AFU、AFP、CEA联合检测的临床意义(摘要)

本文选择临床确诊的335例病人与138例正常健康人，同时测定血中AFU（α－L－岩藻糖苷酶）、AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）含五，结果83例原发性肝8AFU含量为683．7±393．2nmol／ml·h，明显高于正常人及其他各组病人（P＜0．01）。与AFP同时检测AFU阳性率为86．7％，AFP为61．4％，二者互补可使PHC（原发性肝癌）阳性提高到92．7％。165例恶性肿瘤病人AFU阳性率为472％，CEA为32．1％，二者互补可使阳性率提高到61．2％。AFU、AFP、CEA联合检测的临床意义(摘要)@郑德柱$全军医学检验中心!350001@张宗丽$全军医学检验…     

脑卒中社区康复简易适宜技术在社区脑卒中患者中的应用及效果分析

目的应用脑卒中社区康复简易适宜技术指导回归社区的脑卒中存活患者开展康复训练,并评价其应用效果。方法 2008年9月—2009年8月,永外社区卫生服务中心的5名社区医师接受脑卒中社区康复简易适宜技术培训后,社区医师应用简易适宜技术,对辖区内征集的70例脑卒中患者,以8～12人为一组,分7组先后开展为期3个月的集体康复训练和指导,比较康复训练前后患者的运动功能、日常生活活动能力和社会活动能力变化。结果经过3个月的集体康复训练,入组的70例社区脑卒中患者的简化Fugl-Meyer运动功能量表评分从(51.9±25.0)分提高到(62.1±25.2)分,差异有统计学意义(t=-14.056,P<0.0001);Barthel指数量表中位数评分从82.5分(25分位分值到75分位分值:70～95分)提高到90.0分(25分位分值到75分位分值:75～100分),差异有统计学意义(Z=-4.728,P<0.0001);社会功能活动问卷评分从(11.0±7.8)分降低到(9.6±7.4)分,差异有统计学意义(t=4.051,P<0.0001)。结论符合现代康复理念的脑卒中社区康复简易适宜技术易于社区脑卒中患者掌握,能很好地...     

二肽基肽酶4抑制剂联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的效果

目的探讨二肽基肽酶4抑制剂联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的效果。方法选取2019年1月至2022年1月济南市妇幼保健院收治的82例初诊2型糖尿病患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组, 各41例。对照组男性20例、女性21例, 年龄(61.59±4.15)岁, 病程(6.56±1.52)个月。观察组男性21例, 女性20例, 年龄(61.56±4.14)岁, 病程(6.52±1.53)个月。对照组采用常规干预+二甲双胍治疗, 观察组采用常规干预+二甲双胍+捷诺维治疗, 两组均持续治疗3个月。比较两组治疗前、后血清空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose, 2hPG)、空腹胰岛素(freight information system, FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance, HOMA-IR)、胰岛β细胞指数(homeostasis model assessmen...     

弹力服在治疗增生性瘢痕中的作用[英]

自1970年以来，弹力服就在治疗增生性瘢痕中起着主要作用。虽然其应用广泛，但弹力服的效力还是未得到科学的证明，许多关于它的构造和使用效果的问题仍没有答案。本文介绍了弹力服在英国医院目前的使用情况及其局限性。     

氧驱动雾化吸入氨溴索治疗老年肺炎疗效及护理分析

目的:分析氧驱动雾化吸入氨溴索治疗老年肺炎疗效及护理。方法:资料分析本源2016年9月-2017年9月收治的108例老年肺炎患者,分为对照组(52例行常规治疗与常规护理)与实验组(56例行氧驱动雾化吸入氨溴索治疗与综合护理干预),比对2组疗效及护理效果。结果:比对对照组,实验组肺部湿罗音(8.52±1.62)d等症状消失时间均更短(P0.05);护理后比较对照组,实验组FEV1(1.98±0.52)L、VC(2.35±0.95)L、FEV1/FVC(96.18±5.74)%均更高(P0.05)。结论:老年肺炎于氧驱动雾化吸入氨溴索治疗时实施综合护理干预可有效改善患者临床症状及体征,改善肺功能,进而提高护理效果,可被临床推广、应用。     

婴儿头颅CT中铋屏蔽对辐射剂量和影像质量的影响

目的 研究婴儿头颅CT检查中使用铋屏蔽材料降低眼晶状体受照剂量的效果及对图像质量的影响。方法 使用适合患儿使用的自制铋屏蔽防护眼罩、婴儿体模,采用热释光探测器测量受照剂量。CT扫描条件选择120 kV、130 mA轴位扫描,分别进行铋屏蔽和无屏蔽两组模体测试,比较模体内相当于晶状体位置的受照剂量;应用同样CT扫描参数,对临床疑为颅内出血的99例患儿佩戴铋屏蔽眼罩后进行头部扫描,由2名高年资医生分别进行图像质量评估,并比较评分的一致性。结果 体模实验显示,无屏蔽时眼罩后方区域吸收剂量为25 mGy,经铋防护眼罩屏蔽后眼罩后方的吸收剂量为17 mGy,降低辐射剂量32%。佩戴铋屏蔽眼罩对患儿头部CT图像质量无明显影响。结论 在婴儿头颅CT扫描中使用铋屏蔽防护眼罩,可明显降低眼晶状体放射吸收剂量,同时对CT图像质量的影响是可接受的。     

婴幼儿MR检查镇静方法探讨

目的 探讨婴幼儿磁共振检查镇静方法.方法 回顾性分析2008年4月至2009年5月550例年龄为1天～3岁患儿磁共振检查160例镇静失败原因.镇静剂应用方法:3个月以内患儿首次镇静选择静脉注射苯巴比妥10 mg/kg/次;3个月～3岁患儿首选10％水合氯醛,按30 ～ 40 mg/kg/次口服或灌肠.改进方法后对2009年6月至2011年12月1619例年龄为1天～3岁患儿成功进行磁共振检查1599例进行总结.镇静剂应用方法:6个月以内患儿首次镇静选择静脉注射苯巴比妥15～20 mg/kg/次;6个月～3岁患儿首选10％水合氯醛按50 mg/kg/次口服.结果 在550例中,一次检查成功患儿390例(70.9％),首次未成功者160例(29.1％).分析失败原因,与首次镇静剂用量不足、给药方法及给药时机、个体差异等因素有关.改进方法后在1619例中,检查成功患儿1599例(98.8％),未成功者20例(1.2％).差异有统计学意义(x2=414.186,P＜0.005).结论 镇静剂首次应用剂量、正确的给药途径和用药时机的选择是保证婴幼儿磁共振检查成功的关键,应引起磁共振从业人员和儿科医师的高度重视.     

磁共振尿路成像技术在诊断新生儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻中的应用

目的探讨磁共振尿路成像(MRU)技术在诊断新生儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻(CUJO)中的应用价值。方法回顾性分析2010—2011年在我院行MRU检查的新生儿影像资料及手术结局。MRU检查序列包括3D尿路成像、常规轴位快速恢复快速自旋回波T2WI和稳态采集快速成像。所有图像在AW4.2工作站经最大密度投影、容积再现和Reformat重建出3DMRU图像。结果共21例患儿行MRU检查,均为孕期B超发现胎儿肾积水、出生后复查B超肾积水加重或临床症状加重就诊。MRU诊断双肾积水1例,右肾积水伴肾盂输尿管移行部狭窄7例,左肾积水伴肾盂输尿管移行部狭窄13例。21例患儿均接受手术治疗,其中腹腔镜下左肾盂成形术加膀胱镜探查术13例,右肾盂成形术加膀胱镜探查术6例,经脐单孔腹腔镜右肾输尿管切除术1例,双肾盂成形术加膀胱镜探查术1例。术后诊断均与MRU诊断相符。结论 MRU技术因具有无射线损伤、多角度、多方位、多参数成像等特点,已成为新生儿CUJO诊断、鉴别诊断及外科手术方案制定中不可缺少的重要检查手段,具有良好的发展前景。     

基于知信行模式设计的音视频健康教育在泌尿外科围术期老年患者中的应用

目的：探讨基于知信行模式的音视频健康教育在泌尿外科围术期老年患者中的应用效果。方法选取2015年1~9月泌尿外科老年患者136例,将其随机分为对照组和实验组。对照组采用常规健康教育方式进行口头宣教,并发放健康教育手册;实验组采用基于知信行模式设计的音视频健康教育循环播放,在传统健康教育形式的基础上制作专科相关视频。比较两组老年患者围术期的知识知晓率、依从性、满意度。结果实验组老年患者的依从性提高,围术期知识知晓率、满意度均高于对照组( P<0．05)。结论音视频健康教育可提高泌尿外科围术期老年患者的依从性,大大提高患者的满意度,增加老年患者对围术期相关知识的知晓率,规范护理行为、提高工作效率、保障护理安全,值得临床推广应用。     

弹力服在治疗增生性瘢痕中的作用

自1970年以来,弹力服就在治疗增生性瘢痕中起着主要作用。虽然其应用广泛,但弹力服的效力还是未得到科学的证明,许多关于它的构造和使用效果的问题仍没有答案。本文介绍了弹力服在英国医院目前的使用情况及其局限性。目前的使用1999年,就弹力服的使用情况对3位来自不同医院的职业医生做了问卷调查,并对他们的建议进行修改,而后扩展到英国51个地区烧伤病房的调查。有效治疗所要求的弹力服压力62%的回答者认为弹力服的压力应为毛细血管的压力(20～30mmHg),15%的人认为应低于25mmHg,8%的人认为应高于25mmHg,但还有15%的人说他们根本就不知道…