高原地区首例新型冠状病毒肺炎CT诊断分析并文献复习

目的回顾性分析高原地区首例新型冠状病毒肺炎的CT影像特征及临床表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析高原地区1例确诊新型冠状病毒患者的CT影像及临床资料并进行文献复习。结果患者患病过程中早期、进展期及转归期的CT表现较为典型,与内地文献报道无明显差异,但诊断时应与高原性病种相互鉴别。结论新型冠状病毒肺炎的诊断除结合临床特征、实验室检查、流行病学史及核酸检测外,CT扫描在治疗后的复查及早期的诊断可以提供必要的补充资料,熟悉该病CT诊断的分期表现有助于诊断。     

沉积型禹余粮对华法林出血模型大鼠血液中6-keto-PGF1α，TXB2等相关指标及金属离子的影响

目的:研究沉积型禹余粮对出血模型大鼠血液中相关止血指标及血清中金属离子的影响。方法:采用华法林钠建立出血大鼠模型,实验动物分为空白组、模型组、粉末组、水煎液组。采用酶联免疫法(ELISA)等测定给药15 d各组大鼠全血中6-酮-前列腺素F_1α(6-keto-PGF_1α),血栓素B2(TXB2),花生四烯酸(AA),内皮素-1(ET-1),血小板活化因子(PAF),P-选择素(PS),Ca²⁺的含量。利用电感耦合等离子体发射光谱(ICP-OES),电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定各组大鼠给药0,5,10,15 d血清样品中Na,Mg,K,Ca,Fe,Al,Li,Be,Ti,V,Cr,Mn,Co,Ni,Cu,Zn,As,Sr,Cd,Sn,Sb,Ba,Pb 23种金属元素或无机元素的含量。结果:与模型组相比,粉末组、水煎液组均能显著降低血液中6-keto-PGF_1α的含量(P<0.05),均能显著升高TXB₂,AA,ET-1,PAF,PS,Ca²⁺的含量(P<0.01),具积极有益的调节作用。粉末组对大鼠血清Na,K,Ca,Fe,Li,Ti,V,Co,Cu,Zn 10种金属元素具有显著积极的调节作用(P<0.05,P<0.01);水煎液组对大鼠血清中Na,K,Ca,Fe,Li,V,Ni,Cu,Zn,Sr 10种金属元素有显著积极调节(P<0.05,P<0.01)。粉末组能显著降低Cr的含量(P<0.01),水煎液组能显著降低Cr(P<0.01),Pb(P<0.05)的含量。结论:沉积型禹余粮粉末、水煎液均对华法林出血模型大鼠具有明确、积极的干预作用,可通过增强血管收缩能力、促进刺激血小板活化,从而增加血小板聚集率和血液黏稠度等作用起到凝血作用。Na,K,Ca,Fe,Li,Ti,V,Co,Cu,Zn,Ni,Sr等金属元素群可能是其发挥止血效应的物质基础。根据以上检测指标,综合来看,粉末组与水煎液组干预效果基本相当。     

体外冲击波联合富血小板血浆治疗骨不连

目的观察在超声辅助引导下利用体外冲击波联合富血小板血浆来治疗骨不连的疗效。 方法将48例符合骨不连(BU)入组标准的患者,采用随机数字法分为3组。即在肌肉骨骼超声的引导下,分别采用体外冲击波(SW),富血小板血浆(PRP)和冲击波联合富血小板血浆(SW-PRP)的方法治疗。对比分析患者治疗前后X射线图像,并分析3组在治愈率及患者治疗周期等方面的差异。组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验,组间比较采用卡方检验。 结果3组BU患者在治疗12个月时：SW组治愈所需时间为(24.8±1.7)周,治愈率81.25%;PRP治疗组治愈所需时间为(25.8±1.4)周,治愈率为75.0%;SW-PRP组治愈所需时间为(21.8±1.5)周,治愈率为93.8%。SW-PRP组的治愈时间短于PRP组(P＝0.01)和SW组(P＝0.03)。 结论体外SW联合PRP治疗BU,相比于单一治疗方法可缩短其治疗周期,但在治愈率上没有差异。     

经方桃核承气汤在男科疾病中的应用研究进展

桃核承气汤功效在于泄热逐瘀,其主要病机是瘀热互结下焦、气血凝滞不通。通过系统收集近年来的相关文献,发现临床研究及实验研究均证实其可用于治疗多种男科疾病,如:慢性前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精囊炎、勃起功能障碍和男性不育等;尤其是对Ⅲ型前列腺炎患者,实验研究及临床研究数据显示其具有良好疗效;在附睾炎、精囊炎、勃起功能障碍、男性不育中亦有报道显示其具有良好疗效,但报道较少,尚需要更多的研究加以验证;现就详细内容综述如下。     

湖沼地区钉螺指数的初步研究

目的利用遥感与地理信息系统(GIS)技术自动确定钉螺孳生地。方法  利用丰水期与枯水期遥感图像，分别自动计算与提取水体指数(NDWI)，两图像水体指数相减，获得“冬陆夏水”区域；在“冬陆夏水”区域计算植被指数(NDVI)，并提取有植被覆盖的区域；将提取的区域与已有螺情资料进行空间叠加对比分析。结果在鄱阳湖区，两时相中NDWI>0. 05的区域之差与NDVI>0. 20的区域的交集，为适宜钉螺孳生的区域。结论根据适宜钉螺孳生的生态条件，利用遥感与GIS技术可以快速获得钉螺的孳生地及其面积。         

胸段脊髓患者双侧肩关节内外旋肌群力量对比及其与功能独立性的相关性研究

肩关节旋转肌群在维持肩关节稳定性方面有着重要的作用[1],肩关节内旋肌群主要包括胸大肌、肩胛下肌、大圆肌,外旋肌群包括冈下肌、小圆肌、三角后部纤维[2]。有文献报道肩关节内外旋肌群力量不足及不平衡是导致肩关节疼痛的原因之一[3]。脊髓损伤患者长期依靠双上肢完成日常生活活动,例如推轮椅、转移、臀部减压等肩关节负重动作,同时坐在轮椅上生活工作常需要做上肢高举过肩的动作,易导致肩关节周围软组织过度劳损产生疼痛,此外有研究报道86%的     

丁卡因胶浆表面麻醉联合丙泊酚用于无痛胃镜检查52例

目的 观察盐酸丁卡因胶浆表面麻醉联合丙泊酚用于无痛胃镜检查的麻醉效果.方法 将104例胃镜检查者随机分为观察组和对照组,各52例.指导观察组患者检查前5 min含服盐酸丁卡因胶浆5 g,3 min后吞下,缓慢静脉注射丙泊酚1.5 ～2 mg/kg,分次追加丙泊酚0.5 mg/kg.对照组不应用盐酸丁卡因胶浆,其余同观察组.记录两组丙泊酚用量,镜检时间、清醒时间、离院时间.观察两组胃镜插入难易程度、检查中恶心程度及镜检视野满意度.结果 两组丙泊酚用量,镜检时间、清醒时间、离院时间及胃镜插入难易程度,检查中恶心程度及镜检视野满意度比较,观察组均优于对照组（P＜0.05）.结论 丁卡因胶浆表面麻醉联合丙泊酚用于无痛胃镜检查是一种安全、有效、可行的麻醉方法.     

山莨菪碱预防神经源性肺水肿的临床研究

目的探讨山莨菪碱对神经源性肺水肿(NPE)的预防作用。方法98例重型颅脑损伤患者随机分为山莨菪碱干预组(n=49)和对照组(n=49),比较两组患者呼吸频率、动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(PO_2/FiO_2)、中心静脉压、NPE发生率、心率、颅内压等指标。结果两组患者在年龄、GCS评分、颅内压、心率等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。但山莨菪碱干预组在呼吸频率、血气分析、肺氧合方面均优于对照组,中心静脉压低于对照组。山莨菪碱干预组NPE的发生率为6.1%,明显低于对照组(20.4%,P<0.05)。结论山莨菪碱对重型颅脑损伤患者NPE的发生有良好的预防作用。     

深层肌肉刺激对小腿三头肌张力影响的短期效果

正深层肌肉刺激(deep muscle stimulator;DMS)在康复治疗应用日益普遍,尤其在运动损伤康复治疗,帮助运动员放松肌肉和减轻肌肉疲劳状态,但是可能由于缺乏定量评估肌肉弹性的设备,至今国内外仍无文献报道DMS可以降低肌肉张力。Myoton PRO肌肉弹性定量评估系统可以准确的测试骨骼肌肉弹性,例如肱二头肌~([1])、屈腕肌群~([2])、肩关节周围肌群等肌群~([3])。本研究旨在观察DMS对小腿三头肌张力影响,本研究