循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用观察

目的探讨循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理应用效果。方法分析湖州市中心医院2011年10月。2013年10月儿科收治的80例手足口病并脑炎患儿的临床资料,依据护理措施不同进行分组,常规护理组（给予常规护理措施）40例和循证护理组（给予常规护理措施联合循证护理措施）40例。观察两组手足口病合并脑炎患儿的一般资料,如性别构成比例、年龄分布状态等情况,护理前后脑脊液中白细胞计数水平、蛋白含量、葡萄糖含量、氯化物含量情况,及其住院时间、并发症发生率、家属满意度情况。结果两组手足口病合并脑炎患儿的性别构成比例、年龄分布状态差异均无统计学意义（χ2=0．55,t=1．21,P〉0．05）,两组手足口病合并脑炎患儿护理前脑脊液中自细胞计数水平、蛋白含量、葡萄糖含量和氯化物含量差异均无统计学意义（t=0．14、0．29、0．15、0．04,P〉0．05）,两组护理后脑脊液中氯化物含量差异无统计学意义（t=0．10,P〉0．05）,循证护理组手足口病合并脑炎患儿护理后脑脊液中自细胞计数水平、蛋白含量、葡萄糖含量均优于常规护理组,差异均有统计学意义（t=9．52、38．86、19．21,P〈0．05）,循证护理组手足口病合并脑炎患儿住院时间、并发症发生率和家属满意度均优于常规护理组．差异均有统计学意义（t=6．91,χ2=10．29、10．53,P〈0．05）。结论在小儿手足口病合并脑炎护理中应用循证护理可以明显改善手足口病合并脑炎患儿临床症状,降低并发症发生率,提高护理质量,值得临床推广应用。     

循证带教与传统带教在儿科护理教学中的应用效果评价

目的：通过对循证带教与传统带教在临床儿科护理教学中的应用效果进行比较,评价循证带教在儿科护理实践中的应用效果。方法：将70名参加临床儿科护理培训的护生随机分为研究组和对照组各35名,研究组采用循证护理方法进行带教,对照组采用传统带教方法。实习结束对两组分别进行考核评估,比较两组的成绩。结果：研究组的考核成绩总分明显高于对照组（P〈0.05）。结论：循证护理带教模式能够调动护生的学习积极性,提高护生的临床动手能力。     

PDCA管理模式在儿科病房护理中的应用

目的:探讨PDCA管理模式在儿科病房护理中的应用效果。方法:研究时间为2016年5月～2017年5月。医院自2017年1月起实施PDCA管理,比较实施前后儿科病房的护理工作质量、不良事件发生率和护理满意度情况。结果:儿科病房的基础护理、专科护理、健康宣教、护理文书质量评分均显著高于实施前(P0.05),护理不良事件较实施前明显降低(P0.05),患儿家属对护理的满意度显著高于实施前(P0.05)。结论:儿科病房实施PDCA管理,能够有效提高护理工作质量,减少不良事件的发生,提高患儿家属的护理满意度。     

社区护理中的人际关系与沟通技巧

随着社会的发展,人们生活水平的提高,人们对自我身心健康有了更多、更高的需要,护理服务从医院走入社区,走向家庭。“以病人为中心”的护理模式已逐渐被“以人的健康为中心”的护理模式取代。社区护理工作已成为医院的工作重点之一,日益被重视和发展。社区护士除了必须具备过硬的操作技能和扎实的专业理论基础知识外,还应具备公关能力、人际交流和沟通能力等。我院从2002年5月开始开展社区服务,现就社区护理工作中的人际关系与沟通技巧进行分析和探讨,目的在于开拓护理服务市场,提高社区护理服务质量,增加健康消费。1工作方法1.1社区人员健康摸底调查:与各社区居委会联系,逐户上门介绍、登记、发放服务优惠卡等。1.2义诊:每月开展1～2次社区服务范围内义诊,组织医院专家及业务骨干进行免费服务,发放健康教育处方及宣传资料等。1.3健康体检:每2年组织1次全面的健康体检,对检查结果登记入网保存。2工作中遇到的困难及压力由于铺天盖地的医药广告及不正当的医疗市场竞争,使得社区人群、特别是病人产生不信任,担心会上当受骗。因此社区护士与社区人员初次接触过程中,往往会不受欢迎,甚至遭拒绝。同时因为社区人员文化层次不同,使得护士与社区人员之间难以沟通。3...     

健康教育对降低居民血吸虫病感染率的效果观察

目的 探讨健康教育对降低居民血吸虫病感染率的效果.方法 对全村不同年龄、不同性别和职业的居民进行有针对性的健康教育.结果 健康教有后居民的血吸虫感染率比2003年下降64.2%(p＜0.01),化疗受治率提高了28.62%,居民疫水暴露率下降了44.37%.结论 全方位的健康教育可以明显降低居民的血吸虫感染率.     

人源化靶向CD19 CAR-T细胞治疗复发/难治急性B淋巴细胞白血病的有效性及安全性北大核心CSCD

目的观察人源化靶向CD19嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗复发/难治急性B淋巴细胞白血病(R/R B-ALL)患者的有效性及安全性。方法分析2020年2月至2021年7月于浙江大学医学院附属第一医院接受人源化靶向CD19 CAR-T细胞治疗的41例R/R B-ALL患者的有效性和安全性。结果中位第15(9~47)天,41例患者的完全缓解率为95.1%(39/41),其中38例患者骨髓经流式细胞术检测微小残留病灶阴性。39例完全缓解的患者中17例未接受进一步治疗,70.6%(12/17)的患者在随访结束时仍处于缓解状态,输注最早的两例患者无进展生存期达12.6个月;另外17例患者缓解后行巩固性造血干细胞移植(10例)或CD22 CAR-T细胞序贯治疗(7例),76.5%(13/17)的患者在随访结束时仍处于缓解状态;其余5例患者未接受巩固性治疗,在CAR-T细胞治疗后中位第72(55~115)天复发。1年总生存率为73.6%(95%CI 55.2%~92.3%),1年无进展生存率为56.2%(95%CI 38.1%~75.2%)。所有患者均发生了细胞因子释放综合征,63.4%(26/41)为1~2级。3例患者发生免疫效应细胞相关神经毒性综合征。结论人源化靶向CD19 CAR-T细胞能有效诱导R/R B-ALL患者获得完全缓解,且不良反应可耐受。