直肠注射醋酸致内脏高敏感大鼠TNF-αmRNA表达的变化

目的：通过对直肠注射醋酸致内脏高敏感大鼠模型中TNF-αmRNA表达的变化的研究，探讨内脏敏感性与TNF-α mRNA的表达的关系。方法：取8～21天的SD大鼠，试验组每天直肠注射0．6％的冰醋酸0．3～0．5ml，对照组给予同样剂量的生理盐水。出生后第7周进行直肠扩张，评估腹部回缩反射（AWR）得分，并取降结肠组织行HE染色、提取RNA，以β-actin为管家基因进行Real-TimePCR，对TNF—αmRNA进行相对定量，了解TNF-αmRNA在两组大鼠的表达情况。结果：与对照组相比，试验组大鼠在各容量直肠扩张时，AWR评分升高，有显著性差异，TNF-αmRNA显著性升高。结论：新生期直肠醋酸刺激可以引起成年后的大鼠内脏敏感性升高，成年后大鼠降结肠病理学检查无明显炎症，符合IBS的特征。其降结肠组织中TNF-αmRNA的表达增多，而内脏敏感性的升高可能与TNF-αmRNA的表达增多相关。     

瓶装生理盐水替代开放式吸痰盘的临床应用

吸痰是经鼻或口甚至在病人建立人工气道时,保持呼吸道通畅的一项常见而又重要的护理技术操作,而吸痰盘作为开放式吸痰的必备物资,由于管理不善引起的呼吸道相关性感染多有报道[1-2].传统的吸痰盘内物资除持物钳外,还包括两个一次性换药碗,其中一个盛生理盐水后用于吸痰前湿润吸痰管,一个盛生理盐水后用于吸痰后冲洗吸痰管(生理盐水需要瓶装的开启后注入碗内备用).护士在吸痰操作过程中对两个吸痰盘应该严格区分使用,且无菌技术操作,以避免引起或加重肺部感染.尤其用于气管切开和气管插管的人工气道患者的吸痰盘,铺好后按无菌技术要求其有效期是4h.有研究报道[3]对吸痰过程中12 h更换一次的用于冲洗吸痰管的生理盐水进行细菌学检测发现,冲管液的细菌阳性率高达100％.为了避免由吸痰盘管理不善引起的呼吸道相关性感染,合理使用医疗资源,我们对开放式吸痰盘进行了改良,取而代之的是瓶装生理盐水,经过临床使用后效果满意,现报告如下.     

慢性乙型肝炎病毒携带者中医辨证分型研究近况

目前中医药在防治慢性乙型肝炎病毒携带上已表现出明显的优势,中医理论强调分型论治,但目前乙肝病毒携带尚无统一的中医辨证分型标准,了解其中医证候与证型分布特点,可为中医辨证论治携带者提供临床客观证据。查阅近10余年文献,对目前慢性乙型肝炎病毒携带的病因病机理论及中医辨证分型研究进行总结。     

内脏高敏感大鼠结肠5-羟色胺转运体蛋白的表达

目的:探讨5-羟色胺转运体蛋白(SERT)在内脏高敏感性中的作用,为功能性胃肠病的发病机制研究提供理论基础.方法:采用乳鼠醋酸灌肠建立大鼠慢性内脏高敏感动物模型,同时设立对照组.待乳鼠成年后应用直肠内球囊扩张评估腹壁撤离反射(AWR)的方法,评估其内脏敏感性;检测髓过氧化物酶(MPO)评价其肠道黏膜炎症程度;用RT-PCR方法评价大鼠结肠SERT的mRNA水平,免疫组织化学方法评价大鼠结肠SERT的表达:用ELISA方法检测血浆和结肠组织5-HT水平.结果:乳鼠醋酸灌肠建立的大鼠慢性内脏高敏感模型组与对照组相比HE染色显示结肠黏膜未见明显急、慢性炎症改变;两组大鼠结肠组织MPO水平没有显著性差异;在不同容量下的AWR评分慢性内脏高敏感模型组显著高于对照组(P<0.01).血浆5-HT水平慢性内脏高敏感模型组明显高于对照组(95.75±15.99vs 72.17±8.01,P<0.01),而两组结肠组织5-HT含量没有明显差异.免疫组织化学研究显示内脏高敏感模型组结肠上皮SERT表达水平显著低于对照组(0.187±0.010 vs 0.191±0.011,P<0.011,而其结肠SERT mRNA水平显著高于对照组(16.02±3.7 vs 10.05±2.12,P<0.01).结论:内脏高敏感大鼠外周5-HT水平的增高主要来源于其灭活的减少而非合成的增加,与SERT的关系密切.结肠SERT可能具有不同的亚型和功能.     

腹腔镜Roux-en-Y胃转流术的围手术期护理体会

<正>2010年3月24日发表在《新英格兰杂志》的流行病学调查结果表明,我国糖尿病患病总人数已高达9 240万,糖尿病前期人数已达1.48亿[1]。传统、常规的运动、节食、药物等保守治疗具有一定效果,但难以长期维持。自1980年美国减肥外科医生Walter首先发现胃转流术后2型糖尿病症状得以缓解以来[2],目前Roux-en-Y胃转流手术被认为是有效的治疗方案,其有效率可达80%以上[3]。肥胖合并2型糖尿病患者内分泌代谢异常,免疫功能低下,手术耐受力差,因而     

肠内营养支持对胃肠道运动的影响

肠内营养支持（enteral nutrition，EN）在临床上已经得到广泛的应用。在肠内营养支持前，不能经口进食的病人，如胃肠道术后、急性胰腺炎、炎症性肠病及重症病人，胃肠道运动可能已经有了一定的变化，及时早期给予肠外内营养支持有助于疾病的尽快康复，特别是及时早期的肠内营养支持有助于胃肠道运动功能的早期恢复有效的节律有着重要的意义。在临床应用时，EN最常见的并发症有腹泻、腹胀、恶心、呕吐，另外还有倾倒综合征、代谢综合征等等。这些并发症的出现，可能与胃肠道运动在EN状态下与经口摄食有所不同有关。     

围术期护理干预在人工髋关节置换术中的应用效果

目的探讨围术期护理在人工髋关节置换术中的应用效果。方法选取2013年2月-2016年2月在本院行人工髋关节置换术的234例患者,随机分为两组,观察组116例,对照组118例。对照组实施常规护理干预,观察组实施围术期护理干预,比较两组患者的治疗效果及并发症发生率。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者经过治疗和护理后,优良率为100%,对照组优良率为88.6%,两组治疗结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论人工全髋关节置换术患者的围术期护理干预可以减少术后并发症,提高治疗效果,提高手术成功率。     

LINC01197/FURIN轴调控小胶质细胞C-反应蛋白表达并参与精神分裂症发生的机制

目的 初步探讨小胶质细胞内LINC01197/FURIN信号轴调控C-反应蛋白表达以及与精神分裂症(schizophrenia,SZ)发生的关系.方法 生物信息学分析初步筛选SZ患者与正常人差异表达lncRNA,Starbase 2.0分析lncRNA结合的靶基因.构建BV-2细胞损伤模型.双荧光素酶报告基因实验检测L...