结核患者入院初期的治疗指导

近年 ,结核患者呈增加趋势。作者所在病区 1 993年度入院患者中 ,6 0～ 70岁者占6 3% ,年龄范围为 2 2～ 92岁。由此可见 ,对老年患者和对青年患者的认识不足 ,都会对治疗产生影响。作者为了对患者进行有计划地个人指导 ,制作了结核疗养宣传册并对指导效果进行了调查。方法　 (1 )调查对象 :1 994年 1～ 4月 ,入院后未满 1个月的结核患者 1 4人 (男 1 0人 ,女 4人 ) ,平均年龄 6 5 .8岁 ,二次入院9人 ,新入院 5人。 (2 )方法 :1结核疗养宣传册 :制作结核疗养宣传册内容包括 1 6项 ,因以老年患者为主要指导对象 ,故插图较多 ,字体也大而明了 …     

颈淋巴结结核38例临床分析

在结核病人中,肺外结核约占5%～30%,体表淋巴结结核是最为常见的肺外结核之一,而颈淋巴结结核在体表淋巴结结核中最多见,约占700～80%[1].由于颈淋巴结的原发与继发病变不易鉴别,且颈淋巴结结核多无典型结核病变症状,故极易误诊误治.现将我院2001～2009年颈淋巴结结核患者的临床资料分析如下.     

无创正压通气在治疗连枷胸合并肺挫裂伤中的临床研究

连枷胸合并肺挫伤是一类较严重的胸部创伤。有报道,单纯连枷胸或单纯肺挫伤的死亡率占胸外伤死亡的16％,而二者合并损伤,死亡率则高达42％。由于对内在肺挫伤的进一步了解及呼吸机的广泛应用,连枷胸合并肺挫伤的死亡率下降。据统计,40％～57％合并有肺挫伤的胸部外伤患者需要呼吸机支持治疗。我院2004年-2009年采用无创正压通气治疗连枷胸合并肺挫裂伤患者30例,取得较好疗效,现报告如下。     

万古霉素氢氧化钙骨水泥治疗下肢长骨慢性骨髓炎的临床疗效

目的观察万古霉素氢氧化钙骨水泥治疗下肢长骨慢性骨髓炎的临床疗效。 方法选取下肢长骨慢性骨髓炎患者70例,随机分为对照组(植入万古霉素硫酸钙骨水泥)及观察组(植入万古霉素氢氧化钙骨水泥)。比较两组术前细菌检查及耐药性；比较两组感染指标、切口愈合时间、术后下地时间、住院时间、术后12周X线情况,以及手术前后视觉模拟评分(VAS)、抑郁评估量表(PHQ-9)及焦虑障碍量表(GAD-7)评分。 结果两组细菌检查及耐药性差异无显著性(P＞0.05)。两组患者不同时间点的感染指标均存在差异,感染指标观察组术后1周、对照组术后6周基本恢复至正常水平(P＜0.05)。观察组切口愈合时间、术后下地时间及住院时间短于对照组(P＜0.05),观察组治愈率及总有效率均高于对照组(P＜0.05)。术后观察组VAS、PHQ-9及GAD-7评分均较术前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05)。 结论万古霉素氢氧化钙骨水泥治疗效果良好,且抗感染效果更佳。     

四肢脊椎火器伤处理上一些问题的探讨

本文着重研讨对越自卫还击作战中,四肢脊椎火器伤的后续治疗问题。 一、一般统计 历次战争统计,四肢伤约占伤员总数的60％左右。去春自卫还击战不同地区统计分别为63.5％,47.7％及51.7％。据部分资料统计,其中弹片伤占53.6％,枪弹伤40.9％,其     

17年医学院校部分试卷质量调查分析

本文对17年医学院校的182份试卷的表面情况、认知分级、题型等项目进行了分析。结果表明，名院校对命题、组卷工作较前更重视，试卷趋于由客观性和主观性试题相结合形式；少数院校已应用微机建立试题库和组卷；印刷质量等普遍较好。但要进一步提高质量，还应加强对教师考试理论和方法培训；适当加大客观性试题的比例；紧密结合教学在纲，掌握好认知领域各层次试题的比重等。     

临床技能竞赛试题分析与计算机实现

在医学考试过程中,试题的质量直接影响着考试的整体水平,做好试题评价和分析对提高试题质量,优化更新试题库尤为重要。文章以"全国高等医学院校大学生临床技能竞赛——东北、华北赛区"学生比赛的试题为例,详细阐述了试题的难度、区分度和信度等指标的意义,并通过计算机统计软件实现,为高等医学院校的教师进行试题评价提供了参考。     

BRCA1和BRCA2表达与乳腺浸润性导管癌临床特征相关性分析

目的探讨乳腺上皮中乳腺癌易感基因1、2(BRCA1、2)的表达与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的相关性。方法应用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(SP法)检测BRCA1、2在33例乳腺浸润性导管癌和31例乳腺良性病变组织中的表达情况,并联合检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(CerbB-2)的表达情况,分析其与乳腺浸润性导管癌患者年龄、肿块大小、分化程度、是否绝经、淋巴结转移等特征的关系。结果 BRCA1的阳性表达与乳腺浸润性导管癌患者年龄、肿瘤分化程度、是否绝经均显著相关(P<0.05),与淋巴结转移和肿瘤大小无关(P>0.05);BRCA2的阳性表达与乳腺浸润性导管癌患者年龄、淋巴结转移、肿块大小、是否绝经均显著相关(P<0.05),与分化程度无关(P>0.05)。BRCA1、2的表达与CerbB-2的表达均呈负相关(r=-0.355、-0.517,P<0.05)。BRCA1的表达与ER的表达呈负相关(r=-0.394,P<0.05),与PR的表达无关(r=0.243,P>0.05)。BRCA2的表达与ER、PR的表达无关(r=0.201、0.245,P>0.05)。结论 BRCA1、2的表达与乳腺浸润性导管癌的发生、发展密切相关,在乳腺癌治疗及预后中有着重要的参考意义。     

17所医学院校部分试卷质量调查分析

本文对17所医学院校的182份试卷的表面情况、认知分级、题型等项目进行了分析。结果表明，各院校对命题、组卷工作较前更重视，试卷趋于由客观性和主观性试题相结合形式；少数院校已应用微机建立试题库和组卷；印刷质量等普遍较好。但要进一步提高质量，还应加强对教师考试理论和方法培训；适当加大客观性试题的比例；紧密结合教学大纲，掌握好认知领域各层次试题的比重等。     

利用计算机绘制及演示幻灯片

学术交流离不开幻灯片、投影片。特别是高质量的幻灯片与投影片,对学术报告的成功有极重要的作用。手工绘制或染蓝幻灯片,颜色单一,效果不甚理想。利用计算机绘