甲钴胺和腺苷B12对糖尿病患者自主神经病变的影响

糖尿病自主神经病变(diabetic autonomic neuropathy,DAN)是糖尿病最常见的并发症之一,发病率高达17%-78%,治疗困难,且预后不良。DAN患者5年病死率高达50%,其中心性猝死占28%[1]。迄今尚无安全有效的治疗方法。以往临床使用B族维生素治疗,但无明显疗效。近年来国内外报道使用甲     

参松养心胶囊对糖尿病自主神经病变患者心率变异性的研究

目的：观察参松养心胶囊对糖尿病自主神经病变（DAN）患者心率变异性的影响。方法：DAN患者92例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予参松养心胶囊每次1．6g,每日3次,口服,共12周;对照组给予甲钴胺（弥可保）每次500ug,每日3次,口服,共12周。用药前后分别记录24h动态心电图,评价患者心率变异性指标的变化。结果：两组治疗后心率变异指标：总体标准差（SDNN）、均值标准差（SDANN）、差值均方平方根（rMSSD）、爱丁堡指数（PNN50）,频域指标：低频功率（LF）、高频功率（HF）、低频与高频比值（LF／HF）较治疗前均显著升高（P〈0．05）。结论：参松养心胶囊可以提高糖尿病自主神经病变患者心率变异性。     

血塞通分散片联合弥可保对糖尿病自主神经病变心率变异的影响

目的 观察血塞通分散片联合弥可保对糖尿病自主神经病变(DAN)患者的治疗作用.方法 DAN病人66例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予血塞通分散片100mg,每日3次,口服,弥可保500μg,每日3次,口服,共12周;对照组:给予弥可保500μg,每日3次,口服,共12周.结果 治疗组多汗、腹泻、便秘、排尿障碍、体位性低血压改善优于对照组(68.2%比50.0%、60.0%比45.5%、55.6%比36.8%、64.3%比53.3%、50.0%比33.3%);心率变异(HRV)指标治疗组优于对照组(P＜0.05).且未见明显副作用.结论 血塞通分散片联合弥可保对糖尿病自主神经病变心率变异有一定疗效.     

大剂量弥可保治疗糖尿病自主神经病变临床研究

目的 观察弥可保对糖尿病自主神经病变(DAN)患者的治疗作用.方法 DAN病人160例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予弥可保针500 μg,静脉推注,每日2次,共2周;对照组:前2周,给予弥可保针500 μg,肌肉注射,每日1次.两组后10周,均为口服,500 μg,每日3次.结果 治疗组多汗、腹泻、便秘、排尿障碍、体位性低血压改善优于对照组;心脏自主神经测试治疗组优于对照组(P＜0.05).且未见明显副作用.结论 大剂量弥可保对治疗DAN有一定疗效.     

载脂蛋白与早期糖尿病肾病相关性研究

目的探讨血清载脂蛋白浓度变化与糖尿病肾病（DN）进展之间的关系。方法将837例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病（SDM）组524例、早期糖尿病‘肾病（EDN）组208例和临床糖尿病肾病（CDN）组105例，分别测定血清载脂蛋白水平，并与正常对照组比较。结果SDM组血清载脂蛋白浓度（APOA1、APOA，／B100）与正常对照组比较差异无统计学意义。EDN、CDN组血清APOA1、APOA1／B100浓度明显低于正常对照组和SDM组（P〈0．01）。SDM组血清载脂蛋白B100（APOB100）浓度明显高于正常对照组，CDN组APOB100。水平明显高于SDM、EDN组（P〈0．01）。尿白蛋白排泄率（UAER）与血清APOA1、APOA1／B100浓度呈直线负相关（r=-0．1765，P=0．011；r=-0．2018，P=0．0034），与APOB，00浓度呈直线正相关（r=0．2216，P=0．0013）。结论2型糖尿病患者随着尿UAER逐渐升高，血清APOA1、APOA1／B100逐渐下降，APOB100逐渐升高，提示血清载脂蛋白水平与DN进展有关。     

中老年甲状腺结节528例临床分析

目的分析中老年人甲状腺结节病变的特点。方法回顾分析我院45～79岁健康体检的甲状腺结节患者528例的临床资料,根据年龄段分为二组：中年组年龄45～59岁,共196例;老年组年龄60～79岁,共332例。全部行甲状腺彩色超声检查。电化学发光法检测甲状腺功能及甲状腺抗体。结果中老年甲状腺结节以单发、直径〈1．0cm为主。甲状腺功能正常者271例;原发性临床甲减患者51例;原发性亚临床甲减患者206例。其中,老年组女性亚临床甲减发生率较中年组女性明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;老年组亚临床甲减总发生率高迭42．47％,较中年组明显升高（P〈0．05）。原发性甲减患者甲状腺自身抗体阳性率高达47．86％。结论与中年人群相比,老年人群具有更高的甲状腺结节发生率且易合并原发性甲减;原发性甲减患者甲状腺自身抗体阳性率明显升高。     

缩短含利福喷丁短化方案治疗肺结核

利福喷丁治疗肺结核具有高效、长效、低毒及费用低廉等优点。全国利福喷丁临床协作组的临床对照研究中 ,曾选用利福喷丁每周 2次 ,9个月疗程的方案。第 2个月痰菌阴转率为83 .7% ,满疗程时痰菌阴转率 ,初治患者为 10 0 % ,复治患者为94.4%。根据Ｆｅｖａｚ提出的短化个体化的设想 ,基于痰菌阴转速度与患者转归直接相关。本研究是在 9个月短化方案基础上进行的。治愈停药标准是痰涂片转阴后连续 3个月阴性即停药。这样大部分患者疗程缩短 ,平均化疗期也就缩短 ,以探求疗程更短 ,服药次数更少的抗结核化疗方案的可行性。自 1992年5月至 1993年…     

通心络胶囊对糖尿病自主神经病变心率变异的影响

目的 观察通心络胶囊对糖尿病自主神经病变（DAN）患者的治疗作用。方法 DAN病人126例，随机分为治疗组和对照组，治疗组予通心络胶囊3粒，每日3次，口服，共12周；对照组：给予弥可保500μg，每日3次，口服，共12周。结果 治疗组多汗、腹泻、便秘、排尿障碍、体位性低血压改善优于对照组（65，5％比50．0％、61．5％比46．2％、68．8％比24．4％、71．4％比53．8％、50．0％比37．5％）；心脏自主神经测试治疗组优于对照组（P〈0．05）。且未见明显副作用。结论 通心络胶囊对糖尿病自主神经病变有一定疗效。