冠内附着体的临床应用及力学分析

附着体在口腔修复中的应用已有一百多年的历史,随着科学技术的进步和发展,精密附着体逐渐走向成熟和商品化,使用精密附着体替代常规固位体,可以增进美观,改善基牙的应力分布,增强义齿稳定性,提高咀嚼效率[1]。目前附着体已应用于固定义齿、可摘义齿、固定可摘联合义齿、覆盖义齿和种植义齿上部结构中,丰富了义齿设计形式,为医师和患者提供了选择余地。附着体种类繁多,分类方法不一,Burns[2] 等的阐述较为系统,其中主要分类为:1.根据制作方法及精密程度分为精密附着体(precisionattachment)和半精密附着体(semipresicionattachment)。2.根据附着体与基牙的关系分为:冠内附着体(intracoronalattachment)和冠外附着体(extracoronalattachment)。3.根据附着体受力时是否运动分为:刚性附着体(rigidattachment)和弹性附着体(resilientattachment)。4.根据附着体的形状分为:栓体栓道(key-keyway)附着体;球窝(ballsocket)附着体;球帽(ballcap)附着体即摁扣式(snapfastener)附着体...     

口腔修复用钛锆铌锡合金研制及铸造性能研究

目的：研制口腔修复用钛锆铌锡（Ti-12.5Zr-3Nb-2.5Sn）合金,并评价合金铸造加工性能。方法：制备Ti-Zr-Nb-Sn合金,采用国产LZ5型离心铸钛机铸造试样,测试合金的铸流率,铸造反应层和线收缩率。结果：400℃时铸造,合金铸流率为100%,铸造线收缩率,表面反应层满足修复支架的铸造要求。结论：Ti-12.5Zr-3Nb-2.5Sn合金具有良好铸造加工性能,可满足口腔修复材料的临床应用要求。     

海安县农村食品卫生安全现状及应对策略

阜阳奶粉、苏丹红等食品卫生安全事件的频频曝光，引起公众对食品安全的日益重视，监管部门也在不断加大市场监管力度，管理亦越来越规范，城区食品卫生状况有了很大改善。然而对广大农村来说，由于点多面广，食品卫生仍然存在诸多安全隐患。根据在基层从事卫生监督工作多年的实践体会，现就农村食品卫生安全现状及其对策提出一些看法。     

子弹型铸道用于铸造金属全冠的实验研究

铸造金属全冠以其舒适、坚固、耐用、适合性好,能恢复良好的功能和形态等特点而在临床广泛应用。但因其制作工艺复杂,特别是受铸道长度、直径、形态等多种因素的影响,全冠表面常出现缩孔和铸造不全等缺陷,尤以缩孔为多见。本文通过子弹型铸道设计对铸造金属全冠成功率的实验分析,提出铸道工艺设计及制作要点,以期提高铸件的成功率,避免铸件表面缺陷的发生。 材料与方法 1材料与设备(1)日本高齿株式会社生产的Ni-Cr合金。(2)德国Dentaurum公司生产的Castorit-Super C高温合金包埋材。(3)天津医院设备厂生产的二型高频离心铸造机。 2方法(1…     

抗中性粒细胞抗体相关性血管炎的感音神经性耳聋3例

抗中性粒细胞抗体(ANCA)相关性血管炎是一类以系统性坏死性血管炎为病理基础的全身性自身免疫性疾病，肾脏和肺是其最常损害的脏器。以耳聋为表现者临床报道较少。我们分析了16例ANCA相关性血管炎的临床表现和听力检查结果，并对听力障碍的疗效进行观察，现报道如下。     

终末期肾病患者心脑血管疾病预后的相关因素分析

[目的]探讨终末期肾病(ESRD)患者心脑血管疾病预后的影响因素.[方法]选取2009年1月至2014年5月期间在本院接受规律血透的103例ESRD患者作为研究对象,若患者在随访中出现心脑血管并发症或因此死亡,则归为观察组(n=20),其余患者归为对照组(n=83).比较所有患者的基线资料、实验室指标及透析相关资料,采用多因素Cox比例风险模型探讨患者心脑血管疾病预后的独立影响因素.[结果]观察组的年龄、BMI、吸烟史比例、糖尿病肾病发生率、心脑血管疾病史发生率、糖尿病史比例、WBC、CRP、血钙、磷、血透前SBP均显著高于对照组,spKt/V、血透后DBP均显著低于对照组(P＜0.05).多因素Cox比例风险模型分析结果表明年龄、心脑血管史、血磷是患者心脑血管疾病预后的独立影响因素(P＜0.05).[结论]年龄越大、合并心脑血管疾病史、血磷水平越高,ESRD患者心脑血管疾病预后越差.     

新型钛锆铌锡合金的耐蚀性研究

目的 评价新型钛锆铌锡合金在人工唾液中的耐蚀性,为钛锆铌锡合金的临床应用提供依据.方法 观察钛锆铌锡合金(Ti-12.5Zr-3Nb-2.5Sn)和对照纯钛(TA2)及钛铝钒合金(Ti-fAl-4V)在人工唾液中的电化学行为,比较极化曲线及极化阻力;检测钛锆铌锡合金和钛铝钒合金在人工唾液中1、2、3、5、7、15 d的离子释出情况.结果 极化曲线显示,钛铝钒合金的击穿电位(0.8 V)低于钛锆铌锡合金(＞2.5 V);钛锆铌锡合金、纯钛在钝化区的维钝电流密度(icorr)基本保持稳定,分别为3.32×10-6～3.46×10-5A/cm2和5.03×10-6～2.65×10-5A/cm2,低于钛铝钒合金(1.45×10-4～1.09×10-3 A/cm2).纯钛、钛锆铌锡合金、钛铝钒合金的极化阻力分别为371.0、252.0、60.1 kΩ·cm2.离子释出结果显示,随浸泡时间增加,两种钛合金的离子溶出量均有不同程度增加,且各时间点钛铝钒合金的离子溶出量均高于钛锆铌锡合金.结论 钛锆铌锡合金在人工唾液中具有良好的耐蚀性,可用于制作口腔修复体.     

新形势下农村卫生人才队伍建设研究

当前,人才匮乏已成为严重制约农村卫生事业发展的根本性问题.加强农村卫生人才队伍建设关键是要以科学发展观为指导,认真分析存在的问题,树立科学的人才管理理念,不断完善人才管理体制,坚持以人为本,紧紧抓好人才培养、吸引和使用三个环节,努力提高农村卫生人才队伍的整体素质,促进新形势下农村卫生事业全面、协调、可持续发展.     

高危型人乳头瘤病毒DNA检测在宫颈癌筛查中的应用

目的:评价高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:2004～2006年期间,在连云港市第一人民医院健康体检、无妇科临床症状的已婚妇女1628例进行宫颈癌前病变筛查,采用PCR荧光定量检测高危型HPV(HR-HPV)DNA,以病理组织学诊断结果为金标准,应用约登指数比较HPVDNA和薄层液基细胞学(TCT)筛查效果。结果:受检者平均年龄(35±10.2)岁,经病理学诊断HPV感染51例(3.24%),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级18例、CINⅡ12例,CINⅢ6例,浸润癌3例,内膜癌1例,湿疣15例;以病理学确诊为金标准,HR-HPVDNA检测CINⅡ、Ⅲ的敏感度94.44%、特异度96.76%,阳性预测值25.0%,阴性预测值99.93%,约登指数0.91;HR-HPVDNA检测+TCT检测敏感度100.0%,特异度96.82%,阳性预测值26.47%,阴性预测值100.0%,约登指数0.97。HR-HPVDNA在健康妇女和不同宫颈病变中的阳性率分别是正常/炎症3.24%(51/1572)、CINⅠ84.21%(16/19)、CINⅡ91.67%(11/12)、CINⅢ100.0%(6/6)、浸润癌100.0%(3/3)、湿疣80%(12/15)、内膜癌1例未检出。结论:HR-HPVDNA检测在宫颈癌的筛查中具有敏感度高、阴性预测值高的特点,TCT与HR-HPVDNA联合检测可提高筛查的敏感度和阴性预测值。     

坚持四个统筹 推进新形势下专科医师制度的实施

“人才强卫”是医疗改革新形势下做好卫生工作的重要指导思想,加快卫生事业改革发展必须依靠人才。实施专科医师制度,重点是要统筹专科医师与全科医师、专科医师与医学专家、专科医师培训与住院医师规范化培训、专科医师制度与学校医学教育等四大关系。