烤瓷全冠125例临床观察

烤瓷全冠是目前固定修复中较常见的一种修复体，尤其在前牙牙体、牙列缺损的修复治疗中。随着烤瓷全冠的广泛应用，人们对修复体的美观要求也越来越高，在临床出现形形色色的问题如烤瓷全冠修复体与天然牙颜色的匹配问题、崩瓷、颈缘密合等。就近几年临床上的一些体会总结如下：     

低分子肝素钙与阿司匹林联用对不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察低分子肝素钙速碧林联用阿司匹林与单用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法64例UA患者随机分为对照组阿司匹林及观察组阿司匹林 速碧林,疗程1周。结果1周后总有效率观察组为86.67%,对照组为61.7%。观察组未发现不良反应。结论在常用治疗基础上加用速碧林能更有效地控制心绞痛发作,减少心梗发生率。     

重症急性胰腺炎的营养支持

目的 探究重症急性胰腺炎的营养支持效果.方法 选自2010年2月至2011年2月收治的50例SAP患者作为观察组,综合治疗措施之下,行分层营养支持;同时选择同期收治的50例患者作为对照组综合治疗措施之下,行综合营养支持.结果 治疗7、14 d,观察组APACHE评分、人白介素-6(IL-6),及治疗14 d后的肝功能不全、病死率、并发症发生率所占比率明显低于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05;观察组的治愈率明显高于对照组,对比具有显著差异,P<0.05;血清蛋白水平两组差异无统计学意义.结论 SAP的预后效果与营养支持关系密切,采取科学合理的营养支持,不改善胰腺炎的病程,有效提高存活治愈率,降低并发症和病死率,在临床上值得应用和推广.     

PICC管移位原因分析与护理对策

中心静脉导管留置技术（PICC）已广泛应用于肿瘤化疗、胃肠外营养、长期输液的患者，随着技术的普及，PICC置管后的并发症也日益突显，如静脉炎、感染、导管堵塞、移位等。PICC管移位是指在置管过程中，导管前端未进人中心静脉而误进入颈内静脉或滞留在外周静脉，或置管后患者肢体频繁活动使导管漂浮到颈内静脉。PICC管移位可造成患者疼痛不适、输液困难，并失去应用价值，而且还会发生一些特殊的危险，如椎体旁积液、房颤等。现回顾性分析5例PICC管移位原因和当时的处理方法。     

调查分析医院病案管理中存在的问题及相应的解决措施

目的调查并探讨医院的病案管理中所存在的问题,并对其解决的措施加以研究分析。方法选择我院的内科科室,调查科室的医务人员对于病案管理工作的重视情况及病案利用情况,选取2013年9月—2014年8月期间收治的51例患者,设为试验组,同时选取2012年9月—2013年8月期间收治的51例患者,设为对照组。该院自2013年9月开始实施病案管理措施,比较实施前后两组的病案质量的情况、患者的投诉率及患者的满意程度。结果试验组患者的病案质量的完善率(92.54%)、患者的满意程度(98.04%)均明显高于对照组患者的病案质量的完善率(61.76%)、患者的满意程度(72.55%),统计学均有意义(P<0.05);试验组患者的投诉率(1.96%)明显低于对照组患者的投诉率(27.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施有效的病案管理措施后,可以较大程度的提高病案质量的完善率、满足患者的期望值,使患者较为满意,应在临床上加以推广使用。     

颊面管与带环对牙周健康影响的纵向研究

目的观察矫治前、中、后患者牙周状况,比较颊面管组与带环组对牙周健康的影响。方法选取42例固定正畸患者,随机分为两组,21例使用磨牙颊面管,为颊面管组,记为A组;21例使用磨牙带环,为带环组,记为B组。选择16、26、36、46四颗受试牙分别在矫治前1周和戴矫治器1月、3月、12月和矫治后3个月这五个阶段对患者菌斑指数（PLI）、出血指数（BI）、探诊深度（PD）进行检测,比较两组牙周指数的变化。结果两组在基线时,平均值无差异,两组在3个月、12个月与基线比较PI．I、BI、PD均有不同程度的升高,升高的幅度有统计学意义（P〈0.05）,两组比较无差异。结束后3个月两组比较除PD有差异（P〈0．05）外,其余指数无明显差异。结论与带环相比,颊面管更有利于牙周组织健康。     

氯沙坦联用吲哒帕胺降压效果的观察

目的：观察氯沙坦（科素亚）联用吲哒帕胺治疗原发性高血压病的临床效果。方法：将2004年9月-2006年7月于我科住院的103例高血压病患者停服降压药1周后予氯沙坦及吲哒帕胺VI服．疗程4周。结果：4周后收缩压及舒张压分别下降了（45．4±22．1）、（24．2±12．5）mmHg，总有效率为90．26％。结论：氯沙坦与吲哒帕胺联用降压效果显著，特别是对1、2级高血压疗效更明显，无明显副作用。     

兄妹同时患鼻咽癌2例报告

鼻咽癌高发家族已有不少报道,我们发现兄妹2人同期患鼻咽癌,现报告如下: 患者男,20岁,回涕性带血半年,鼻塞伴右侧头痛不适3个月,1994年8月经病理诊断为鼻咽低分化鳞癌,临床Ⅲ期(T_3N_2M_0),经放化疗后,完全缓解出院,半年后复查无异常。 患者女,15岁,因鼻塞1个月,伴右耳闷耳鸣14天,发现左上颈部肿物3天,1994年7月在我院经病理诊断为中分化鳞癌,临床Ⅱ期(T_2N_2M_0)经放射治疗后,完全缓解出院,半年后复查无异常。 讨论 鼻咽癌系原发于鼻咽粘膜上皮的癌肿,其病因     

颅骨钻孔减压治疗脑出血的护理

脑出血的致残率和病死率较高[1],选择科学的手术方式和手术时机对患者的康复至关重要.自2002年以来,本科室为探索一种科学的微侵入手术方式,采用CT定位,颅骨钻孔减压溶解引流术累计治疗脑出血15例,疗效满意,现将护理体会报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组病例中男11例,女4例:脑室出血8例,大脑基底节区出血7例:术后病情好转14例:死亡1例,死亡率6％,缓减及治愈率高达94％.     

肝硬化腹水并低钠血症的临床护理体会

目的 探讨肝硬化腹水并低钠血症患者的护理方法.方法 将32 例肝硬化腹水并低钠血症患者,随机分为2 组,对照组单纯给予普通护理,治疗组根据其病情采取相应的综合护理.结果 治疗组患者原有疾病未进一步恶化,腹水有所缓解,无1例死亡;对照组出现肝肾综合征、肝性脑病或者并发症加重患者5 例,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对于肝硬化腹水合并低钠血症的患者,根据其病情的发展采取有效的综合护理,可以降低其他不良反应的发生率,明显提高治疗效果,改善患者的预后.