期间有 79眼发生过角膜点状浸润 ,占配戴眼数的 4 7.31%。结论 :Or t     

实验性形觉剥夺性近视研究的进展

随着实验性近视眼模型研究的发展，对其形成机制的探讨取得一定成果。近年，尤其对形觉剥夺性近视及其形成机制的研究引起了人们极大的兴趣，因为其与人类近视有很多相似之处。本综述就实验性形觉剥夺性近视的诱导方法、不同诱导方法的相应机制、不同物种的动物诱导性近视的异同、及有关形觉剥觉性近视形成中的视网膜、脉络膜及巩膜的作用作一综合阐述，从而对形觉剥夺性近视从诱导方式到其发生机制有一综合认识。     

手术治疗高血压脑出血患者的临床护理

目的探讨脑出血患者手术治疗的护理。方法回顾性分析68例脑出血患者的临床资料。结果对68例高血压脑出血患者行手术治疗,治愈30例,好转12例,病情恶化自动出院16例,死亡8例。结论临床观察要点、术前准备及术后护理等。护理效果满意,无严重并发症。