“NAVIGATOR”研究简介与评议——那格列奈和缬沙坦对糖耐量受损预后的研究

NAVIGATOR （Nateglinide And Valsartan in Impaired Glucose Tolerance Outcomes Research）是评价降糖药物那格列奈和降压药物血管紧张索Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对糖耐量受损（IGT）患预后干预的试验研究，主要包括四方面的内容：①那格列奈是否阻止或延缓IGT发展成为2型糖尿病；②缬沙坦是否阻止或延缓IGT患发展成为2型糖尿病；③那格列奈是否阻止或延缓IGT患心血管事件的发生；④缬沙坦是否阻止或延缓IGT患心血管事件的发生。     

KCTD8基因在乳腺导管内癌中的蛋白表达及临床意义

目的 ：探讨KCTD8基因在乳腺导管内癌中的蛋白表达水平及其与临床因素、预后的相关性。方法：收集27例乳腺导管内癌患者癌组织和癌旁组织,应用免疫组织化学技术分析KCTD8基因在各组织中的蛋白表达水平,运用统计学方法分析KCTD8蛋白表达水平与乳腺导管内癌患者临床因素和预后生物指标间的相关性。利用TCGA数据库分析KCTD8基因与乳腺癌（含导管内癌）预后的关系。结果：KCTD8基因在乳腺导管内癌组织中的蛋白表达水平下降（P<0.05）,且其蛋白表达水平的降低与肿瘤大小相关（P<0.05）。TCGA数据库发现乳腺癌（含导管内癌）组织中KCTD8基因的表达和异常高甲基化均影响患者的预后。结论：KCTD8基因蛋白表达水平降低可能参与乳腺癌的发展,影响患者预后。     

2型糖尿病合并急性视网膜坏死综合征一例

患者男，62岁，6年前诊断为2型糖尿病，坚持饮食、运动，配合二甲双胍缓释片0．25g1次／d降糖治疗，定期复查提示血糖控制理想，糖化血红蛋白5％～6％，空腹血糖波动于5～6mmol／L，餐后血糖波动于7～8mmol／L，     

还原型谷胱甘肽对2型糖尿病患者氧化应激水平的影响

目的观察还原型谷胱甘肽对2型糖尿病以及伴有尿白蛋白排泄率（UAER）升高患者氧化应激水平的影响。方法选择62例2型糖尿病患者,根据UAER是否升高分为两组,单纯糖尿病组（DM组）30例,糖尿病合并UAER升高组（DM2组）32例,所有患者在降糖治疗的基础上,给予还原型谷胱甘肽治疗。观察还原型谷胱甘肽治疗前后患者空腹血糖（FPG）、总胆固醇（Tc）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、UAER、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）等水平的变化,并与同期健康体检者25例（对照组）比较。结果三组治疗前TG、HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）,DM2组治疗前TC较对照组、DM组有明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;DM组和DM2组治疗后TC、LDL-C均较治疗前有明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,TG有下降趋势,而HDL-C有升高趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组比较,DM组和DM2组治疗前血清SOD水平明显下降,而MDA水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;与DM组比较,DM2组治疗前血清SOD水平进一步下降,而MDA水平进一步升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;DM组和DM2组治疗后血清SOD水平有所升高,而MDA水平有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。DM组和DM2组治疗后UAER水平均较治疗前有不同程度的降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。以SOD、MDA为应变量,UAER为自变量,经相关分析发现SOD与UAER呈负相关（r=一0．64,P〈0．05）,而MDA与UAER呈正相关（r=0．56,P〈0．05）。在校正年龄、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG等因素的影响后,SOD与UAER仍呈负相关（r=一0．41,P〈0．05）,而MDA与UAER仍呈正相关（r=0．37,P〈0．05）。结?     

醛糖还原酶基因启动子区C（-106）T多态性与2型糖尿病视网膜病的相关性

目的 探讨醛糖还原酶（ALR）基因启动子区C（-106）T多态性在甘肃地区回族人群中的分布及其与糖尿病视网膜病的关系.方法 应用PCR-RFLP技术检测67例2型糖尿病患者和70例健康对照者ALR的基因型,分别以氧化酶法、放免法、比色法测定空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平.结果 ALR基因C（-106）T多态各基因型及等位基因分布频率在对照组和2型糖尿病组间差异无统计学意义;糖尿病视网膜病组T等位基因分布频率明显高于无糖尿病视网膜病组,等位基因相对危险度分析发现,携带T等位基因的2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病的风险是C等位基因的2.262倍.结论 在甘肃地区回族人群中存在ALR基因启动子区C（-106）T多态性,且T等位基因可能与糖尿病视网膜病的发生相关.     

回、汉两民族2型糖尿病视网膜病醛糖还原酶基因启动子区C（-106）T多态性的比较

目的：探讨甘肃地区回族及汉族人群醛糖还原酶基因启动子区C（-106）T多态性与糖尿病视网膜病的关系以及该多态性在两民族间的差异。方法：应用PCR-RFLP技术检测81例汉族2型糖尿病患者和83例健康汉族对照者ALR的基因型,分别以氧化酶法、放免法、比色法测定空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平。结果：①ALR基因C（-106）T多态各基因型及等位基因分布频率在对照组和2型糖尿病组间差异无统计学意义;糖尿病视网膜病组CT/TT基因型及T等位基因频率较无糖尿病视网膜病组均高,但差异无统计学意义;糖尿病视网膜病组T等位基因及CT/TT基因型分布频率明显高于正常对照组,差异有统计学意义。相对危险度分析发现,CT/TT基因型患糖尿病视网膜病的风险是CC基因型的2.127倍;携带T等位基因患糖尿病视网膜病的风险是C等位基因的1.962倍。②在回、汉两民族2型糖尿病患者中进行比较,回族CT/TT基因型及T等位基因均高于汉族,但是差异无统计学意义。结论：在甘肃地区回、汉两民族人群中都存在ALR基因启动子区C（-106）T多态性,且该位点多态性在两民族间无显著性差异。CT/TT基因型和T等位基因可能与回、汉两民族糖尿病视网膜病的发生相关。     

在2型糖尿病人群中ABCA1 R219K基因多态性与血脂的关系

目的:研究ABCA1 R219K基因多态性在2型糖尿病(T2DM)患者中的分布及其与血脂的关系. 方法: 应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)方法检测143例T2DM患者和83例健康对照者(作为正常对照组)ABCA1 R219K多态性基因型,分析其分布特点及其与血脂水平的关系. 结果: RR,RK和KK基因型在T2DM组的分布分别为:57,71,15例;正常对照组:29,38,16例.两组比较,ABCA1 R219K多态性的基因型及等位基因频率分布差异均无统计学意义(χ2=3.454,P=0 178;χ2=2.098,P=0.147),提示ABCA1 R219K多态性与T2DM的发病无关. 在T2DM组中, KK型的HDL-C水平高于RR型和RK型(1.38,1.27,1.28),TG水平在RR型、RK型和KK型之间依次递减(2.09,1.96,1.75),且KK型的HDL-C与RR型之间差异有统计学意义(P=0.046). 结论:ABCA1 R219K多态性不是T2DM发病的遗传学标志,但该变异参与T2DM患者脂质异常的调节.     

木制玩具厂职工肝胆B超检查结果分析

<正>云和县是木制玩具城所在地,产品远销欧美、东南亚等地30多个国家和地区,成为中国较大的木制玩具生产集聚地。木制玩具厂职工健康体检是早期发现疾病、评价职工健康状况的一项重要手段,更是确保玩具卫生安全的必要前提和重要预防     

Ghrelin与代谢综合征

Ghrelin是第一个被发现的生长激素促分泌物质受体(GSH-R)的内源性配体,与肥胖、2型糖尿病、胰岛素抵抗、动脉粥样硬化以及高血压等都有一定的相关性,在代谢综合征的发病过程中起着重要的作用。     

"NAVIGATOR"研究简介与评议——那格列奈和缬沙坦对糖耐量受损预后的研究

NAVIGATOR(Nateglinide And Valsartan in Impaired Glucose Tolerance Outcomes Research)[1] 是评价降糖药物那格列奈和降压药物血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对糖耐量受损(IGT)患者预后干预的试验研究,主要包括四方面的内容:①那格列奈是否阻止或延缓IGT发展成为2型糖尿病;②缬沙坦是否阻止或延缓IGT患者发展成为2型糖尿病;③那格列奈是否阻止或延缓IGT患者心血管事件的发生;④缬沙坦是否阻止或延缓IGT患者心血管事件的发生.