临床病原菌843株对常用抗生素的耐药性分析

目的回顾性分析临床病原菌类型及其对常用抗生素的敏感性,为临床合理、有效使用抗生素提供依据。方法对2005年1月-2006年12月本院检出的843株病原菌类型及其药敏试验结果进行分析。结果本院感染性疾病患者送检的标本临床分离病原菌的构成为:G-菌检出率较高为62.35%,G 菌的检出率为29.02%,真菌的检出率为8.63%。大多数检出病原菌对常用抗生素产生耐药性。结论结合文献分析,近年到医院就诊的感染性疾病患者病原菌仍以G-菌为主,其次为G 菌及真菌;同时对常用抗生素耐药率明显增加。     

部分人群对钙营养知识掌握情况调查

近年来，随着我国国民经济的发展，国人的生活水平得到了迅速提高，同时人们对合理营养与健康膳食结构认识也不断地提高。但是，对膳食中营养素的认识存在不少误区。为了了解人们对营养知识的掌握情况，对豫北地区部分人群进行了食品中营养素钙有关认识的抽样问卷调查。１对象与方法１．１调查对象河南省新乡市郊区常住居民９００名，其中包括大学理科三年级学生、机关干部、教师、工人、农民及孕产妇各１５０名。１．２调查方法对上述调查对象进行现场问卷式调查，现场填写调查表格。１．３调查内容本次调查主要是了解不同人群在日常生活中…     

肺结核继发肺部感染的病原体种类及药敏分析

目的研究肺结核患者继发肺部感染时的常见病原体种类及对其敏感的药物，为临床治疗提供参照与依据。方法对我院结核病区2003年1月～2005年12月肺结核患者疑有继发肺部感染时分离培养阳性的痰标本，进行病原体种类及药敏试验的综合分析。结果共分离出120株病原体，其中G^-杆菌52株，占43．3％；G^＋球菌32株，占26．7％；真菌33株，占27．5％；G^＋杆菌3株，占2．5％。感染率最高的病原菌是铜绿假单胞菌（23．3％）和白色念珠菌（21．7％）。药敏结果显示，所选的药物中，对G^-杆菌敏感性较高的药物有亚胺硫霉素（73．1％）、丁胺卡那霉素（53．9％）、环丙沙星（53．9％）、氧哌嗪青霉素／Tazobac（50．0％）、妥布霉素（50．0％）。对G^＋菌敏感性较高的药物有万古霉素（77．8％）、红霉素（33．3％）、庆大霉素（33．3％）、四环素（33．3％）、克拉霉素（33．3％）、利福平（33．3％）。结论铜绿假单胞菌、白色念珠菌是我院肺结核患者继发肺部感染时的最常见病原体，且细菌耐药严重。     

铜绿假单胞菌879株感染分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌感染分布及耐药情况,为临床医师治疗铜绿假单胞菌感染提供参考。方法常规方法进行细菌培养,采用美国Dade MicroScan公司生产的AutoSCAN4半自动鉴定仪及配套的生化反应药敏板进行鉴定,药敏试验方法采用Mic法。结果铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南耐药率较低,耐药率分别是9.74%、17.52%,其次是头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、环丙沙星、左旋氧氟沙星、替卡西林/克拉维酸,耐药率分别是31.17%、32.85%、33.45%、33.79%、34.07%、38.84%,其余抗菌药物耐药率都>40%。结论铜绿假单胞菌是引起医院感染的主要非发酵革兰阴性杆菌,治疗上应根据药敏结果选用抗菌药物,并结合其耐药特点应用具有协同作用的不同类型抗菌药物。     

PICC在中晚期肿瘤患者治疗中的应用及护理

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术可以将药物直接输注在血管流速快、血流量大的中心静脉,避免因长期输液或输注高浓度、强刺激性的药物带来的血管损害,减轻反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,有效保证了中晚期肿瘤病人的化疗和营养支持,减少了液体外渗及严重渗漏堵塞,从而改善和提高了中晚期肿瘤患者的生活质量.此项技术在临床上得到比较广泛地推广使用,其具有并发症少,静脉留置时间长、穿刺技术易掌握,患者易接受的特点;PICC的置管成功和留置使用,从某种程度上减少了护士的工作负荷,同时也提高了护理质量.     

安乃近滴鼻致过敏性休克1例

安乃近是一种常用的前列腺素合成抑制剂 ,儿科常将10 %～ 2 0 %滴鼻剂用于 5岁以下小儿退热。我院儿科自1986年以来 ,临床使用万余人次 ,出现 1例过敏性休克 ,现报道如下 :病例 :患儿男 ,4岁半。因咳嗽 ,发热 4天 ,咳白色粘稠痰入院。既往有虾蟹食物过敏史。查体 :Ｔ38 3℃ ,Ｐ110次 /分 ,Ｒ2 5次 /分。意识清楚、鼻唇沟无紫绀 ,双肺底可闻及固定性中细湿罗音。诊断为急性支气管肺炎。给予抗感染及雾化吸入治疗 ,头孢唑啉钠皮试呈阴性后用生理盐水 2 5 0ｍｌ稀释 1 5ｇ静脉滴注 ,至 2 0 0ｍｌ时体温升至39 5℃ ,无寒战 ,立即用 2 0 %安乃近…     

主要革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率的变迁

目的 了解革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率变化.方法 收集2006年1至2009年12月我院就诊患者的标本分离获得的革兰阴性杆菌,采用美国Dade MicroScan公司生产的AutoSCAN4半自动鉴定仪及配套的生化反应药敏板进行鉴定,药敏试验方法采用Mic法.结果 共分离革兰阴性杆菌4822株,116个种,肠杆菌科细菌3184株,占66.0%;非发酵菌1536株,占31.9%;分离率前5位的细菌分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌.肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药率较低,近4年内耐药率变化不明显;非发酵菌对亚胺培南的耐药率比较高,呈上升趋势;嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率达100%;铜绿假单胞菌和木糖氧化产碱杆菌耐药率明显上升.结论 肠杆菌科细菌和非发酵菌是临床分离的主要革兰阴性杆菌,肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药率较低,非发酵菌对亚胺培南的耐药率比较高,呈上升趋势.     

护理人员应对突发公共卫生事件知识现状调查

目的了解护理人员应对突发公共卫生事件的现状以及存在的问题。方法采用多种调查方法,选取某省各级医院护士进行问卷调查,共发放调查表嗵245份。结果地震伤员分类救护、创伤量化评分法、火灾烧伤分类救护、呼吸道烧伤的救护、水灾病员特点以及地震火灾和水灾现场救护自我防护等平均知晓率分别为76％、84％、75％、65％、74％、92％、77％和85％。关于近几年全国流行性传染病、发热门诊、H1N1诊断标准、传染病分类管理、传染病报告制度、呼吸道传染病救治和消化道传染病救治时自我防护平均知晓率分别为88．5％、98％、83％、99．6％、95％、74．7％和68．7％。食物中毒、放射性事故和大型交通事故平均知晓率分别为74．8％、68．5％和95％。影响知晓率的因素包括科室、医院级别、工龄、培训等。结论护理人员对突发公共卫生事件的知识大部分掌握较全面,但对少见灾害和少见事故的特点和救护知识尚欠缺,需加强年轻护士和基层护士知识培训。