师家兰老中医辨证治疗胃脘痛

<正>胃脘痛系消化科常见病、多发病,在日常应诊时,占消化科门诊量的十之七八。随着人们生活水平的日益提高,生活节奏的加快,发病率有所增加,临床常见发病证型也有了变化。师家兰老师系豫北名老中医,     

师家兰辨证治疗胃肠病临证解析

[目的]总结整理师家兰辨治胃肠病临证经验。[方法]通过疏通气机,使上下畅通无阻,脾胃升降有序,当升则升,当降则降,则阴阳调和,气顺腑通,胃自安和。[结果]用辛开苦降,清热化湿,理气宣中的连朴饮化裁,取其之功,使中焦湿化热清,清升浊降则诸证自已,用清肝泻火左金丸,降逆止呕,临证每获良效。[结论]气机阻滞一直贯穿疾病始终,调畅胃气是治疗的基本法则。     

旋覆代赭汤治疗胃食管反流性咽喉炎

目的:观察旋覆代赭汤治疗胃食管反流性咽喉炎临床疗效及对血清胃泌素(gastrin,GAS)、血清胃动素(motilin,MOT)水平的影响。方法:150例胃食管反流性咽喉炎患者随机分成对照组和观察组,每组均75例。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊以及铝碳酸镁片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药旋覆代赭汤治疗,两组均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后食管pH值、黏膜分级、喉镜结果、临床症状总分、临床疗效及两组患者GAS、MOT水平。结果:与治疗前比较,两组患者食管近端、远端处pH值4时间百分比以及DeMeester评分均显著降低(P0.05),对照组食管黏膜情况无明显差异(P0.05),观察组食管黏膜情况有显著差异(P0.05);与对照组比较,观察组食管近端、远端处pH值4时间百分比以及DeMeester评分较低(P0.05),喉镜检查结果较优(P0.05),治疗后2周、4周、8周临床症状总分均显著较低(P0.05),有效治疗率较高(P0.05);两组治疗后GAS、MOT水平较治疗前明显提升(P0.05),且观察组治疗后水平高于对照组治疗后(P0.05)。结论:旋覆代赭汤治疗胃食管反流性咽喉炎疗效显著,可明显改善食管黏膜情况以及临床症状,且能提高GAS、MOT水平。     

《中国中医药现代远程教育》杂志征订征稿启事

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性肠病，病变主要限于大肠（直肠与结肠）黏膜与黏膜下层为主的炎症性病变。临床上本病以腹泻、黏液脓血便与腹痛等为主要症状，迁延数月、数年乃至数十年。少数病例可呈暴发性发病，病情严重甚至危及生命。本病在我国较欧美少见，且病情一般较轻，但近年患病率有所增加。西医一般采用糖皮质激素、免疫抑制剂及抗感染等治疗，疗效尚不能令人满意。     

4564例胃镜检查患者情况分析

目的分析4564例患者胃镜检查情况，总结经验，指导临床诊断治疗。方法对2006年1月1日至2007年12月31日期间，在安阳市中医院行胃镜检查的患者，总结各年龄段胃病发病率、癌症检出率和病种分类。结果51～60岁为胃病高发年龄段，其次是31～40岁和41～50岁。男性发病率高于女性。检出率最高的病种为胃炎，占43．95％；其次为食管炎占10．78％；消化性溃疡也有很高的发病率，占受检人群的9．04％；癌症检出率为13．81％；癌症检出率随年龄增高而上升，80岁以上高达33．21％。结论胃病高发年龄段在30～60岁。随年龄增长，癌检出率增高。     

闫清海主任医师胃肠病验案举隅

余师闫清海主任医师,为河南省学术技术带头人、河南中医学院教授、硕士研究生导师、安阻市首批中青年名医、安阳市消化内科学科带头人.闫师从事中医消化病临床20余载,医理透彻,治学严谨,验案颇丰,尤善用经方治疗胃肠病疑难杂症,特别对参苓白术散情有独钟,运用之妙,常能起沉疴而柳暗花明,深得业界钦赞.余有幸侍诊左右,每每茅塞顿开,获益匪浅,现将老师临症经验萃取一二介绍如下：     

加用参附注射液治疗十二指肠溃疡合并出血疗效观察

将 76例患者随机分为治疗组和对照组 ,对照组 3 0例在一般支持疗法基础上给予奥美拉唑、法莫替丁或西米替丁 ,重者给予立止血或止血环酸。治疗组在对照组基础上加参附注射液。结果 :治疗组 45例中 ,痊愈 3 2例 ,显效1 0例 ,有效 3例 ;对照组 3 0例中 ,痊愈 1 5例 ,显效 1 0例 ,有效 3例 ,未愈 2例。两组疗效比较 ,P <0 . 0 5。     

家族性Gilbert氏综合征1例报道

<正>患者段某某,女,57岁,河南安阳人。于2008年4月29日以"黄疸伴腹胀消瘦2月余"入院。入院前2月,患者因感冒后出现食欲不振、乏力、小便黄染、皮肤巩膜黄染,在当地诊所治疗(具体用药