长治市城区中小学、托幼机构安全管理人员传染病知识、态度、行为调查

目的了解长治市城区中小学、托幼机构安全管理人员传染病知识知晓、态度、行为情况,为完善中小学、托幼机构传染病防控工作提供依据。方法采用单纯随机抽样方法抽取长治市城区中小学、托幼机构安全管理人员为调查对象,采用自编的调查问卷,以匿名方式填写有关问题和内容。结果在109名被调查者中,有88.07%的学校或托幼机构无专业卫生人员从事传染病管理工作,传染病发生的三个基本环节回答正确率为54.26%,有42.20%人认为学校传染病暴发后,第一责任在卫生部门。对举办传染病防控知识培训,所有人认为很有必要。结论长治市中小学、托幼机构学校传染病专业人员构成比和传染病知识知晓率普遍较低较低。建议教育、卫生行政部门密切配合,按照相关法律、法规配备卫生专业人员。同时,强化学校、托幼机构安全管理人员的系统培训,提高他们的知识水平和应对能力。     

高压氧对急性一氧化碳中毒大鼠心肌超微结构及心电图的影响

目的 研究高压氧对急性一氧化碳中毒大鼠心肌损伤的保护作用.方法 将大鼠随机分为正常对照组(NC组),急性一氧化碳中毒组(CO-P组),高压氧治疗组(HBO组).采用分次腹腔注射法建立急性一氧化碳中毒大鼠模型,对照组大鼠腹腔注射同等剂量空气,高压氧组大鼠给予高压氧治疗15天,每天1次.CO-P组和HBO组于CO染毒前,第1、2、3、4次CO注射术后1h,第3、7、15天,描记心电图.于染毒后第1天和第16天应用电镜观察各组大鼠心肌超微结构改变.结果 心肌超微结构:CO-P组第1天可见心肌纤维排列紊乱,线粒体肿胀等现象;第16天线粒体腔和嵴间隙略增大.HBO组第1天可见线粒体呈轻度肿胀改变等现象,第16天超微结构已恢复正常.ECG:与NC组比较,CO-P组第4次CO注射后1h、第3、7天和HBO组第3天ST段分别抬高(0.34±0.16)mv,(0.27±0.18)my,(0.20±0.08)my,(0.21±0.11)mv(P ＜0.01);与CO-P组第4次CO注射后1h比较,CO-P组第3、7、15天和HBO组第3、7、15天ST段均显著降低(P＜0.01);与NC组比较,CO-P组第15天和HBO组第7、15天ST段改变基本恢复(P＞0.01).结论 HBO可以显著减轻CO-P大鼠心肌超微结构的损伤程度;CO-P大鼠心电图ST段改变都是可逆的,高压氧治疗可加速ST段下降持续时间及ST段下降幅度,加快心肌损伤的恢复,对心脏有明显的保护作用.     

PBL教学法在中医内科学教学中的应用

目的：探讨PBL教学法在本科生中医内科学教学中的应用效果。方法：将大连医科大学中山学院2009级针灸推拿专业随机分为PBL教学法组和LBL教学法组。采用考试成绩、问卷调查相结合的方法进行教学效果评估。用SPSS19.0软件处理所有数据。结果：教学效果评估结果显示,考试成绩方面,PBL组理论知识、临床操作成绩高于LBL组（P〈0.05）;问卷调查显示,两组在课堂愉悦程度、对教师满意度、知识理解程度、解决问题能力、学习积极性、综合分析能力、与患者沟通能力、语言表达能力、自学能力、信息获取能力、师生交流沟通能力、团队协作意识等方面的认知差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：PBL教学模式能很好地训练本科生的信息获取能力、临床思维、综合分析、语言表达和探索创新等方面的能力,有利于全面提高中医内科学教学质量。该教学法适用于中医临床医学本科专业学生的中医内科学教学。     

中药辨治联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床研究进展

一氧化碳中毒是我国常见的中毒性疾病。笔者拟对近年来中药联合高压氧治疗DEACMP的国内外研究进行综述,为深入开展中药联合高压氧治疗DEACMP的基础与临床研究提供新思路。     

高压氧联合山莨菪碱治疗时间点选择对突发性耳聋疗效的影响

目的：调查新诊断标准下大连开发区妊娠期糖尿病（ GDM）的发病情况。分析影响GDM的高危因素,为新诊断标准下GDM孕妇临床早期管理、诊断和干预提供理论依据。方法对2012年11月-2013年6月来大连开发区妇幼保健院接受产检,并于24～28周进行糖尿病筛查的孕妇1132例进行临床资料的收集及回顾性研究,采用GDM诊断新标准进行“一步法”诊断。收集年龄、孕次、产次、体重指数（ body mass index, BMI）、糖尿病家族史等因素,进行综合分析。结果新诊断标准下GDM检出率为12.07％（136/1132）。分析结果显示年龄≥35岁（χ^2＝7.81,P＜0.05）、体重指数≥28 kg/m2（χ^2＝455.01,P＜0.001）、糖尿病家族史（χ^2＝4.53,P＜0.05）在GDM组与非GDM组差异有显著性意义。结论新诊断标准下大连开发区孕妇GDM检出率为12.07％。对肥胖、高龄、糖尿病家族史的孕妇应加强管理,以减少母婴合并症的发生。     

改良V型管在气管切开患者高压氧治疗中的应用

目前，国内氧舱多以空气介质加压，戴面罩吸纯氧，所以，重症气管切开患者使用正常吸氧装置无法实现有效的吸氧，治疗效果不理想。为了方便气管切开危重患者的高压氧治疗，2006年4月至2007年11月，笔者经过多次实践研制了适用于气管切开患者使用的吸氧装置——V型管，并在实际应用中取得满意效果。     

高压氧早期介入治疗胸主动脉破裂合并左下肢骨筋膜室综合征一例

骨筋膜室综合征( OCS)是创伤外科常见的较为严重的并发症,主要发生于小腿和前臂掌侧.我科2008年12月上治1例胸主动脉破裂合并左下肢骨筋膜室综合征患者,经高压氧早期介入与内外科联合治疗取得满意疗效.现报道如下.     

对乡村糖尿病患者实施健康教育生命网管理的效果观察

目的:探讨对乡村糖尿病患者实施健康教育生命网管理的效果。方法:将180例符合WHO诊断标准的乡村2型糖尿病患者按入院顺序随机分为两组,对照组(90例)给予常规治疗;观察组(90例)除给予常规治疗外还给予健康教育生命网管理。6个月后分别对两组患者健康教育达标情况及血糖、血脂等各项生化指标控制情况进行比较。结果:入网前两组患者健康教育达标率、治疗顺应性及各项生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05),经健康教育生命网管理后,观察组患者健康教育达标率、治疗的顺应性及各项生化指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:对乡村糖尿病患者实施健康教育生命网管理可减少患者并发症的发生,提高患者的生活质量。     

西医院校中医英语教学探讨

近年来,来华医学留学生数量逐年增加,在留学生本科临床医学教学课程中包含了中医学课程.西医院校中医英语教育特点既不同于西医英语课程本身,也不同于中医院校留学生中医英语教学.为使留学生能更好地理解中医,提高学习兴趣,在多年的中医英语教学中,积累了一定经验:如克服语言障碍,多方法进行交流,教学模式多样化;结合文化背景,加强传统医学文化交流,提高学习兴趣;自编教材,提高翻译水平,精选教学内容.     

中医内科学临床教学模式探索与实践

在中医学专业及中西医结合专业医学生临床实践中,中医内科学的临床实习是其内容之一。大连医科大学附属第一医院中医康复科承担了中医专业及中西医结合专业学生的中医内科临床实习教学带教工作。随着全媒体时代到来,将WPBL联合CBL教学模式应用到中医内科临床实习临床带教中,引导学生在有限的临床实践时间里掌握更多的中医知识信息,提高其在临床诊治疾病过程中的运用中医内科知识能力,提高其临床应用中医四诊方法收集临床资料能力,提高其运用现代科学技术方法信息获取能力以及在临床实践中的团队合作能力。培养学生的中医内科临床思维,为将来独立工作、独立诊疗及临床科研打下基础,更好地胜任临床工作,提高中医内科临床的教学水平。