何学红教授运用中医药治疗肾小球性血尿经验

何学红教授总结前人经验并结合自己多年临床实践,认为肾小球性血尿的病机为下焦肾及膀胱脉络受火热熏着、迫血妄行、血不循经、血随尿出或阴虚火旺、虚火灼伤膀胱脉络,或气血虚弱导致气不摄血、血溢脉外随尿而出。何师认为,肾小球性血尿可以分为湿热内蕴、气机郁滞、瘀血内阻证、阴虚内热、脾肾气阴两虚5个基本证型,并在临床上根据病机的侧重及兼证,辨证施治,辨病结合,随症加减,灵活用药,取得了较好的临床疗效。     

半夏泻心汤化裁联合兰索拉唑三联疗法治疗Hp相关消化性溃疡

目的：观察半夏泻心汤化裁联合兰索拉唑三联疗法治疗幽门杆菌（Hp）相关消化性溃疡的疗效。方法：选取2017年5月至2018年5月大连市中医医院收治的Hp阳性消化性溃疡患者90例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者给予兰索拉唑三联疗法，观察组患者则在对照组基础上加用半夏泻心汤化裁方，7 d为1个疗程，连续用药4个疗程。比较2组治疗方案的有效率、Hp根除率、胃肠激素、炎性因子、用药安全性、复发率。结果：与对照组73.33%的有效率比较，观察组的有效率高达91.11%，升高明显（P<0.05）；观察组、对照组的Hp根除率分别为77.78%、44.44%，以观察组根除Hp效果更好（P<0.05）；观察组患者治疗后的胃肠激素SS水平升高明显，MTL、GAS水平降低明显（P<0.05）；血清中TNF-α、IL-6水平降低明显，TGF-β水平升高明显（P<0.05）；对照组不良反应发生率20.00%、复发率27.78%明显高于观察组的不良反应发生率6.67%、复发率3.70%（P<0.05）。结论：半夏泻心汤化裁方联合兰索拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效肯定，利于根除Hp，用药安全可靠，不易于复发，其机制可能与调控胃肠激素水平、抑制炎性因子表达有一定相关性。