神经梅毒合并细菌感染一例

患儿男 ,32h ,今年 6月因发热、气促、脐部出血 4h入院。患儿系G5P2 ,孕 39周 ,家中分娩 (由乡村医师接生 ) ,无羊膜早破 ,羊水清亮 ,无窒息史。生后 2 8h出现发热、气促、口吐白沫、无呻吟 ,伴脐带出血 ,渗透整个脐带包与部分裤子 ,抱至当地医院予重新包扎。患儿无抽搐及尖叫 ,查体 :入院T 38 5℃ ,R 6 2次 min ,HR 15 8次 min ,BP 5 4 2 4mmHg,Wt2 70 0 g,反应可 ,哭声宏亮 ,双侧腹股沟可见散在出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,头颅五官正常 ,轻度三凹征 ,双肺呼吸音粗 ,无音 ,心律齐 ,心音有力 ,无杂音 ,脐带残端湿 ,未见渗血 ,脐轮无…     

围生期情绪相关知识教育策略对产后心理弹性及产后抑郁的影响

目的分析围生期情绪相关知识教育策略对产后心理弹性及产后抑郁的影响,为产后康复综合干预方案制定提供参考。方法随机选取该院2019年2月-2020年1月分娩的产妇60例作为研究对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组围生期予以常规健康宣教,观察组在对照组常规健康宣教的基础上再予以围生期情绪相关知识专项教育,两组产妇均随访观察至产后第一次健康体检(产后42 d)。对两组产妇产前1周、产后42 d均行心理弹性(CD-RISC10)及产后爱丁堡产后抑郁表(EPDS)测评并行组间比较。对两组产妇产前1周、产后42 d进行围生期情绪相关知识认知水平进行问卷调查,判断认知合格情况并行组间比较。收集整理两组产妇产后并发症并行组间比较。结果两组产妇产前1周对围生期情绪相关知识认知合格率比较差异无统计学意义(P>0.05),产后42 d,两组产妇对围生期情绪相关知识认知合格率均明显上升,且观察组产妇认知合格率明显高于对照组产妇(P<0.05);两组产妇产前一周EPDS评分比较差异无统计学意义,产后42 d两组产妇EPDS较产前有上升,但观察组产妇EPDS评分较对照组产妇低(P<0.05);两组产妇产前一周CD-RISC10各维度及总评分比较组间差异无统计学意义(P>0.05);产后42 d对照组心理弹性各维度及总评分与产前差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇CD-RISC10各维度及总评分较产前1周及对照组高(P<0.05);观察组产妇出院后至42 d并发症率明显低于对照组产妇(P>0.05)。结论围生期情绪相关知识教育可有效提升产妇对围生期情绪管控相关知识的认知水平,提升产后心理弹性水平,降低其产后抑郁及并发症发生率,具有较高的临床价值。     

浅谈如何上好一年级音乐课

这学期我被安排上一年级的音乐,我常常听到同行们在互相交流和抱怨着:上一年级的课真累,特别是农村的音乐课,由于没有钢琴,风琴的伴奏,全要靠老师清唱,非常累.     

康复治疗师在工作中的自我保护

治疗师经常需要长时间坐或长时间站，治疗师的工作需要充沛精力和较强的体力，特别是PT师一般是徒手工作．以手法为主，长时间多人次的治疗，     

原发性外阴阴道恶性黑色素瘤16例临床分析

目的探讨原发性外阴阴道恶性黑色素瘤的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院自1995年6月～2010年2月期间收治的16例外阴阴道恶黑的临床资料：结果本组16例病例中,外阴恶黑12例（75．00％）,阴道恶黑4例（25．00％）。手术率81．00％,手术方式以外阴广泛切除术和局部扩大切除术为主,8例患者应用了辅助治疗方法（免疫治疗、放疗、化疗）。随访时间1～98个月,失访2例,随访率87．50％,随访期内因复发或转移死亡9例,死亡率56．70％。外阴恶黑患者平均生存期37．10个月,3年生存率（除外失访和生存不足3年患者）为55．50％,仅3例患者现无瘤生存;阴道恶黑患者中1例生存期为17个月,2例现带瘤平均生存34．00个月,1例失访。结论原发性外阴阴道恶黑恶性程度高,治疗应以手术为主,辅以免疫、放化疗,早期诊断、合理分期、早期治疗、定期随诊是改善预后的关键因素。     

妇女围绝经期征的机理与治防

通过《内经》等典籍的论述作为理论依据,深入浅出地阐明妇女围绝经期综合征的生理与病理。并据此提出相应的治法,结合自己长期的临床实际,执简驭繁地提出有效方药。并从"治未病"的观点,简要地提出预防措施。     

胰高血糖素样肽-1受体激动剂对大鼠减重效果观察

目的研究胰高血糖素样肽-1受体激动剂(Exendin-4)长期皮下给药的减重效果。方法3个给药组大鼠分别皮下注射1、5、25μg.kg-1exendin-4,连续26周,观察体质量、摄食量、血清胆固醇及甘油三酯水平、腹膜后肾周围脂肪质量和细胞大小。结果给药3组雌性大鼠在第13、26周末体质量较对照组低9.2%、12.7%,雄性大鼠较对照组低13.1%、14.6%(P<0.01)。给药3组在第13、26周末和停药4周末,雌、雄性大鼠腹膜后肾周围脂肪重量均低于同期对照组(P<0.05,P<0.01)。给药2、3组在26周末,雌、雄性大鼠血清甘油三酯浓度均低于同期对照组(P<0.05)。而摄食量、血清胆固醇浓度、脂肪细胞大小不受药物的影响。结论Exendin-4长期皮下给药,具有延缓大鼠体质量增长的效果。     

慢性乙型肝炎青年女性妊娠后HBV—DNA表达及T淋巴细胞亚群变化的观察

目的：观察慢性乙型肝炎（CHB）青年女性患者妊娠后HBV—DNA表达及T淋巴细胞亚群的变化及意义。方法：用流式细胞术检测外周单个核细胞的CD4＋、CD8＋分子表达情况；同时用荧光PCR法检测CI-IB青年女性患者妊娠前后血清HBV—DNA的含量。结果：妊娠前后T淋巴细胞亚群变化差异无显著性（P〉0．05），而HBV—DNA表达在怀孕前后有显著性差异（P〈0．05）结论：慢性乙型肝炎患者机体存在免疫功能调控失衡，慢性乙型肝炎青年女性患者妊娠前后T淋巴细胞亚群变化无明显意义；动态观察HBV—DNA水平，有助于判断慢性乙型肝炎青年女性妊娠后肝脏病变程度。     

血铅对儿童多发性抽动症的影响

目的 了解抽动症与儿童血铅水平的关系。方法 对80例多发性抽动症患儿及60例正常儿童采末梢血用原子吸收光谱分析法进行血铅测定，患儿进行治疗后复查血铅及抽动症恢复情况。结果 抽动症患儿血铅水平明显高于正常（P〈0．001），治疗后血铅降低，病情好转。结论 儿童多发性抽动症与血铅水平有明显相关性，排铅治疗对高血铅患儿有效。