提高医学生临床实习质量的对策

临床实习是临床医学生实践能力培养的黄金阶段,目前受多种因素影响,临床实践的质量很难得到有效保证。临床实习病员相对缺乏是导致这一现状的重要因素。就引起病员不足的主要影响因素,如医学生的大规模扩招、现有病员不能充分利用等进行了分析,并提出扩大临床实习基地建设、充分认识临床实习生的劳动价值、大力宣传医学知识及加强医患关系的培养等相关建议,为医学生临床实习质量的提高提供参考。     

耳针“心穴”对失血性休克家兔心泵功能的影响

本文观察了耳针“心穴”对失血性休克家兔心泵功能的影响。实验结果:耳针组和对照组在休克前、休克时所观察指标无显著性差异,P>0.1。耳针后5、10、15、20、25、30、60min时,见耳针组动脉血压、心率、每搏容量、心输出量、心脏指数、心阻抗环有明显变化,与对照组相比有显著性差异,P<0.001,尤其在耳针后15～30min具有高度显著性差异。本工作证明,耳针“心穴”确实存在抗休克作用,且认为这种抗休克作用与改善内脏器官血流量及改善心功能有一定联系,可为临床中西医治疗休克提供实验依据。     

耳针“心穴”对失血性休克家兔心泵功能的影响

为了寻求影响心血管功能的有效耳穴,并探讨耳针的作用机理。本文对失血性休克状态下的家兔,观察耳针“心穴”对其心泵功能的影响,实验结果,耳针组和对照组在休克前、休克时所观察指标无显著性差异（P>0.1）,耳针后5、10、15、20、25、30、60min 时,见耳针组动脉血压（BP）、心率（HR）、每搏出量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、心阻抗环（dz/dt-P）有明显变化,与对照组相比有显著性差异（P<0.001）。尤其在耳针后15～30min 具有高度显著性差异。本工作证明,耳针“心穴”确实存在抗休克作用,且认为这种抗休克作用与改善内脏器官血流量及改善心功能有一定联系,可为临床治疗休克提供实验依据。     

介入动脉灌注化疗、栓塞治疗晚期肝癌（附25例报道）

肝癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一，由于该病起病隐匿，早期常无任何临床症状，至症状明显已到晚期，失去了手术治疗机会。介入动脉灌注化疗、栓塞治疗已成为非手术治疗原发性肝癌的主要方法，得到广泛的开展和应用^[1]。院自2000年1月-2006年8月对25例晚期已失去手术机会的肝癌患者，采用经皮Seldinger股动脉穿刺技术，[第一段]     

1例乙型慢性重型病毒性肝炎合并真菌性肺炎的治疗护理

两性霉素B毒性大，不良反应多见，但它又是治疗危重深部真菌感染的有效药物。该药对严重肝病病人禁用，2004年我病区收治了1例病毒性肝炎乙型慢性重型（早期）合并真菌性肺炎的病人。医生在权衡利弊慎重考虑后作出对该病人使用两性霉素B的决定。现报告该病人使用两性霉素B的治疗与护理情况。     

幽门螺杆菌对SGC-7901细胞增殖凋亡及p27kipl表达的影响

Objective To explore the influence of Helicobacter pylori (Hp) on the proliferation, apoptosis and expression of p27kipl protein of gastric epithelial cells in vitro. Methods SC, C-7901 cell pro-liferation was examined by flow cytometry after incubation with different concentration of NCTC11637. The effect of NCTC11637 on cell apoptosis was also evaluated by flow cytometryo And the expression of p27kipl of gastric epithelial cells was detected by immunohistochemical analysis and in situ hybridization, respectively. Results Cell proliferation was enhanced when co-incubated with the Hp in low concentration (3.4 x 104 to 1.9 x 105 CFU/ml) but inhibited in higher concentration (≥4.8×106CFU/ml). However, cell apoptosis was increase when co-incubated with the Hp in high concentration (≥9.6 ×105 CFU/ml) showing concen-tration dependent picture. In addition, the co-incubation of SGC-7901 with Hp led to decrease of the expres-sion of p27kipl protein but not mRNA in a Hp concentration dependent way. Conclusion Hp could effect the gastric epithelial cells apoptosis and proliferation directly and influence the expression of p27kips protein which might facilitate gastric carcinoma.     

降纤酶治疗椎一基底动脉供血不全(附60例疗效分析)

近3年来,我院应用降纤酶治疗椎一基底动脉供血不全,敢罘较好,现报告如下。     

牙周病防治的临床探讨

本文探讨复方替硝吐糊剂与碘甘油对牙周病的临床疗效的观察,为复方替硝哩糊剂治疗牙周病提供论据。报告如下。1材料和方法选择就诊前1周末使用任何抗生素及其它抗炎药物的轻中度牙周病患者,随机分为局部给复方替硝叹糊剂的试验组和局部给碘甘油的对照组。试验组共98例患者,其中男性54例,女性44例,平均年龄为37．8岁;对照组共99例患者,其中男性58例,女性41例,平均年龄38．1岁。替硝唑（Tinidazole,TNZ）含片,（由杭康生物药业有限公司生产,每片2．5mg,批号950829）。糊剂：替硝唑1．00g,研细混匀,麝香草酚0．05g,研磨液化…     

葛根总黄酮对去卵巢大鼠骨密度及骨钙影响的实验研究

目的:观察葛根总黄酮防治骨质疏松的作用及机理。方法:选取雌性SD大鼠60只,随机分为6组,每组10只。除假手术组外其他5组建立去卵巢大鼠的骨质疏松模型,低剂量组予葛根总黄酮水溶液,50mg·kg-1;中剂量组予葛根总黄酮水溶液,100mg·kg-1;高剂量组予葛根总黄酮水溶液,200mg·kg-1;雌激素组予力维爱1.25mg·kg-1;假手术组及模型对照组予蒸馏水灌胃。3月后测定各组大鼠骨重量、骨密度及骨钙含量。结果:葛根总黄酮低、中、高剂量组及假手术组、雌激素组大鼠的右股骨重、左股骨骨密度及右股骨骨钙含量与模型对照组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:葛根总黄酮可有效地防治雌性大鼠的骨质疏松,其机理可能与其具有雌激素效应有关。     

腹腔镜深筋膜下静脉交通支断离术联合Muller术治疗下肢静脉交通支瓣膜功能不全

目的探讨腹腔镜下静脉交通支断离术（subfascial endoscopic perforator surgery，SEPS）联合Muller术治疗下肢静脉交通支瓣膜功能的可行性．方法行静脉顺行造影诊断下肢静脉交通支瓣膜功能不全患肢41条，随机选择31条患肢行SEPS术，在深筋膜下断离病变交通支，联合Muller术抽剥浅表曲张静脉，保留健康大隐静脉．10条患肢作为对照组，行传统大隐静脉抽剥术．结果曲张静脉团块消失，下肢静脉血淤滞得到解决，色素沉着减轻，溃疡愈合，随访5-11月无复发．与对照组相比，手术时间平均缩短1．5h，缝合创口平均减少4．3个，住院时间平均缩短4．8d，差异有显著意义（P〈0．01）．结论SEPS联合Muller术适合个体化微创治疗下肢静脉交通支瓣膜功能不全，创伤小，恢复快．