唐山大地震对人类心身健康远期影响

目的：对唐山大地震受难者心身健康的远期影响进行调查研究。方法：以亲历唐山大地震且有一级亲属震亡者为研究组，对照组为亲历唐山大地震而无一级亲属震亡者。总共１６９５例受试者完成了此项调查研究，其中研究组８５８例（５０．６％）；对照组８３７例（４９．４％）。结果：显示研究组现在心身健康程度低于对照组，表现在症状自评量表（ＳＣＬ－９０）总分和各个因子分、焦虑自评量表（ＳＡＳ）总分和标准分、抑郁自评量表（ＳＤＳ）总分、康奈尔健康问卷（ＣＭＩ）中诸多项目分数均高于对照组。另外，研究组中现患高血压、脑血管疾病者比例高于对照组。表明重大心理创伤会对受害者产生持久性应激效应，会长期地影响他们的心身健康。同时亦证实有亲人震亡和无亲人震亡的心理感受是不同的。     

护理科研在护理教学中的实施

中等卫生学校的科研实践条件、设备、人才优势均缺乏,又无专门的科研经费投入;加之一些中专护理教师认为搞 科研那是高校教授、专家的事,自己只要把书本上的知识传授给学生 就算完成任务了,致使中专护理教师投入护理科研的积极性不高。针对这种教师心态和教学环境,我们组织教师认真学习了《教育发展纲要》、《卫生工作发展纲要》等文献和教育理论,分析了我国当前医疗卫生工作面临的新形势、新特点,展开了“服务群体在变、疾病模式在变、大众需求在变,我们如何变”的大讨论,使大家认识到从单一的被动的医疗模式到预防、保健、治疗、…     

手术室护理质量管理的讨论

<正> 手术室的工作是全院外科系统的窗口,手术室的工作好坏直接影响病人的身心健康,也反应医院的管理水平,手术室质量管理是护理工作的核心。做为一名手术室的护士长,必须掌握现代护理管理的理论,运用科学的管理方法,才能使护理质量得到提高。 1.树立护理管理的关键 主要是加强自身修养,是护理管理中不可忽视的问题,必须加强自身修养,作为一名护理管理者,时时处处以身作则,为人师表,不断提高自己的思想水平和专业水平,用科学的管理方法和操作技能,乐观稳定的     

丹参及小剂量多巴胺治疗新生儿硬肿症伴心肌损害疗效观察

目的:探讨丹参及小剂量多巴胺治疗新生儿硬肿症伴心肌损害的疗效。方法:将54例患儿随机分为治疗组33例,对照组21例,两组均采用常规治疗,治疗组加用丹参注射液1~2ml/(kg·d)及小剂量多巴胺5μg/(kg·min)治疗。结果:治疗组新生儿硬肿消退、心音及心率恢复情况、总有效率优于对照组。结论:丹参及小剂量多巴胺可提高新生儿硬肿症伴心肌损害的治疗效果。     

昆明地区围新生儿佝偻病发病情况及相关因素的调查研究

<正>营养性维生素D(VitD)缺乏性佝偻病是我国儿科重点防 治的四病之一,我国儿童佝偻病的发病率为5％~40％。发病 年龄越来越小,其中先天性佝偻病占一定比例。尽管全国各地 已为佝偻病的防治做了大量工作,但其发病率依然很高,这提 示我们仍应加强佝偻病的防治,提高先天性佝偻病及亚临床型 佝偻病的检出,了解当地引起本病的相关因素,做好围产期保 健,对降低佝偻病的发病率有十分重要的意义。我们对昆明地 区先天性佝偻病的发病及相关因素进行调查研究,旨在为本地 区该病的防治提供理论依据。     

促红细胞生成素与脑损伤

促红细胞生成素(EPO)及其受体在人脑及动物脑中广泛存在。脑损伤后EPOmRNA表达增多,EPO生成增加并具有内源性保护作用,外源性EPO可使其保护作用加强。目前大量的体外细胞培养及动物实验证明,EPO对缺氧缺血性脑损伤、蛛网膜下腔出血、自体免疫性脑脊髓膜炎、癫癫癎等脑损伤有保护及治疗作用。其作用机制可能是直接抗氧化、抗细胞凋亡、调节NO的合成、减少谷氨酸产生、减轻炎症反应、调节大脑血管收缩及调节基因表达等。重组EPO很有希望成为治疗脑损伤的一种新药。     

MDM2基因多态性与食管鳞癌、贲门腺癌易感性的关系

目的：研究MDM2启动子区SNP309和Dell 518基因多态性与中国河北省高发区人群食管鳞状细胞癌（esophageal squamous cell carcinoma，ESCC）和贲门腺癌（gastric cardiac adenocarcinoma，GCA）易感性的关系。方法：应用引物引入限制性内切酶分析-聚合酶链反应（primer-introduced restriction analysis-polymerase chain reaction，PIRA-PCR）方法，分别检测了351例ESCC患者、212例GCA患者和642例健康对照组人群的MDM2启动子区SNP309和Dell518的基因型。应用EH和2LD软件分析两个多态性位点的相互关系。结果：MDM2基因型分布在总体ESCC患者组和健康对照组间无显著性差异（P〉0．05），而在总体GCA患者组与健康对照组间存在的差异有统计学意义（P〈0．05）。单体型分析显示，MDM2单体型分布在ESCC患者组与健康对照组间差异无统计学意义（P=0．198），而在GCA患者组与健康对照组间有显著性差异（P=0．000）。与SNP309G／Dell518＋单体型相比，检出SNP309T／Dell518-单体型组可显著降低GCA的发病风险（OR=0．51，95％CI=0．38～0．70）。结论：MDM2的SNP309和Dell518多态性与ESCC的发病风险可能无关；携带MDM2SNP309T等位基因的基因型（G／T与T／T）和携带Dell518-等位基因的基因型（＋／-与-／-）可分别降低GCA的发病风险：MDM2SNP309T／Dell518-单体型组可以降低GCA的发病风险。     

PTEN基因多态性与河北省高发区食管鳞状细胞癌发病风险的关系

目的：PTEN作为押癌基因，具有脂质磷酸酶和蛋白磷酸酶的活性，在调节细胞生长、分化和凋亡方面起重要作用．位于胛EN基因第4内含子的一个插入性多态ⅣS4（-／＋）可能通过不同剪切来影响其基因表达。本研究旨在探讨河北省食管癌高发区人群中这一常见多态与食管鳞状细胞癌发病风险的关系。方法：采用基于人群的病例一对照研究。以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法进行基因分型，分析来自食管癌高发区的350例食管癌患者和634例健康对照者的FrrEN基因多态性。结果：具有上消化道肿瘤家族史可明显增加食管癌的发病风险，经性别、年龄和吸烟状况校正的OR值为1．73（95％CI=1．29～2．32）。PTENIVS4基因型在食管癌患者和健康对照中总体分布无显著性差异。与ⅣS4-／-基因型相比携带ⅣS4＋／＋基因型显著降低食管癌发病风险，校正的OR值为0．64（95％CI：0．44加．94）。根据吸烟状况和上消化道肿瘤家族史进行分层分析，发现在有上消化道肿瘤家族史个体中携带ⅣS4-／＋基因型降低食管癌的发病风险（校正OR=0．55，95％CI=0．34—0．90），而在吸烟个体、非吸烟个体及上消化道肿瘤家族史阴性个体中PTENⅣS4-／＋、＋／＋基因型均不影响食管鳞状细胞癌的发病风险。结论：PTENIVS4＋／＋基因型是河北省食管癌高发区食管鳞状细胞癌发生的保护性因素，此外PTENⅣS4-／＋基因型仅降低家族集聚性食管癌的发病风险.     

婴幼儿肺炎的免疫状况与临床关系的探讨

肺炎是婴幼儿最常见的疾病之一,一般认为其发病与小儿生理解剖特点及其免疫功能不够健全有关,为探讨婴幼儿肺炎的免疫状况与临床表现之间的关系,我们对此类患儿进行了体液免疫与部分细胞免疫的检测,现总结如下。资料与方法本组病例为1983年4月～1984年6月收住我科3岁以下的肺炎患儿,共98例,其中复发型肺炎     

新生儿帽状腱膜下出血二例

例一，女婴，40孕周。因头盆不称，试产失败，行剖宜产娩出。产时轻度窒息。1分钟Apgar评分6分。体重3500g．头颅3×3×1cm2血肿。3小时后面色苍白，呻吟，呼吸急促，哭声小，头皮迅速肿胀。检查：苍白、重度贫血貌，脉细弱。至5小时，头围由34cm增至41cm。头皮高度肿胀。发育，肿胀扩展到前额及耳后。压痛剧烈，波动感明显，呼吸70～80次／次，心率160次／分，四肢厥冷，Hb70g／L，WBC30．4×109／L，N80％，L19％，MI％。出凝血时间正常。血小板93X10’／L。锡国：帽状田膜下出血。24小时内共输血100nil，并给维生素KI，止血敏，扩…