β_2肾上腺能受体激动剂对血清钾的影响

β_２肾上腺能受体激动剂对血清钾的影响上海市纺一医院２０００６０徐展，杭晶卿，陈烨，郭沪婴，章志方，张洪熹支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病（下称ＣＯＰＤ）是常见病和多发病。β２肾上腺能受体激动剂由于使用方便和疗效快，具有多种剂型等特点，目前在哮喘、ＣＯＰ?..     

口服阿昔洛韦致固定性药疹1例

1病例介绍 患者男性，20岁。因左胸部及右背部起痛性皮疹2天就诊。查体见一般情况尚可。左胸部及右背部见梭形红斑，其上有簇集性水疱，疼痛明显。根据皮损情况诊断为带状疱疹。否认药物过敏史。口服阿昔洛韦片0．8g，5次／d。次13患者全身出现多处瘙痒性皮疹。患者颈部见一约核桃大椭圆形水肿性红斑，中央可见小水疱，瘙痒明显。     

清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮

目的:观察清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:75例重症红斑狼疮患者随机分为中西医结合组36例,单用西药组39例。中西医结合组给予清温解毒方伍用免疫抑制剂,单用西药组给予免疫抑制剂。比较两组患者中医证候积分、BILAG-2004积分、SLEDAI-2000积分、抗双链DNA抗体及不良反应。结果:中西医结合组有效率为88.89%,高于单用西药组的69.23%(P0.05)。两组患者治疗后BILAG-2004积分及SLEDAI-2000积分显著低于治疗前(P0.05),中西医结合组中医证候积分、BILAG-2004积分低于单用西药组(P0.05)。两组患者治疗后IgG水平显著低于治疗前(P0.05)。两组患者治疗后补体C3水平显著高于治疗前(P0.05),且中西医结合组以上指标高于单用西药组(P0.05)。中西医结合组抗双链DNA抗体转阴率(50.00%)高于单用西药组(35.71%)。中西医结合组感染率(36.11%)、骨髓抑制率(13.89%)显著低于单用西药组(58.97%、33.33%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮疗效显著,可显著降低患者中医证候积分、BILAG-2004积分及SLEDAI-2000积分,升高补体C3水平、抗双链DNA抗体转阴率,降低感染率、骨髓抑制率。     

胃癌高发区IL-1基因多态性、H.pylori感染和胃黏膜萎缩关系的研究

目的:分析胃癌高发区普通人群的IL-1B-511基因多态性、H.pylori感染率及胃粘膜萎缩的血清学指标(血清胃蛋白酶原I(pepsinogenI,PGI)、胃蛋白酶原I/胃蛋白酶原II的比值(PGI/PGII)和胃泌素(gastrin)浓度,探讨IL-1B-511基因多态性对幽门螺旋杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染后胃黏膜萎缩的影响。以期进一步明确IL-1B基因多态性与胃黏膜萎缩关系,IL-1B基因多态性增加胃癌发病危险性的可能机理。方法:采用PCR-限制性长度片段多态性(RFLP)分析法检测胃癌高发区陕西省普通人群169例的基因型。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测上述人群的Hp感染率、PGI、PGII和Gastrin的浓度。结果:在胃癌高发区,Hp阳性者PGI/PGII显著低于Hp阴性者(P<0.01),但1L-1B-511T/T基因型人群PGI/PGII与1L-1B-511C/T和C/C基因型者无显著差异(P值均>0.05)。血清胃泌素浓度与IL-1B-511的基因型没有明确的关系(P>0.05)。结论:在胃癌高发区,Hp感染可能在20~23岁年龄段已是胃黏膜萎缩的危险因素,1L-1B-511T/T基因型者可能增加Hp后胃黏膜萎缩形成的危险性;胃黏膜萎缩的发生、发展除与Hp感染和遗传有关外,环境因素可能起相当重要的作用。     

农村留守儿童的孤独感与自卑感

研究发现留守儿童存在孤独、自卑等问题,但少有研究涉及留守儿童的孤独与自卑关系。本文调查留守儿童的孤独感和自卑感并分析二者的关系。     

6579名女性乳房健康体检结果分析

目的了解女性乳房健康状况，增强女性自我保健意识，提高健康水平，为有针对性地进行健康教育提供依据。方法收集女性健康体检资料，采用顺位、构成比及异常检出率统计分析研究。结果6579名女性乳房健康体检中，检出异常者2208例，占体检总人数的33．56％；检出异常种类7种，以乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤最多见。结论女性乳房健康体检，检出异常呈年轻化上升趋势，直接影响女性的身心健康。应加强健康教育和自我检查，重视健康体检的重要性，积极预防乳腺疾病的发生。     

扩招形式下研究生生活方式特点的调查与分析

目的了解扩招形式下的研究生生活方式及特点。方法采用自编研究生生活方式问卷,通过电子邮件发放问卷的形式对全国不同地区的在读研究生进行调查。结果研究生生活方式的总平均分为(3.507±0.387);总体水平上的性别差异有统计学意义(t=-2.251,P<0.05),女生好于男生;城乡生源在总体上差异无统计学意义(t=1.644,P>0.05);总体水平上的专业(文理)差异有统计学意义(t=2.282,P<0.05),文科好于理科;总体水平上的地区差异有统计学意义(F=2.890,P<0.05),东北地区高于西南、华北地区。结论研究生生活方式总体较好,但在不同性别、不同专业、不同地区方面存在差异,故研究生管理者应根据这些不同情况给予不同的关注。     

亚甲蓝治疗椎间盘源性下腰痛机制的动物实验研究

目的:研究亚甲蓝椎间盘内注射对退变椎间盘内神经纤维的灭活作用,探讨亚甲蓝治疗椎间盘源性下腰痛的机制.材料与方法:通过采用18只SD雄性大鼠建立椎间盘退变动物模型.将损伤尾4、5全层纤维环作为实验阳性对照椎间盘组;损伤尾5、6全层纤维环作为实验椎间盘组;尾6、7作为无损伤完整对照椎间盘组.所有大鼠均在术前,术后进行X线和MRI的检查,分别于术后第2周,术后第6周,术后第11周,随机取2只动物处死后进行Masson染色,观察纤维环愈合状况,到了第11周实验时间点,对实验组椎间盘进行亚甲蓝的注射,并在12周处死余下所有12只实验动物,切取大鼠尾椎椎间盘,进行免疫组化染色.检测SP(P物质)、PGP9.5(神经纤维);参考Madsen描述的免疫组化半定量方法,根据切片的神经在实验椎间盘的分布情况进行评分;评分标准如下:椎间盘中没有免疫阳性细胞和免疫阳性反应,0分;在椎间盘观察区有一个阳性细胞,1分;在椎间盘外部的2个或几个观察区包括几个阳性细胞,2分;在椎间盘几个观察区内包括几个甚至更多的阳性细胞,并延伸到椎间盘中央区,3分.记录各组数据,进行组间等级资料秩和检验,在软件SPSS14.0上进行,以P＜0.05为有统计学意义.结果:X线可见椎间盘损伤前椎间隙正常,损伤后11周鼠尾椎有较明显的椎间隙变窄和骨质增生的反应间隙变窄和骨质增生的反应.MRI可见损伤前大鼠尾椎序列良好,椎间盘未见退变征象,高度基本一致.损伤后11周MRI复检可见SD大鼠尾椎序列紊乱,穿刺损伤的椎间盘出现高度丢失,体积缩小,椎体边缘骨桥形成等退变征象.在损伤后12周,在尾4/5椎间盘的前1/4区检测到SP和PGP9.5免疫阳性细胞分布.尾5/6椎间盘在损伤后11周,并注射亚甲蓝1周后神经出现率很低(P＜0.01).结论:亚甲蓝椎间盘内注射对椎间盘内神经纤维有灭活作用,可能是治疗椎间盘源性下腰痛的主要机制.     

桑生除痹合剂对膝骨性关节炎兔组织形态学和血液流变学的影响

目的：观察桑生除痹合剂对膝骨性关节炎家兔组织形态学和血液流变学的影响。方法：选取健康6月龄新西兰大白兔36只,将其随机分为正常组、造模组、对照组、桑生除痹合剂高（治疗Ⅰ组）、中（治疗Ⅱ组）、低（治疗Ⅲ组）剂量组,每组6只。按照Hulth造模方法造模,治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组分别灌服高、中、低剂量桑生除痹合剂,对照组灌服壮骨关节丸。12周后,处死动物,取软骨及滑膜标本行光镜观察,并测定血液流变学指标。结果：关节软骨及滑膜标本光镜下呈显著退变表现;对照组和治疗组的用药可显著改善骨性关节炎家兔全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数（P〈0.05或P〈0.01）。结论：从关节软骨及滑膜的光镜观察可以判断,兔膝骨性关节炎模型建立成功;桑生除痹合剂能明显改善血液流变学状态,改善局部血液循环,延缓软骨退化。     

阶段性团体辅导对网络成瘾大学生的干预效果评价

目的探索大学生网络成瘾的团体辅导的干预方式及效果,为网络成瘾的干预提供依据。方法对网络成瘾大学生进行基于认知-行为模型的阶段性团体辅导,最终完成实验学生14名,以23名同质学生为对照组。利用中文网络成瘾量表修订版(CIAS-R)、症状自评量表(SCL-90)以及卡特尔16种人格因素测验,检验干预效果。结果团体辅导前实验组与对照组在各量表上差异均无统计学意义(P值均>0.05);而在团体辅导后,实验组网络使用各方面均优于对照组(P值均<0.05);实验组内干预前与干预后差异均有统计学意义(P值均<0.01),对照组则差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论阶段性团体辅导对网络成瘾大学生有明显干预效果,能增强积极人格特征,削弱消极人格特征,以及减轻自觉症状等。