苦碟子注射液治疗突发性聋疗效的观察

目的:探讨苦碟子注射液治疗突发性聋的效果。方法:随机将120例患者分为两组,治疗组60例,予以苦碟子注射液治疗;对照组60例,予以低分子右旋糖酐联合复方丹参注射液治疗。结果:治疗组治疗耳聋、耳鸣总有效率分别为88.33%、82.86%,对照组分别为68.33%、62.50%,治疗组耳聋、耳鸣总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:苦碟子注射液治疗突发性聋疗效好且安全可靠,无明显不良反应。     

慢性化脓性中耳炎的咽鼓管功能对手术疗效的影响

目的探讨慢性化脓性中耳炎咽鼓管功能改变对手术疗效的影响.方法分析40耳行鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎的咽鼓管功能与手术疗效的关系.咽鼓管功能检查用正-负压试验、TTAG法及音响法,咽鼓管鼓室口及咽口的观察分别用鼓室镜及鼻窦镜,对比分析咽鼓管功能改变与病变部位的关系,并比较鼓室成形术后咽鼓管功能正常耳与异常耳的鼓膜生长及听力变化情况.结果慢性化脓性中耳炎的咽鼓管功能与鼓室口病变程度相关,鼓室口病变轻者,咽鼓管功能良好;而鼓室口病变重者咽鼓管功能不良.40耳鼓室成形术后咽鼓管功能良好耳鼓膜生长良好,咽鼓管功能不良耳鼓膜生长欠佳;两者均有统计学意义.结论慢性化脓性中耳炎咽鼓管功能与鼓室成形术效果关系密切,咽鼓管功能障碍可能是导致手术失败的重要因素之一.     

曲美他嗪对冠脉多支病变血运重建不完全患者的疗效

目的：评价曲美他嗪对冠脉多支病变血运重建不完全患者的疗效。方法：选择冠脉多支病变血运重建不完全患者82例，随机分为治疗组及对照组，两组均于介入治疗后行常规治疗，同时治疗组还13服曲美他嗪，观察两组心功能、心绞痛的改善及心血管事件的发生。结果：治疗组与对照组比较总有效率为92．9％：80．0％（P〈0．05），较之对照组，治疗组的心功能有明显改善，复发心绞痛明显减少（P均〈0．05），治疗组的心血管事件较对照组减少，但无统计学意义。结论：在常规治疗的基础上加用曲美他嗪对冠脉多支病变血运重建不完全的患者有一定疗效。     

阿托伐他汀对合并微量白蛋白尿冠心病患者心肾联合保护作用的探讨

目的观察不同剂量阿托伐他汀钙对冠心病合并微量白蛋白尿(MAU)患者血脂及尿微量白蛋白的影响。方法纳入2012年1月~2013年1月北京房山区第一医院冠心病患者80例,所有患者均合并高脂血症及微量白蛋白尿,将其随机等分为2组,在常规冠心病治疗的基础上A组予阿托伐他汀钙10 mg/d,B组予阿托伐他汀钙20 mg/d。治疗前及治疗12个月后观察两组患者的血脂水平[包括胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、MAU及随访中心脏缺血性事件的发生率;并观察两组在治疗期间不良反应发生情况(包括转氨酶升高、肌痛、磷酸肌酸激酶升高等)。结果治疗后,两组TC、TG和LDL-C均下降,HDL-C升高,但B组变化较A组更为明显[TC:(3.20±0.09)mmol/L vs.(4.21±0.37)mmol/L;TG:(1.73±0.21)mmol/L vs.(2.61±0.73)mmol/L;LDL-C:(1.98±0.19)mmol/L vs.(2.07±0.29)mmol/L;HDL-C:(1.32±0.47)mmol/L vs.(1.12±0.37)mmol/L],差异有统计学意义(P0.05);两组MAU亦较治疗前下降,但组间差异无统计学意义[(44.30±3.84)mg/L vs.(42.10±5.65)mg/L];随访期间B组缺血事件发生率低于A组(6.4%vs.23.9%),差异有统计学意义(P0.01),两组均未出现肌痛或磷酸肌酸激酶升高等严重不良反应。结论阿托伐他汀能够有效改善冠心病合并MAU患者高脂血症和MAU水平,对预后改善有一定意义。     

Haller气房解剖特点和临床意义

目的：了解Hailer气房解剖特点和临床意义。方法：对252例疑似慢性鼻窦炎的患者行鼻窦冠状CT检查，了解Hailer气房的解剖特点；对鼻窦炎患者行鼻内镜手术，术后随访以了解Hailer气房与疗效的关系。结果：252例患者中有89例出现Hailer气房，总发生率为35％，其中单侧58例，发生率为23％，双侧31例，发生率为12％，双侧发生率较低，而且有明显不对称性，包括大小和左右发生率；252例中慢性鼻窦炎168例，存在Hailer气房53例，比较非慢性鼻窦炎组与慢性鼻窦炎组，差异无统计学意义（P〉0．05），提示鼻窦炎发生与Hailer气房无必然联系；术后随访发现Hailer气房残存有13例，无效8例，无Hailer气房残存的40例中无效6例，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01），提示鼻内镜手术疗效与Hailer气房有关，是复发原因之一。结论：Haller气房具有个体差异及不对称性的特点，不是鼻窦炎的必然病因，熟悉Hailer气房的解剖特点可能是提高鼻内镜手术疗效的关键因素之一。     

苦碟子注射液治疗突发性聋疗效的观察

目的：探讨苦碟子注射液治疗突发性聋的效果。方法：随机将120例患者分为两组，治疗组60例，予以苦碟子注射液治疗；对照组60例，予以低分子右旋糖酐联合复方丹参注射液治疗。结果：治疗组治疗耳聋、耳鸣总有效率分别为88.33%、82.86%,对照组分别为68.33%、62.50%，治疗组耳聋、耳鸣总有效率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论:苦碟子注射液治疗突发性聋疗效好且安全可靠，无明显不良反应。     

慢性胃炎胃粘膜肠化生和不典型增生超微结构及其分子生物学研究

目的 探索慢性胃炎胃炎胃粘膜肠化生和不典型增生超微结构及其分子生物学的病理生理学变化。方法 对168例慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和胃癌患胃粘膜，采用组织化学染色、扫描电镜附能谱仪、透射电镜附能谱仪、图像分析仪、放射免疫法和化学发光法等现代科学技术手段，同步检测胃粘膜和胃粘膜上皮细胞超微结构、微量元素、DNA、cAMP和SOD，以及^3H-TdR LCT、LPO。结果 胃粘膜IM分度、分型和ATP分度；上皮细胞超微结构；胃粘膜、细胞核和线粒体的Zn、Cu、DNA、cAMP和SOD；血清LPO和^3H-TdR LCT，在HC组、ATP^ 组、IM^ ATP^ 组、IM^ ATP^ 组、IMⅡb组和CA组间，有显性差异，P＜0.05-0.01；IM^ ATP^ 组、IMⅡb组和＋ATP^ 组、IMⅡb组和CA组的组间，有显性差异，P＜0.05-0.01;IM^ ATP 组、IMⅡb组和CA组组间，无显性差异，P＞0.05。结论 ATP^ 、IMⅡb和CA有相似的上皮细胞超微结构与分子生物学变化，因而有相似的发生、发展和转归的规律，有助于防治的探索。     

中医脾虚证与胃癌癌前病变关系的研究

目的:探索中医脾虚证的病理生理学变化与胃黏膜癌前病变的关系。方法:对160例脾虚证胃黏膜均伴有肠上皮化生(IM)和/或不典型增生(AHP)患者,脾虚证分为脾气虚证(SQD)、脾阴虚证(SyinD)和脾虚气滞证(SDQS)3型和22例健康对照者为研究对象,在CM200FEG型透射电镜(TEM)直视下,对胃黏膜上皮细胞核与线粒体采用9100/60型能量色散X射线分析仪能测定微量元素Zn、Cu;采用IBAS2000型图像分析仪测定上皮细胞核DNA;采用即用型非生物素免疫组织化学(ElivisionTM Plus)方法检测胃黏膜组织切片p53、Ki67、CerbB2、P21ras表达。结果:胃黏膜上皮细胞核DNA、Zn、Cu量变和p53、P21ras、CerbB2和Ki67阳性表达率,随着SQD、SyinD和SDQS组的顺序递增;而线粒体Zn、Cu,则随着以上各组的顺序递减,组间有显著性差异(P<0.05或P<0.001)。以上各项检测指标,在IMⅡb和ATP++组的变化与CA相近,无显著性差异;SDQS组与胃癌间在分子生物学上也无显著性的差异。结论:临床上发现SDQS慢性胃炎胃黏膜伴有ATP++、IMⅡb要高度警惕...     

左西孟坦治疗冠心病伴急性心力衰竭的疗效

目的：观察左西孟坦对冠心病急性心力衰竭的疗效,并分析其产生作用的机理。方法：本试验为随机、开放、对照临床研究,选取78例因冠心病而导致急性心力衰竭患者（NYHA分级Ⅱ至Ⅳ级）。病人被随机分为两组：对照组（41例,应用常规抗心衰治疗药物）和治疗组（37例,在常规抗心衰治疗基础上应用左西孟坦静脉滴注24h,剂量为0．1μg／kg·min）。追踪观察14d。全部人选病人在用药前和治疗10d左右时行床旁超声心动图检查,观察心脏收缩功能的变化。结果：治疗14d后,治疗组左室短轴缩短分数（FS）、每搏量（SV）、左室射血分数（LVEF）均显著高于治疗前（P均〈0.01）;且FS[（0.24±0．06）％],LVEF[（0.43±0．08）％]显著好于对照组（P分别〈0．01,〈0.05）;对照组FS、SV、LVEF治疗前后均无显著差异（P〉0．05）。结论：在常规抗心衰治疗的同时,应用左西孟坦可以明显改善急性心衰患者的收缩功能,具有较好的耐受性。