双侧睾丸并全身多处淋巴瘤1例

睾丸淋巴瘤少见,我院收治1例,报告如下. 1 临床资料 患者,男性,70岁,因腰腿疼痛4月余,发现腹膜后占位性病变1周入院,患者阴囊无明显诱因肿大4月余并逐渐增大.     

医源性子宫动静脉瘘的动脉栓塞治疗

目的:探讨子宫动脉栓塞对医源性子宫动静脉瘘的治疗价值。方法:对8例经病史、彩超和血管造影确诊的医源性子宫动静脉瘘患者行子宫动脉栓塞治疗,观察其近、远期疗效,并结合文献进行分析。结果:8例患者治疗后2日内出血停止,追踪7～42个月(平均27个月)无复发出血,复查彩超无异常信号回声;有2例患者受孕,1例孕7周行人工流产,1例孕39周产1健康男婴。结论:子宫动脉栓塞治疗医源性子宫动静脉瘘近、中期效果好,治疗后仍有可能生育,其远期效果需进一步观察。     

磁共振扩散加权成像早期预测乳腺癌新辅助化疗疗效价值研究

目的 评价磁共振扩散加权成像(DWI)对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的早期预测价值.方法 对35例病理证实的乳腺癌,在化疗前、化疗2个疗程、化疗后术前进行MRI检查,做扩散加权成像(DWI)和动态增强,按手术病理分为组织学显著反应组(MHR组)和非组织学显著反应组(N-MHR组),比较两组表观扩散系数(ADC)、肿瘤最大径及体积变化率的差异,分析ADC变化率的受试者工作特性曲线(ROC),预测获得MHR的ADC变化率临界值(cut-off value).结果 在化疗2个疗程后,两组ADC值,有显著性差异,P值=0.009;肿瘤最大径、肿瘤体积变化率,两组无显著性差异,P值分别为0.244和0.313.以ADC值升高12.5％为ADC值变化率诊断分界点,预测获得MHR的敏感性和特异性分别为73.7％和81.2％.结论 化疗中监测ADC值变化,有可能是早期预测NAC是否能获得MHR的指标.     

乳腺血氧功能检查在乳腺体检筛查中的应用

目的探讨血氧功能影像检查在乳腺体检筛查中的敏感性及特异性。方法通过对行乳腺血氧功能影像检查的2 000人次体检者图像观察及分析。结果在2 000检查人次中,BI-RADSV级的3例与钼靶和超声进行了比对,百分百符合。BI-RADSⅣ级3人,均中血平氧,钼靶超声影像均不明确,但定位穿刺1例确诊为早期癌。结论乳腺血氧功能检查在乳腺体检、筛查乳腺癌有一定的作用,另外,具有较强的敏感性。体检筛查需要敏感性,敏感性强是乳腺癌"三早"的基础。乳腺血氧功能检查具有无痛无创性,2分钟可以检测1人,具有速度快的特点,适合作为群体乳腺癌筛查。     

磁共振弥散张量神经束示踪术定量评价早产新生儿皮质脊髓束的临床观察

目的：研究早产新生儿皮质脊髓束( CST)的弥散张量成像( DTI)参数与脑白质损伤( WMI)评级之间以及与胎龄的关系。方法选取158例早产儿在纠正胎龄达到足月时进行脑部MRI以及DTI扫描。据MRI表现,将WMI的程度分成正常、轻度以及重度损伤组。利用纤维示踪技术对CST进行成像,测量各组早产儿CST所占的体素数量( VC)、各向异性分数( FA)和表观弥散系数( ADC)值,分析各组间的参数差异,并统计各参数与胎龄的相关性。结果各组患儿之间的DTI参数差异均有显著性。重度组CST的VC和FA小于其余两组,ADC大于其余两组。正常组的VC和FA大于其余两组,ADC小于其余两组。 VC及FA与胎龄相关。结论 DTI定量分析可以反映早产儿WMI的程度,CST的成熟与WMI以及早产儿成熟度有一定相关性。     

12例误诊为"肝脓肿样"病变的影像分析

目的 探讨"肝脓肿样"肝内病变的影像表现及误诊原因,提高对本病的认识,减少误诊率.方法 回顾性分析经病理证实、术前被误诊的12例"肝脓肿样"肝内病变的病例资料,结合其影像表现,分析误诊原因.结果 12例"肝脓肿样"肝内病变中,6例为胆管细胞癌;3例为转移瘤,其中1例为肺癌肝转移,2例为胃肠道肿瘤肝转移;1例为肝未分化肉瘤;1例为肝炎性假瘤;1例为嗜酸性肉芽肿.12例"肝脓肿样"肝内病变从影像表现上易与肝脓肿相混淆.结论 影像诊断肝脓肿时,MR反映病灶成分较CT有优势,平扫时病变内CT值较水样密度高时应特别注意鉴别诊断,结合临床综合分析.     

全数字化俯卧式X 线立体钢丝定位术在乳腺微钙化病灶中的应用价值*

目的:探讨X 线立体定位钢丝引导切取活检术（SWLB）对乳腺微钙化病灶的临床应用价值。方法:回顾性分析2007年5 月至2008年5 月南方医科大学附属深圳妇幼保健院45例行SWLB 活检的乳腺隐匿性病变,所有病例均为临床触诊阴性而乳腺X 线摄影发现微钙化病灶,将活检标本病理结果与X 线表现进行对照。结果:45例SWLB 活检组织标本病理结果中恶性病变13例（28.9%）,其中包括导管原位癌3 例（23.1%）,导管原位癌伴微浸润4例（30.8%）,浸润性导管癌5 例（38.5%）,导管内乳头状癌1 例（7.7%）;良性病变32例（71.1%）,其中包括导管上皮重度非典型增生2 例（6.3%）。 结论:SWLB 可准确引导切检临床阴性的乳腺微钙化病灶,明确乳腺微钙化的性质,提高早期乳腺癌的检出率。      

卵巢硬化性间质瘤 MR 特征与病理相关性分析（附3例报告并文献复习）

卵巢硬化性间质瘤(sclerosing stromal tumor,SST)是一种少见的卵巢良性肿瘤,属于性索间质肿瘤亚分类的卵泡瘤-纤维瘤类,好发于20~30岁年轻女性。Chalvardjian 等[1]1973年首次报道以来,国内外学者相继报道了百余例,多为个案报道,且其 MR 表现的报道较少。笔者分析3例 SST 的 MR 表现,并与病理对照,旨在总结其 MR 表现特点及与病理相关性。     

MRI对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出术后残留的诊断价值

目的：探讨MRI在聚丙烯酰胺水凝胶（PAHG）注射隆乳取出术后残留中的诊断价值。方法：对18例36只PAHG注射隆乳取出术后的乳腺行MRI检查,分析临床及MRI表现,包括有无PAHG残留,残留PAHG的MRI在各个序列上的信号特点、位置、形态、大小及周围情况等。结果：MRI可清晰显示PAHG残留,表现为游离分布于皮下、腺体内、乳后间隙、腋下、胸大肌内及胸肌后间隙等处的不规则团块或结节影,呈长T1长T2信号,T2WI脂肪抑制序列呈显著高信号,增强扫描无强化,周围包膜呈线样强化。T2WI脂肪抑制序列结合三维重建,显示PAHG残留效果最好。结论：MRI可清晰显示PAHG注射隆乳取出术后残留的分布情况,具有重要的临床价值,是首选的检查方法。     

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的MRI与病理分析

目的 探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)的MRI表现与临床、病理的关系.方法 回顾性分析6例经手术病理证实为DNT患者的MRI资料与病理所见,观察MRI特征与临床表现以及病理的关系.结果 典型的DNT位于皮层区,尤其是颢叶皮层,主要的临床症状是癫痫发作.MRI上肿瘤以囊性成分为主,病灶在T1WI为低信号,T2WI为高信号,增强扫描表现为无明显强化、壁结节强化或囊内分隔轻度强化,瘤周无水肿.病理由少突胶质细胞样细胞、星形细胞以及成熟神经元组成,病灶有明显的微囊变,富于黏液基质是DNT独具的特征.也是形成本病MRI信号的组织学基础.结论 DNT的临床及MRI所见具有一定的特征性,反映了其组织病理学特征,结合临床、影像学及病理表现,可以对DNT作出正确的诊断.